Если репродуктивная система работает без сбоев, у женщины в среднем раз в месяц бывает овуляция. Как часто происходит созревание яйцеклетки - зависит от особенностей менструального цикла конкретной женщины.

Каждый ли месяц происходит овуляция?

В норме несколько циклов в год у женщины могут проходить без овуляции. С возрастом количество ановуляторных циклов увеличивается, поэтому после 30–35 лет шансы на быстрое зачатие снижаются. Если женщине около 40 лет, зачатие возможно, но на вопрос«через сколько происходит овуляция?» вероятным ответом будет: «Через несколько месяцев». В период менопаузы овуляция у женщин и вовсе прекращается.

На какой день происходит овуляция?

Менструальный цикл длится в среднем 28–32 дня. Без специальных исследований нельзя точно ответить на вопрос, когда у девушки происходит овуляция. Обычно овуляция приходится на середину менструального цикла (12–15-й день). Для более точного вычисления необходимо составлять график базальной температуры на протяжении нескольких месяцев.

Еще один способ попробовать узнать, когда происходит овуляция, - календарь. Чтобы узнать, когда происходит овуляция после месячных, необходимо по календарю отсчитать 14 дней с начала последней менструации. При идеальном 28-дневном цикле до следующих месячных останется также 14 дней, то есть овуляция придется ровно на середину цикла. Но всегда ли овуляция происходит именно на 14-й день?

Врачи утверждают, что идеальный классический вариант встречается не так часто. У большинства женщин овуляция происходит в период с 11-го до 21-го дня цикла, если считать от первого дня последней менструации. До следующей менструации при этом остается от 12 до 16 дней.Через какое время происходит овуляция- зависит и от гормонального фона, и эмоционального и физического состояния женщины, причем в разные циклы овуляция может приходиться на разные дни. Врачам также известны случаи, когда во время одного менструального цикла у женщины было сразу две овуляции.

Сколько дней происходит овуляция?

Овуляция - короткий этап менструального цикла, длящийся всего 48 часов. За этот промежуток времени готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника, спускается по маточной трубе и движется в сторону матки, где будет ждать оплодотворения. Если оплодотворение произойдет, яйцеклетка прикрепится к стенке матки.

Благоприятными для беременности днями считаются два-три дня до наступления овуляции и один день после, а в день овуляции шансы на зачатие особенно высоки. Поэтому для вычисления благоприятных дней очень важно вести календарь овуляции и представлять, сколько времени происходит овуляция.

Созревшая яйцеклетка жизнеспособна лишь 24 часа, поэтому уже через сутки после овуляции наступают так называемые безопасные дни. Вероятность оплодотворения после овуляции крайне низка.

Как узнать, происходит ли овуляция?

Многие женщины думают, как узнать, когда происходит овуляция, - ведь верное определение этого периода позволит быстрее зачать ребенка. В домашних условиях без обращения к врачу удобно применять следующие методы.

• При регулярных месячных можно использовать календарный метод вычисления овуляции. Согласно нему овуляция должна прийтись примерно на середину цикла, а вот как понять, произошла ли овуляция в намеченные вами дни? Подключить дополнительные методы определения овуляции!
• Определить, что произошла овуляция, поможет и измерение базальной температуры. Повышение температуры в прямой кишке говорит о выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки. При какой температуре происходит овуляция, можно выяснить, ежемесячно составляя график базальной температуры. Обычно базальная температура во время овуляции отличается от доовуляторных значений приблизительно на полградуса.
• Тест на овуляцию - еще один способ, как определить, происходит ли овуляция. Тесты-полоски на овуляцию похожи на тесты на определение беременности, только две полоски они показывают не в случае успешного оплодотворения, а при выходе яйцеклетки из яичника.

Когда происходит оплодотворение после овуляции?

После овуляции у сперматозоида есть примерно сутки, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.

Если зачатия не произошло, яйцеклетка разрушается в маточной трубе в течение суток, а примерно через 14 дней у женщины снова начинается менструация - это и есть выход неоплодотворенной яйцеклетки.

Если встреча сперматозоида и яйцеклетки была успешной, оплодотворенная зигота спускается в матку в течение 6–12 дней, после чего закрепляется там и наступает беременность. С наступлением беременности яичники перестают вырабатывать новые яйцеклетки, поэтому можно не опасаться, что происходит овуляция при беременности, - повторное оплодотворение невозможно.

Женщины, которые планируют беременность, сталкиваются с таким понятием как овуляция. Процесс этот для зачатия очень важный, т.к. если овуляция не произошла, то и оплодотворение не наступит, пусть даже половой акт происходит каждый день. Так что же такое овуляция и почему без нее невозможно зачатие? Если сказать двумя словами, то овуляция – это процесс, сопровождающий выход полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Она длится всего несколько минут, как только яйцеклетка покинет фолликул, овуляция закончится.

В организме каждой женщины заложено с рождения около миллиона яйцеклеток. Они находятся в яичниках в спящем состоянии, каждая яйцеклетка спрятана в домик – фолликул, и ждет своей очереди, чтобы выйти наружу. Не всем яйцеклеткам суждено созреть или быть оплодотворенными, многие из них так и остаются в фолликулах в зачаточном состоянии и со временем погибают. К моменту полового созревания женского организма (первой менструации), в яичниках от миллиона остается уже 300-400тыс. фолликулов. А за весь репродуктивный период овулируют примерно 400-500 созревших и готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Примерно раз в месяц, под влиянием гормонов первой фазы, несколько яйцеклеток (от 10 до 15) начинают пробуждаться, созревать и увеличиваться вместе с фолликулами в размерах. Через дней десять, из полутора десятков пробудившихся фолликулов начинает выделяться один, его называют доминантным. Он намного крупнее остальных, его размер достигает около 15-20 мм, иногда и больше. Когда яйцеклетка внутри него достигает пика своего созревания, фолликул лопается и яйцеклетка выходит наружу, в брюшную полость. Здесь она подхватывается ворсинками маточных труб и продвигается по ним в полость матки. Правильнее сказать не она продвигается, а маточные трубы, сокращаясь, проталкивают яйцеклетку. В течение 24 часов она готова к оплодотворению, и если на ее пути встретится сперматозоид, то произойдет зачатие. Яйцеклетка начнет делиться, превращаясь в зародыш, продолжая движение в полость матки, где она прикрепится к ее стенке и беременность начнет развиваться. Если по каким-либо причинам, зародыш погибнет или не сможет имплантироваться (прикрепиться) в матку, через определенное время, под действием гормонов второй, лютеиновой фазы, произойдет отторжение эндометрия из полости матки, т.е. начнется менструация. В редких случаях бывает овуляция двух или трех яйцеклеток, тогда происходит зачатие двух или трех эмбрионов, у женщины развивается многоплодная беременность и на свет появляются двойняшки или тройняшки (разнояйцевые близнецы).

Признаки овуляции (как определить овуляцию)

Для пар, планирующих ребенка, очень важно знать момент наступления овуляции, чтобы его не пропустить. Есть ли какие-либо признаки овуляции? Да, и их несколько. Во-первых, очень может помочь график базальной температуры. Если женщина ведет такой график, каждое утро измеряет температуру и записывает показания, то она замечала, что ежемесячно, примерно в середине цикла, температура снижается на 0,2-0,3 градуса, а на следующий день резко увеличивается на 0,4-0,6 градусов, т.е. происходит скачок. Так вот в день, когда температура падает, и происходит выход яйцеклетки, т.е. овуляция. На графике это видно как овуляторное западание температуры. Т.е., если вы видите, что температура ушла вниз, значит наступило самое благоприятное время для зачатия. Известно, что сперматозоиды здорового мужчины сохраняют подвижность и жизнеспособность в течение пяти дней, поэтому если за несколько дней до овуляции у пары был половой акт, то высока вероятность того, что сперматозоид в фаллопиевых трубах дождется яйцеклетку и произойдет оплодотворение. Но самым благоприятным периодом считается непосредственно день овуляции и 12-15 часов после ее наступления. Может возникнуть вопрос, а почему не сутки, ведь яйцеклетка «живет» 24 часа? Не стоит забывать, что сперматозоид – это не болид Формулы 1, и ему нужно время, а точнее, несколько часов, чтобы пройти необходимое расстояние до встречи с яйцеклеткой в маточных трубах.

Во-вторых, овуляцию можно проследить и без графика, по влагалищным выделениям. Когда приближается время выхода созревшей яйцеклетки, выделения становятся более жидкими, прозрачными и скользкими, по внешнему виду напоминают белок куриного яйца. Заметить овуляторные выделения довольно легко – они становятся слизистыми и обильными, хорошо тянутся. Наиболее точным методом определения времени овуляции считается фолликулометрия, или, более привычное название, УЗИ-мониторинг, когда за ростом фолликулов следят при помощи ультразвуковой аппаратуры. Первое исследование проводят примерно на 10 день менструального цикла, затем необходимо посещать врача раз в два дня до наступления овуляции.

Есть еще и субъективные признаки овуляции. Это кратковременные боли или покалывания внизу живота в момент, когда лопается фолликул. Или возросшее сексуальное желание, которое возникает у некоторых женщин во время овуляции. Все же ориентироваться на субъективные признаки не стоит, т.к. боли в животе могут быть совсем не овуляторными, а повышенная сексуальная возбудимость вызвана другими причинами. Поэтому лучше вести температурный график, ориентироваться на УЗИ-мониторинг или пользоваться тестами на овуляцию.

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию являются одним из способов определения дня овуляции. Они довольно просты и удобны в эксплуатации. Представляют собой тестовые бумажные полоски, обычно по 5 штук в упаковке. Полоска разделена на две половинки – одна контрольная, с нанесенной окрашенной риской, другая – диагностическая, на которую нанесен реактив. Он остается невидимым пока полоску не опустят в посуду с мочой. Работают они аналогично тестам на беременность, только моча реагирует не на ХГЧ, а на лютеинизирующий гормон. Пик выброса этого гормона в организме происходит за 12-36 часов до наступления овуляции. Начинают тестирование, ориентируясь на продолжительность своего менструального цикла. Если его длина составляет, например, 28 дней, то первую полоску следует начинать замачивать с одиннадцатого дня. Желательно процедуру проводить в одно время и не пить до этого много жидкости. Необходимо на несколько секунд опустить полоску в емкость с мочой, а через три минуты посмотреть результат. Если полоска с реактивом на диагностической половинке теста такая же по цвету как и контрольная, или темнее ее, значит результат положительный. Если же светлее, на следующий день тест следует повторить.

Дни овуляции (цикл овуляции)

Чтобы примерно определить день овуляции, необходимо знать длительность менструального цикла. Он может у разных женщин иметь различную длину, нормой считается продолжительность от 21 до 35 дней. Каждый цикл можно условно разделить на две фазы – фолликулярную, до наступления овуляции и лютеиновую, которая начинается после овуляции. Эти фазы имеют разную длину, первая может составлять от 9 до 21 дня, вторая — от 12 до 16 дней. Вторая фаза более стабильная, а вот первая, даже у одной и той же женщины, может удлиняться или укорачиваться, в зависимости от времени созревания фолликула, которое регулируется и управляется сложным гормональным процессом. Поэтому, рассчитывая примерный день овуляции, следует исходить из второй фазы. Например, при 31-дневном цикле, длина второй фазы составит 14-15 дней, значит ожидать овуляцию можно с 16-17-го дня менструального цикла. При 28-дневном – с 13-14 дня цикла, при 21-дневном – с девятого дня.

Если цикл регулярный и стабильный, то и овуляция будет наступать в одинаковые дни цикла, тогда можно использовать эту формулу для расчета. Если же цикл нерегулярный, для определения дня выхода яйцеклетки, придется пользоваться дополнительными методами, или предусматривать для запаса дни в одну и другую сторону, на случай, если овуляция запоздает или произойдет раньше обычного.

Нерегулярный цикл и беременность

При планировании беременности женщине может быть необходим прием комплексов биологически-активных веществ, которые нормализуют и поддерживают репродуктивную функцию. Например, биологически активная добавка к пище ТАЙМ-ФАКТОР®, которая содержит в своем составе витамины С и Е, фолиевую кислоту, рутин, минеральные вещества (железо, магний и цинк), индол-3-карбинол, глутаминовую кислоту, аукубин, гингеролы, а также стандартизированные растительные экстракты корней дудника, корня имбиря и плодов витекса священного. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище ТАЙМ-ФАКТОР® способствует нормализации менструального цикла и поддержанию гормонального баланса.

Если нет овуляции

Многие женщины считают, что овуляция происходит каждый месяц. Но это не совсем так. В норме для молодого и здорового организма допускается в год до двух-трех ановуляторных циклов. Чем женщина старше, тем больше ее циклов проходит без овуляции. К 35-40-летнему возрасту может быть всего 5-7 овуляций в год. И это тоже норма. Если же овуляции нет вообще, в этом случае можно говорить о нарушениях, происходящим в женском организме. Они могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами, гормональными сбоями или перенесенными женщиной стрессами. Чтобы выявить причину и восстановить овуляторный цикл, необходимо обратится к гинекологу. В первую очередь он назначит лабораторные анализы на гормоны, инфекции и пр. Может направить на фолликулометрию, чтобы в течение всего цикла проследить, происходит ли развитие фолликулов, заодно оценить состояние матки и яичников и понаблюдать за изменениями в эндометрии. Если женщина старше 35 лет, необходимо проверить ее овариальный запас. На основании первичного осмотра и результатов анализов, врач назначает дальнейшее обследование или лечение. Во многих случаях помогает стимуляция овуляции.

Стимуляция овуляции

Если по каким-либо причинам не происходит овуляция, или происходит очень редко, может помочь ее стимуляция. Ее назначают лишь в том случае, если у женщины проходимы фаллопиевые трубы, иначе существует высокая вероятность наступления внематочной беременности. Стимуляция проводится только под наблюдением врача. В зависимости от возраста женщины и результатов анализов, прописывается ряд медикаментозных гормональных препаратов. Назначая лечение, врач параллельно отслеживает рост фолликулов по УЗИ. Как только выявится доминантный фолликул нужного размера, вводится доза еще одного препарата – Прегнила, который и вызывает овуляцию. Медикаментозная стимуляция – довольно эффективный метод борьбы с бесплодием, который помог очень многим парам обзавестись долгожданным малышом.

Кроме медикаментозного, существует еще и народный способ стимуляции овуляции, когда принимают настои трав. В первой половине цикла, для нарастания эндометрия и стимулирования созревания яйцеклетки, пьют отвар красной щетки или шалфея, а во второй фазе — отвар боровой матки, способствующий выработке прогестерона, чтобы в случае наступления беременности, поддержать ее на первых порах. Думать, что все травы безвредные и назначать себе лечение самостоятельно – очень опрометчивый шаг. Употреблять настои следует только с одобрения врача, иначе можно навредить своему здоровью и сбить гормональный баланс.

Овуляция - это довольно непростой процесс, ежемесячно происходящий в организме девушек и женщин. Как ощутить, овуляцию, и уметь определять время ее наступления будет полезно каждой женщине, ведь именно этот короткий временной промежуток считается наиболее удачным для зачатия малыша. Ну а если вы наоборот не планируете беременность, вычисление "опасного" периода тоже будет весьма кстати.

Овуляцией называют процесс покидания созревшей яйцеклеткой фолликула. Обычно это явление происходит в середине менструального цикла. При сексуальном контакте в данный период очень велика вероятность наступления беременности, так как покинувшая фолликул яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. Но как определить или как ощутить этот период?

Признаки наступления овуляции

Существует несколько признаков, которые оповещают о приближении овуляции или что она уже произошла. Их можно разделить на внешние признаки и внутренние.

Познакомимся с признаками приближающейся овуляции.

1. Меняется характер выделений. Их становиться больше и они приобретают другую консистенцию.
2. Наблюдаются неприятные ощущения внизу живота.
3. Набухание и нагрубание молочных желез, болезненные ощущения в области груди.
4. Изменения базальной температуры.
5. Открытие и размягчение шейки матки.
6. Увеличение латинизирующего гормона.
7. Повышенное половое влечение.
8. Плохое самочувствие.

Некоторые из них возникают за пару-тройку дней до начала выхода яйцеклетки, другие симптомы у девушек и у женщин отмечаются во время овуляции или уже после ее завершения.

Первые признаки приближающейся овуляции

Самыми ранними признаками перед овуляцией являются тянущие боли внизу живота, боль в пояснице. Некоторые женщины отмечают, что в день наступления овуляции у них болит грудь или тянет яичник. Однако эти боли носят непродолжительный характер и проходят после окончания выхода яйцеклетки.

Не обязательно у всех женщин присутствуют все указанные симптомы, ведь организм каждой женщины индивидуален, поэтому если одна ощущает что тянет низ живота, другая может вовсе не испытывать подобного дискомфорта.

Однако если субъективные физические симптомы ощущают не все женщины, то есть явные признаки овуляции, которые происходят практически с каждой девушкой в момент наибольшей фертильности. Об этом мы будем говорить далее.

Объективные признаки овуляции

Если ощущения, описанные в предыдущем разделе, являются субъективными (к примеру, сильная тошнота, болезненная грудь, вздутие живота и прочие) и встречаются далеко не у каждой девушки, то с объективными признаками этого явления сталкивается практически каждая женщина.

К основным объективным симптомам начала овуляции относятся:

1. Изменение влагалищных выделений.
2. Повышение базальной температуры.
3. УЗИ фиксирует выход яйцеклетки.

Начнем по порядку.

Изменение влагалищных выделений

Перед наступлением овуляции, отмечается увеличение количества выделений Кроме этого, меняется их консистенция: они становятся более жидкими. Сколько длятся такие симптомы? Как правило, белые выделения начинаются за 1-2 дня до даты овуляции и заканчиваются после ее наступления. Для наступившей овуляции характерны слизистые прозрачные выделения, которые к тому же приобретают клейкость и тягучесть. Некоторые женщины отмечают появление коричневых выделений или выделений кровянистого цвета, не стоит переживать и думать, что это случается из-за патологий в половой сфере. На самом деле причины таких изменений вызваны ростом прогестерона в крови женщины в данный период.

Именно этот период называется фазой фертильности (повышенной способностью к зачатию). Будьте внимательны к данному признаку, и вы сможете планировать вашу интимную жизнь, без труда определяя опасный промежуток времени, если беременность пока не входит в ваши планы. Наиболее благоприятными для зачатия считаются 3 дня до выхода яйцеклетки и 2 дня после этого события. Природой отведено всего 5 дней в месяц, чтобы зачать ребенка.

Повышение базальной температуры

Периоду приближающейся овуляции характерен небольшой рост базальной температуры. Чтобы проследить этот признак, каждое утро женщина должна не вставая с кровати измерять температуру, вставив градусник в анальное отверстие. В первой фазе цикла значения базальной температуры находятся в интервале 36,5 -36,7 градусов, а с приближением овуляции повышаются до 37.

Данные следует отображать на специальном графике, с помощью которого можно понять приближение фертильного периода и его конец. Также с помощью графика легко определить день выхода яйцеклетки. Так приближению овуляции соответствует рост базальной температуры, а периоду, когда выход созревшей яйцеклетки состоялся, ее спад. Резкое падение температуры отмечается в день овуляции.

Ведение графика базальной температуры также поможет распланировать свою интимную жизнь в зависимости от того, желаете ли вы становиться мамой в ближайшее время или пока решили отложить это событие.

Если вас проблемы с зачатием, график базальной температуры подскажет, созревает ли у вас вообще яйцеклетки и помогут гинекологу установить правильный диагноз, также назначить соответствующее лечение.

УЗИ фиксирует выход яйцеклетки

Фертильный период можно с легкостью определить при помощи ультразвукового исследования. УЗИ позволяет узнать: Увеличивается ли фолликул в размерах, то есть, происходит ли рост и созревание яйцеклетки. Изменения, происходящие в шейке матки: ее разглаживание и раскрытие. Появление желтого тела в правом или левом яичнике (на месте созревшей яйцеклетки). Наличие фолликулярнорной жидкости сообщает, что яйцеклетка вышла из фолликула и началась овуляция. Данные ультразвуковой диагностики довольно точные и позволяют практически со стопроцентной уверенностью ответить, когда в организме происходит овуляция.

Как определить овуляцию самостоятельно?

Существует много различных способов, как почувствовать овуляцию:

• наблюдать за собственным самочувствием;
• быть внимательной к слизистым выделениям;
• следить за базальной температурой.

Также сегодня каждая женщина имеет возможность воспользоваться специальным тестом для определения овуляции. Действует он по аналогии с тестом на беременность, но только определяет он не беременность, а самое удачное время для наступления зачатия. Задача теста определить максимальный уровень прогестерона в крови.

Как правило, в упаковке продается 5 тест-полосок. Тестирование необходимо начинать проводить ближе к середине цикла, с 10-11 дня, если месячные происходят с интервалом в 28 дней. Тест полоску нужно опустить в стаканчик с мочой, и подождать 30 секунд, затем положить на сухую поверхность и через три минуты можно интерпретировать результат. При приближении фертильного периода тест будет показывать наличие второй полоски (если овуляция еще не скоро, вторая полоска вовсе не будет присутствовать). Чем ярче полоса, тем ближе удачный период зачатия. Когда процесс выхода яйцеклетки завершен, начинается лютеиновая фаза, и тест снова будет показывать одну полоску.

Тесты на овуляцию это простой и доступный способ определить фертильный период, а в сочетании с анализом цервикальной слизи и другими ощущениями, характерными для периода овуляции, вероятность безошибочно определить наиболее приемлемое время для зачатия или, напротив, воздержаться от половых отношений в указанный период.

Симптомы окончания овуляции

Если процесс выхода яйцеклетки завершился, и овуляция произошла, отмечаются следующие симптомы:

1. Слизистые выделения исчезают либо значительно уменьшаются в объеме.
2. Грудь перестает быть болезненной и менее чувствительной.
3. Исчезают боли и дискомфорт внизу живота.
4. Проходят прыщики, которые появлялись на лбу перед фертильным периодом.
5. Значение базальной температуры некоторое время фиксируется на отметки 37 градусов, независимо от того, наступила беременность или нет.
6. Улучшается общее состояние (проходит тошнота, головокружение).
7. Результаты УЗИ показывают наличие желтого тела в фолликуле.

Наличие этих признаков сигнализирует об овуляции, и о начале периода желтого тела.

Почему не происходит овуляция?

Причин, по которым у женщины бывают ановуляторные циклы, может быть множество. 2-3 месячных цикла за год без овуляции считаются нормой и не требуют медицинского лечения. Но если яйцеклетки не созревают гораздо чаще, стоит обратиться за помощью к специалисту для выяснения причин и комплексного обследования. Чаще такие сбои вызваны гормональными нарушениями, для устранения которых необходима консультация гинеколога и эндокринолога. После прохождения обследования и определения причины "бесплодных" циклов, вам назначат соответствующее лечение и дадут дополнительные рекомендации на этот счет.

Причины отсутствия овуляции, которые не связаны с наличием гинекологических и эндокринных заболеваний, можно разделить на следующие:

1. Грудное вскармливание.
2. Климакс.
3. Постоянные стрессы и нервное напряжение.
4. Резкая перемена климатических условий.
5. Резкое похудение.
6. Сильные физические нагрузки.
7. Отмена гормональных препаратов.

Для циклов без овуляции характерны задержка менструации как на несколько дней, так и на 2-3 месяца, сильная чувствительность груди, резкие перепады настроения. Кровотечение, которое начинается в такой цикл, отличается большей продолжительностью, болезненностью и увеличенным объемом кровяных выделений.

Больше всего к таким циклам склонны женщины, в организме которых происходят гормональные сбои. Также к циклам без овуляции, склонны дамы, возраст которых приближается к 50.

Если вы отмечаете у себя частые ановуляторные циклы, все же лучше обратиться в женскую консультацию и поговорить с врачом гинекологом об этом

Овуляция – это самый непродолжительный период любого физиологического менструального цикла, во время которого взрослая яйцеклетка устремляется из яичника в тазовую полость для потенциального оплодотворения. С термином «овуляция» наверняка знакома каждая женщина, ведь он напрямую связан с ее желанием и возможностью реализовать репродуктивную функцию, то есть стать матерью. Наибольшая часть случаев бесплодия связана с деформацией механизма овуляции, поэтому при первом же обращении пациентки с менструальной дисфункцией и/или бесплодием к специалисту им определяются параметры менструального цикла и наличие овуляторной фазы.

Прежде чем рассказывать об овуляции и ее особенностях, необходимо остановиться на понятии менструального цикла и механизмах его реализации.

Менструальный цикл представляет собой последовательные структурные и функциональные изменения, происходящие не только в репродуктивной сфере, но и во всем организме. В его реализации активно участвуют эндокринная, сосудистая, нервная и другие системы, а главное регулирующее звено локализуется в головном мозге.

Период становления физиологического менструального цикла ассоциирован с началом полового созревания. Как правило, первая менструация () случается в 12 – 14-летнем возрасте и ознаменовывает окончание первого периода полового развития.

Вначале первые менструальные циклы, подобно таковым у взрослых женщин, имеют две фазы, но отличаются отсутствием овуляции. Ановуляция в период первых месячных (период становления) имеет физиологическую основу, так как связана с гормональной дисфункцией, когда яичникам не хватает необходимого количества гормонов для «вызревания» полноценной яйцеклетки. Спустя год/полтора яичники начинают полноценную гормональную деятельность, а менструальный цикл приобретает полноценную овуляцию. Как правило, к 16-ти годам менструальный цикл устанавливается и сохраняет свои индивидуальные параметры постоянными в дальнейшем.

Какой менструальный цикл считается «нормальным» ? Пожалуй, самый верный ответ на этот часто задаваемый вопрос прозвучит так: «нормальным» менструальный цикл считается лишь тогда, если он сохраняет свои параметры практически всю жизнь, не сопровождается патологическими симптомами, не нарушает привычный жизненный ритм и обеспечивает полноценную репродукцию.

Для характеристики менструального цикла используется понятие его продолжительности, также важны такие характеристики, как длительность и объем менструальной кровопотери и сопровождающие ее симптомы.

Продолжительность менструального цикла наглядно демонстрирует индивидуальный менструальный календарь, который рекомендуется вести всем (и здоровым) женщинам. Если в календаре ежемесячно отмечается первый день менструального кровотечения, то цикл исчисляется количеством дней между отмеченными датами таким образом, что начало месячных одновременно считается последним днем одного цикла и первым – другого, следующего за ним.

Менструальное кровотечение также не имеет четких параметров «нормы». Считается, что месячные не должны значительно ухудшать самочувствие, быть чрезмерно обильными и продолжительными. Количественно измерить объем менструальной кровопотери сложно. В лабораторных условиях установлено, что физиологической нормой считается кровопотеря в пределах 40 – 150 мл. Чтобы женщины могла самостоятельно определить этот параметр, за условную норму принимается такое количество теряемой с месячными крови, которое не требует менять более четырех гигиенических прокладок ежедневно.

Как правило, «нормальный» менструальный цикл равен 21-му – 35-ти дням (для 75% — 28-ми дням), менструации продолжаются от 3-х до 7-ми дней, месячные проходят без выраженных болей или ухудшении самочувствия.

После становления менструальный цикл у большинства не меняет свои характеристики, за исключением периодов беременности и лактации. К 45-ти годам, когда гормональная яичниковая функция начинает угасать, менструальный цикл постепенно меняется.

У большинства женщин менструальный цикл имеет весьма схожие параметры, но есть и такие, у кого существует индивидуальная «норма». Как правило, характер менструальной функции во многом определяется генетически, поэтому нередко дочь наследует ее особенности от мамы и/или бабушки.

Однако каковыми бы ни были особенности цикла, физиологическим он будет считаться только в том случае, если имеет две фазы и сопровождается овуляцией. Чтобы определить их наличие, не всегда требуются сложные лабораторные исследования. Здоровая женщина может самостоятельно изучить особенности своего цикла с помощью специальных методик: измерения базальной температуры и определения овуляции с помощью специальных аптечных тестов.

Овуляция служит важным критерием физиологического менструального цикла, так как в ее отсутствии женщина бесплодна.

Что такое овуляция

Теоретически менструальный цикл можно разграничить надвое, каждая из половин будет соответствовать двум фазам. Своеобразной условной границей между этими фазами считается овуляция. Можно сказать, что все циклические изменения, происходящие в репродуктивной системе вне беременности, призваны обеспечить полноценную овуляцию.

Менструальным циклом, а, следовательно, и всеми происходящими в половой сфере изменениями, управляет головной мозг. В нем расположены гипоталамус и гипофиз. Гипофиз циклически синтезирует ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий) гормоны, управляя таким образом гормональной функцией яичников. Гипоталамус, в свою очередь, регулирует работу гипофиза с помощью биологически активных соединений – рилизинг-гормонов.

Первая фаза (фолликулярная) менструального цикла стартует с началом очередного менструального кровотечения, когда гипофиз секретирует фолликулостимулирующий гормон, и в яичниках запускается активный процесс фолликулогенеза. В яичниках под плотной наружной оболочкой находится множество незрелых фолликулов. Фолликулы закладываются в структуре яичников в период их активного созревания, чтобы в последующие годы обеспечивать женский организм яйцеклетками. Фолликул напоминает тонкостенный пузырек небольшого размера, в котором присутствует недоразвитая яйцеклетка. Ежемесячно в одном из яичников (чаще попеременно) 10 – 15 фолликулов начинают активно расти и переходят в разряд пролиферирующих. Из всех пролиферирующих фолликулов организм «отбирает» чаще только один, который обладает самыми подходящими гормональными и структурными свойствами. В итоге он становится доминантным и проходит все стадии развития. К моменту завершения первой фазы цикла вокруг него формируется более сложно организованная оболочка (гранулезная), его размеры возрастают, а полость заполняется фолликулярной жидкостью. Такой фолликул именуется примордиальным. По сути, каждый фолликул является маленькой временной гормональной железой, так как в нем клетками гранулезной оболочки секретируется гормон эстроген (эстрадиол). Эстроген обеспечивает полноценное развитие фолликула и, соответственно, находящейся внутри него яйцеклетки. Полностью созревший фолликул (граафов пузырек) содержит сформировавшуюся полноценную яйцеклетку.

После того, как яйцеклетка становится полноценной, фолликул начинает накапливать большое количество ФСГ и эстрадиола, что служит своеобразным сигналом для гипофиза: «я больше не нужен яйцеклетке». Согласно механизму обратной связи гипофиз начинает секретировать лютеинизирующий гормон, под его воздействием стенка граафова пузырька истончается и лопается, освобождая яйцеклетку. Этот период и называется овуляцией.

Вторая фаза (лютеиновая) менструального цикла связана с образованием желтого тела. Оно формируется на месте разрушенного фолликула при участии лютеинизирующего и лютеотропного гормонов гипофиза. Разорвавшийся фолликул оставляет после себя гранулезные клетки, которые постепенно начинают усиленно делиться, прорастают мелкими кровеносными сосудами. Клетки гранулезы накапливают каротин – вещество желтого цвета, поэтому формирующаяся новая структура именуется «желтым телом», причем желтой выглядит только его оболочка, а жидкость внутри по-прежнему остается прозрачной.

Желтое тело секретирует гормон прогестерон, функционирует в качестве временной гормональной железы всю вторую фазу и погибает незадолго до очередного менструального кровотечения.

Все происходящие в яичниках циклические изменения характеризуются как яичниковый цикл. Между тем, в матке также происходят определенные перемены, которые характеризуются как цикл маточный. Он состоит из последовательных фаз:

— Десквамация: собственно менструальное кровотечение, когда поверхностный (функциональный) слой эндометрия отторгается вместе с железами и кровью;

— Регенерация: восстановление функционального слоя за счет резервного эпителия. Начинается еще в период кровотечения, а завершается к 6-му дню цикла;

— Пролиферация: разрастание стромы и железистых структур. Совпадает с периодом от начала созревания фолликула до 14-го дня (если цикл 28-дневный);

— Секреция. Симметрична фазе желтого тела. Под влиянием прогестерона слизистая видоизменяется: становится рыхлой, объемной. Фактически, создаются условия для развития потенциальной беременности.

Подобные циклические гормональные и структурные перемены в яичниках и эндометриоидной ткани повторяются ежемесячно на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины, и являются сутью понятия менструального цикла.

Признаки и симптомы овуляции

Наличие двухфазного цикла в сопровождении полноценной овуляции является важной характеристикой репродуктивного здоровья, так как указывает на правильное функционирование яичников и регулирующего их центрального звена «гипоталамус – гипофиз».

Однако нерегулярная овуляция не всегда подразумевает серьезные структурные или функциональные нарушения. Физиологической ановуляция считается в период становления гормональной функции яичников у юных девушек, а также во время угасания этой функции на фоне климактерических возрастных перемен.

Единичные ановуляторные циклы на фоне нормальной менструальной функции не относятся к патологии. Яичники под влиянием временных неблагоприятных факторов в период созревания фолликула могут изменить ритм гормональной секреции, и механизм овуляции искажается. могут спровоцировать сильное эмоциональное переживание, переутомление, физические чрезмерные нагрузки, резкая потеря веса и некоторые другие обстоятельства. Как правило, после того, как провоцирующий ановуляцию фактор устраняется, цикл возвращается к привычному двухфазному ритму.

Достоверно известно, что даже в отсутствии очевидных причин, единичные (1 – 3 раза ежегодно) менструальные циклы без овуляции случаются ежегодно у совершенно здоровых женщин, преодолевших 30-летний рубеж. Чем ближе возраст женщины приближается к климактерическому, тем чаще у нее отмечается нерегулярная овуляция.

Точное определение овуляции без определенных тестов и лабораторного исследования практически невозможно.

Условно овуляцию считают серединой менструального цикла. Однако если цикл отличается от общепризнанной физиологической «нормы» продолжительностью, овуляция смещается по времени. Яйцеклетка может покинуть фолликул чуть раньше либо чуть позже. Для специалистов важно не столько время овуляции, сколько полноценность покинувшей фолликул яйцеклетки.

Ранняя овуляция при нормальном двухфазном цикле единичного характера не соотносится с патологией. Если привычная ранняя овуляция не влияет на репродуктивную функцию, она также принимается за индивидуальную норму. По аналогии с ранней, поздняя овуляция не всегда сопряжена с какой-либо дисфункцией.

Если в основе смещения времени овуляции находится патологический процесс, например, гормональная дисфункция либо инфекционное воспаление, женщина попадает в категорию «больных» и требует медикаментозной помощи.

Как правило, овуляция протекает бессимптомно. Однако так как в этот период наблюдается резкое изменение соотношения гормонов, при внимательном отношении к своему состоянию некоторые женщины могут заметить косвенные признаки овуляции. К ним можно отнести ежемесячные идентичные субъективные ощущения, появляющиеся приблизительно в середине цикла.

Ощущения во время овуляции

Несмотря на индивидуальные особенности менструального цикла, большинство женщин выделяют похожие ощущения в период овуляции. Чаще таковыми являются:

— Прозрачные слизистые вагинальные выделения. Иногда женщины сравнивают их с жидким стеклом. Слизистые выделения при овуляции не имеют неприятного запаха, не раздражают слизистые и не содержат патологических включений.

— Незначительная болезненность в нижнем сегменте живота, иногда — в проекции овулировавшего яичника. Когда яйцеклетка покидает яичник, на месте разорвавшегося фолликула образуется микрокровоизлияние. Попадание небольшого количества крови на окружающие ткани провоцирует незначительную болезненность. Данный симптом нельзя путать с резкими болями, связанными с – прогрессирующим массивным кровоизлиянием в яичник и тазовую полость после разрыва фолликула, фолликулярной кисты либо .

Неинтенсивные боли могут продолжаться и после овуляции. У 20% женщин слабые тянущие постовуляторные боли не являются отклонением. Как правило, у совершенно здоровых тянет живот после овуляции недолго, других патологических признаков нет. Иногда подобное состояние связано со свершившимся зачатием.

Если женщине кажется, что тянет живот после овуляции дольше двух суток, при этом интенсивность болей увеличивается, появляются другие необычные симптомы (выделения, температура и подобные), необходимо обратиться за помощью.

— Увеличение размера и чувствительности молочных желез по причине их отечности.

— Обострение обонятельной функции и незначительные перемены вкусовых пристрастий.

— Повышенное либидо. Так как период овуляции наиболее благоприятен для зачатия, природа стимулирует к нему женский организм через интимное влечение.

Подобные симптомы иногда провоцирует не только своевременная, но также ранняя либо поздняя овуляция.

Перечисленные признаки имеют разную степень выраженности, однако некоторые женщины настолько четко улавливают их появление, что практически всегда знают о времени овуляции.

Субъективные проявления овуляции имеются далеко не у всех женщин, поэтому определение овуляции на их основе бесполезно. Помимо этого, перечисленные проявления неспецифичны и могут появиться в связи с иными причинами.

Отсутствие овуляции единичного характера также может пройти незамеченным. Однако если приобретает систематический, хронический, характер, она обязательно провоцирует менструальную дисфункцию и .

Сколько дней длится овуляция

Продолжительность периода овуляции ограничивается временем, в течение которого яйцеклетка выходит из фолликула и сохраняет жизнеспособность в ожидании потенциального оплодотворения. Точно продолжительность этих процессов измерить невозможно, так как она варьирует от цикла к циклу в промежутке от 16-ти до 32-х часов даже у одной женщины.

Наибольшую значимость имеет не продолжительность овуляторного периода, а его наличие, ведь именно благодаря овуляции наступает желанная . Период овуляции наиболее пригоден для зачатия. Так как яйцеклетка вне яичника способна прожить только лишь двое суток, важно определить момент ее выхода из фолликула.

Знать о наличии овуляции важно не только для скорейшего наступления желанной беременности, но и для предупреждения нежелательного зачатия. При регулярном менструальном цикле женщины иногда используют физиологический контрацептивный метод, когда разбивают цикл условно надвое, а два дня до этой середины и два – после принимают за «опасные» дни, в которые при нежелании забеременеть не стоит вступать в интимные отношения без соответствующих мер. Данная тактика не всегда эффективна, так как период овуляции может смещаться.

Чтобы самостоятельно узнать о своем цикле и времени овуляции, женщине необходимо воспользоваться методикой измерения базальной температуры или провести экспресс-диагностику.

С большей достоверностью определить овуляцию, а также «увидеть» обе фазы менструального цикла позволяет методика контроля колебаний базальной температуры. Базальной называют температуру тела в утренние часы после не менее шестичасового периода сна. Циклические гормональные изменения, особенно колебания концентрации прогестерона, отражаются на показателях температуры тела, поэтому в разные фазы цикла, и в овуляцию тоже, она неодинакова. Общепринятым считается ректальный способ базальной термометрии.

Базальную температуру принято измерять в течение нескольких циклов и отмечать в графике, где указывается день цикла и результат измерения. По окончании измерения, соединив отмеченные точки, можно построить кривую менструального цикла. При нормальном цикле она имеет выраженную двухфазность, а период овуляции визуализируется в виде температурного скачка.

Методика измерения имеет несколько недостатков, поэтому ее результаты не должны интерпретироваться женщиной без участия специалиста и являться единственным диагностическим критерием.

Другим способом определить самостоятельно наличие овуляции служит домашний экспресс-тест «на овуляцию». Методика позволяет обнаружить увеличение лютеинизирующего (ЛГ) гормона во вторую половину (фазу) цикла.

Косвенные признаки овуляции также можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Достоверно факт наличия овуляции можно установить лабораторно, изучая количество гормонов и их соотношения согласно фазам цикла. Индикатором овуляции может служить возросшая концентрация прогестерона и ЛГ.

Ультразвуковое сканирование позволяет «увидеть» овуляцию, то есть не только определить наличие фолликулов в яичниковой строме, но и идентифицировать фазу его развития. Также во время исследования визуализируется желтое тело.

Следует еще раз уточнить, что однократное изучение менструального цикла не имеет большого информативного значения. Чтобы определить овуляцию и оценить полноценность менструального цикла, необходимо сочетание нескольких методик, которые следует использовать несколько циклов подряд.

Какие бывают выделения при овуляции

Косвенным признаком овуляции служит изменение характера влагалищного отделяемого. Как правило, к середине цикла, которая условно принимается за период овуляции, выделения становятся обильными, вязкими по консистенции и слизистыми на вид.

Выстилающий цервикальный канал эпителий содержит большое количество железистых структур, которые секретируют цервикальную слизь. Будучи достаточно вязкой, она заполняет канал в виде своеобразной «пробки», выполняя функцию биологического барьера. Цервикальная пробка имеет множество пор, их количество определяет плотность слизистого секрета.

Состояние цервикальной слизи напрямую зависит от гормональной функции яичников. В период овуляции шейка матки должна стать наиболее проходимой для сперматозоидов, чтобы они могли подняться к яйцеклетке для последующего оплодотворения. Для этого цервикальная слизь становится менее вязкой и более текучей, она попадает во влагалищную полость и «разжижает» обычные физиологические выделения. В этот период женщина отмечает прозрачные вязкие выделения, напоминающие сырой яичный белок. Слизистые выделения при овуляции указывают на хороший эстрогенный фон.

На изменении состояния цервикальной слизи основаны тесты функциональной диагностики (ТФД), с помощью которых определяется способность женщины к зачатию, то есть – наличие овуляции.

Первый тест, или метод Биллингса. Он оценивает степень вязкости (симптом растяжения) цервикальной слизи в обе фазы цикла. Слизь извлекают из шеечного канала специальным, напоминающим пинцет инструментом (корнцангом) и путем разведения его «половин» определяют ее растяжимость.

При помощи второго теста, симптома зрачка, визуально оценивается количество слизи в цервикальном канале. Как правило, увеличенная в объеме слизистая пробка к середине цикла видоизменяет наружный зев, в итоге при осмотре его отверстие расширено, а накопившаяся в канале слизь становится похожей на округлый блестящий зрачок (положительный симптом). В последующие дни количество слизи снижается, в итоге шейка выглядит «сухой» (отрицательный симптом).

Нечасто в период овуляции появляются незначительные (мажущие) кровянистые выделения, которые не являются патологией в отсутствии других тревожных симптомов. Однако если выделением крови сопровождается каждая овуляция, имеется большая вероятность гормонального дисбаланса.

Стимуляция овуляции

Если менструальный цикл имеет относительно постоянные субъективные параметры и не сопровождается выраженными нарушениями, женщина, конечно же, не имеет представления о том, какое количество гормонов и в каком ритме секретируют ее яичники, а значит – не знает о наличии или отсутствии овуляции. Как правило, о полноценности своего цикла ей приходиться задумываться при длительном отсутствии желательной беременности, либо в случае появления менструальных нарушений, например, .

Поскольку вне овуляторного цикла беременность просто невозможна, восстановление механизма овуляции является главной целью в терапии бесплодия.

Причин у ановуляции много, чаще у ее истоков находятся эндокринные, а не гинекологические недуги. Существует прямая зависимость количества ановуляторных циклов и серьезностью провоцирующих ее причин. Эпизодические циклы без овуляции наблюдаются на фоне выраженных психоэмоциональных переживаний, инфекционного воспаления, резкой смены климатической среды. Можно сказать, что организм «выключает» овуляцию намеренно, чтобы избежать потенциального зачатия в неблагоприятных условиях. После того, как «вредные» воздействия на женский организм устраняются, менструальный цикл возвращается к истокам без внешнего вмешательства.

Если отсутствие овуляции повторяется от цикла к циклу, оно рассматривается в качестве хронической патологии и требует подробного исследования. В основе хронического ановуляторного цикла чаще находятся патологии щитовидной железы, усиленная секреция ФСГ и снижение уровня эстрадиола, половой инфантилизм, истощение, .

Хронические ановуляторные циклы всегда сопровождаются гормональной дисфункцией. Чтобы вернуть овуляцию, на первом этапе терапии необходимо воссоздать правильный менструальный ритм и его двухфазность.

Следует отметить, что восстановление двухфазного ритмичного цикла далеко не всегда сопровождается овуляцией и возвращает женщине способность к репродукции. Поэтому нередко необходим следующий этап – стимуляция овуляции. Методика основана на искусственной стимуляции роста и созревания фолликула, его целью является развитие одной «взрослой» яйцеклетки.

Для индукции овуляции используются:

— Кломифен. Нестероидный синтетический эстроген, который воздействует на яичники опосредованно, через стимуляцию гипофизарно-гипоталамических структур. Режим и дозировка подбираются согласно конкретной клинической ситуации.

— Препараты группы гонадотропинов, которые выбираются при резистентности к Кломифену. Для роста и созревания фолликула сначала назначается ФСГ, а затем в нем стимулируется процесс овуляции с помощью хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Результаты проводимой гормонотерапии контролируется ультразвуковым исследованием и гормональными лабораторными исследованиями.

Каждая женщина, планирующая ребенка, должна познакомиться с понятием и механизмом овуляции. От понимания что такое овуляция и когда она начинается будет зависеть успешность планирования наступления беременности. Если она не осуществилась - то половые контакты могут случаться хоть ежедневно - желанного зачатия к сожалению не произойдет.1. Что такое овуляция?
2. Через сколько дней начинается овуляция?
3. Как понять, что началась овуляция?

В организме женщины с самого первого дня хранится примерно один миллион яйцеклеток, которые до поры до времени существуют как бы «на складе», в уснувшем состоянии. Всякая отдельная клетка укрыта в домике-фолликуле и стоит в очереди на выход в свет. До этапа полового созревания девушки важных клеток остается всего тысяч триста-четыреста, остальные, оставшиеся в зачаточном состоянии погибают. Конкуренция между клетками совсем как в жизни - побеждает сильнейший. Это, конечно, ирония, но, тем не менее, оцените масштаб: из начального миллиона реальный шанс будет в итоге у 400-500 созревших яйцеклеток.

Что такое овуляция?

Овуляция происходит от латинского слова ovum - яйцо. Это часть менструации, когда зрелый фолликул разрывается, давая выход зрелой яйцеклетке, способной к оплодотворению. Затем яйцеклетка попадает из яичника в брюшную полость. Длительность его всего несколько минут - сразу после того, как яйцеклетка выходит из фолликула процесс завершается.

Чтобы лучше ориентироваться посмотрим на происходящее схематично. Один раз в месяц несколько клеток количеством от десяти до пятнадцати входят в активную фазу пробуждения, они начинают созревание и растут вместе с фолликулами в размерах. Спустя декаду один фолликул выходит в лидеры, он становится самым большим - примерно 20 мм.

Яйцеклетка внутри тоже вырастает и на пике развития фолликул лопается, выпуская клетку. На свободе в брюшной полости ее подхватывают ворсинки маточных труб и начинается путешествие в полость матки. Только одни сутки яйцеклетка способна оплодотвориться при встрече со сперматозоидом. В этом случае клетка будет делиться, постепенно изменяясь в зародыш, закрепится на стенке матки и ожидание малыша пойдет по привычному пути. В обратной ситуации - начавшегося отторжения слоя эндометрия из матки - произойдет менструация.

Через сколько дней начинается овуляция?

Понятно, что женщине интересно на какой день начинается овуляция. Все очень индивидуально. Для определения дня О нужно знать длительность месячного цикла. Он может быть разной - от 21 до 35 дней и это нормально, все мы разные. Проблемы есть когда у одной дамы он нестабилен и в течение зрелой жизни «скачет» от 30 до 60 дней. Обратите внимание на эту ситуацию, она означает, что в организме существует сбой. Нужно вместе со специалистом найти причину, стабилизировать цикл, дав почву для успешного зачатия.
О самом цикле: он включает в себя два периода, фазу фолликулярную (до овуляции) и фазу лютеиновую (после нее). Фаза «до» длится от девяти до 21 дня, фаза «после» примерно 12-16 суток. Вторая часть стабильнее, начало цикла может колебаться, завися от вызревания фолликула, подвергающееся влиянию непростых гормональных процессов.
Чтобы понять, когда начинаются дни овуляции, для расчета можно использовать следующую схему: предположим цикл длится 31 день. Вторая фаза продолжится 14 суток, то есть овуляцию ждем на 16-17 день после начала нового цикла. Если ваш «красный день календаря» повторяется с 28-дневной периодичностью - ждите овуляцию на 13-14 день.

Важно учитывать тот факт, что при стабильном и регулярном цикле наступление овуляции можно ждать примерно в одни и те же дни цикла, это облегчает задачу. При разнодлительном и нерегулярном - придется прибегнуть к помощи дополнительных методов определения и прибавлять несколько суток в обе стороны, чтобы не упустить запоздавшую или наоборот рано пришедшую овуляцию.

Бытует мнение, что раз месячные регулярны, то и овуляция случается каждый раз. Не совсем верно. Даже у молодой женщины в течение года может быть два-три цикла без шансов на потенциальное оплодотворение, так называемых «ановуляторных». И чем взрослее дама, тем больше «пустых» циклов случается.

Ближе к сорока годам таких может быть от пяти до семи - это естественные явления, заложенные природой. Полное отсутствие овуляции - сигнал о проблемах в женском организме. Причины могут быть разными - инфекции, воспаления, гормональный сбой. Все устранимо, однако предстоит серьезная совместная с врачом работа, включающая анализы в лаборатории, фолликулометрию для понимания того, происходит ли развитие фолликулов в принципе и наблюдения за состоянием эндометрия в процессе. Будет назначено лечение, в некоторых ситуациях поможет назначенная стимуляция овуляции.

Как понять, что началась овуляция?

Конечно, есть ряд признаков, наблюдая которые у себя, дама может с достаточной степенью уверенности понять происходящее.

Ну, во-первых, один из самых точных - график базальной температуры

Однако, чтобы вести его надо запастись терпением - каждое утро не вставая с постели придется измерять температуру ректально и фиксировать цифры. Как правило, в течение месяца показатели стабильны, но в середине могут сначала снизиться на две-три десятых градуса, а на другие сутки прыгнуть вверх на четыре-шесть десятых. День падения - это день овуляции, это так называемое овуляторное западание температуры - наиболее благоприятный период для зачатия. Идеально - половой акт в день овуляции и следующие 12-15 часов. Хотя, если супруги занимались любовью за пару дней до овуляции, то шанс все равно велик, ведь сперматозоиды сохраняют живучесть до пяти суток.

Во-вторых, стоит обратить внимание на выделения из влагалища

С приближением овуляции они меняют свой характер и становятся более жидкими и прозрачными, похожими на белок куриного яйца, тянучими и обильными.

В-третьих, можно отследить появление фолликула с помощью фолликулометрии

Это исследование УЗИ, на котором рост фолликула отслеживают на ультразвуковой аппаратуре. Это наиболее точное, но и наименее бюджетное исследование. Первый раз проверяют на десятый день цикла, а потом каждые пару дней, вплоть до наступления желаемого.
- Использовать , но всерьез этот метод использовать не стоит, т.к. калькулятор дает лишь приблизительные даннные.

Ориентироваться на субъективные признаки овуляции, такие как боли и покалывания внизу живота и повышенное либидо не стоит. Боли отнюдь не всегда овуляторные, а желание физической близости может иметь совсем другой повод.

Советуем запастись терпением и выстроить график , дополнительно подкрепив его УЗИ-исследованием (по возможности) и как дополнение - приобрести в аптеке тест на овуляцию. Они похожи на тесты на беременность и основаны на реакции на появление лютеинизирующего гормона за 12-36 часов до овуляции. Пять имеющихся полосок начинают использовать ориентируясь на продолжительность собственного цикла - первую на одиннадцатый день (при 28-дневном общем цикле). Как всегда рекомендация одна - делать тесты примерно в одно время и не употреблять много жидкости. При совпадении цветов контрольной и диагностической частей полоски - поздравляем, у вас овуляция!

Понимаем ваше желание получить заветный результат поскорее. Здесь все во многом зависит от вашего понимания и терпения. И будьте внимательнее со второй половинкой. Ведь общая цель - появление малыша может быть смазана механизированностью процесса.

«Дорогой, у меня овуляция, давай займемся любовью!». Супруг любит вас и пусть взаимное чувство подпитывается влечением и вашим незаметным для него контролем процесса.

Желаем вам здоровья и зачатия за минимально количество попыток!