Тянущие боли внизу живота и в пояснице знакомы каждой женщине. Чаще всего они характерны для первых дней менструации. В остальные дни цикла здоровые женщины чувствуют себя хорошо. Однако тянущие боли, как при месячных, могут появляться в любой из дней менструального цикла. Если это произошло, они становятся поводом беспокойства для женщин. Итак, разберемся, в чем причина появления болей и когда с этим симптомом нужно показаться специалисту.

Причины появления тянущих болей у женщин

Если живот у женщины тянет и болит как при месячных, но до наступления менструации ждать еще долго, причиной такого состояния может быть:

• беременность;
• воспаление;
• инфекция;
• прием гормональных препаратов;
• механические травмы;
• интенсивный половой акт;
• аппендицит.

Беременность

Для первых дней беременности характерны ощущения предменструального синдрома: низ живота может болеть, а поясницу тянет как при месячных. Также могут наблюдаться раздражительность, тошнота и ощущение набухания грудных желез.

Как правило, все симптомы наблюдаются в течение недели, пока оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки. Иногда в этот период могут появляться незначительные мажущие выделения коричневого цвета, которые женщины также могут спутать с началом менструации.

По мере развития беременности из-за растяжения мышц матки периодически могут появляться тянущие ощущения. В норме они не должны быть сильными и длиться более недели.

Слабые боли как при менструации характерны и для внематочной беременности, особенно, если сужены просветы труб.

Угроза выкидыша

На ранних сроках беременности угроза выкидыша высока, особенно, если женщина еще не подозревает о своем положении. В этом случае неудавшаяся попытка яйцеклетки закрепиться в полости матки может закончиться обычной менструацией. Однако, если о беременности уже известно и низ живота, и поясница болят как при месячных, следует обратиться к врачу. Чаще всего такие боли дает повышенный тонус матки. Если проигнорировать это, исход беременности может оказаться неблагоприятным.

Воспаление

Воспалительные процессы могут вызвать боли как перед месячными. Они носят неярко выраженный характер, чаще, это боли тянущие, ноющие, иногда отдающие в поясницу. Но такое состояние характерно лишь для начальной стадии воспалительных процессов. По мере развития болезни болевые ощущения усиливаются.

Кисты при частичном перекручивании ножки также могут давать слабые болевые ощущения. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения.

Инфекция

Боли, схожие с менструальными, могут спровоцировать инфекции мочевыводящих путей и активность возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.

Гормональные нарушения

При правильном балансе гормонов, женщины не испытывают дискомфорта в любой из периодов менструального цикла. Если у женщины низ живота и спина болят как при месячных, причиной этого могут стать простагладины. Этот гормон, при выработке организмом в избытке, усиливает сокращение маточных мышц, делая этот процесс болезненным. При таком нарушении работы организма тянущие боли чаще всего появляются по окончании менструации.

Причиной гормональных нарушений чаще всего является повышенная активность щитовидной железы. Как правило, при этом присоединяются и другие симптомы, например, бессонница, изменения в весе и прочее.

Также на баланс гормонов может повлиять прием гормональных средств. В этом случае с жалобами на появившиеся симптомы необходимо обратиться к лечащему врачу.

Аппендицит

Воспаление аппендикса также может проявиться тянущими болями внизу живота, похожими на начало месячных. Это является итогом смещения локализации болевых ощущений.

Нужно ли обращаться к врачу при болях внизу живота?

При наличии несвойственных организму тянущих болей, схожих с менструальными, в любой из периодов цикла, стоит обратиться к специалисту, чтоб выяснить причину. Особенно потребуется помощь последнего, если к болям присоединились дополнительные симптомы. И диагностику, и лечение в данном случае необходимо доверить специалисту.

Очень многих женщин волнует этот вопрос, и каковы причины появления боли. Несомненно, такие знания важны лишь в теоретической форме, ведь заниматься самолечением болей в животе во время беременности категорически запрещено. В обратном случае это грозит достаточно серьезными последствиями. Тема сегодняшней статьи, которая поможет будущим мамам разобраться во всех нюансах вопроса.

Почему перед родами может болеть живот?

Возможные физиологические причины появления предвестников родов:

Схватки, активное шевеление плода, смена позиции, дилатация шейки матки. Такие причины называются физиологическими, потому что возникают в результате естественных процессов, и не несут никакой опасности, поскольку вполне нормальны и нет необходимости в беспокойстве.

У многих женщина перед родами болит живот и поясница, это чаще всего обусловлено увеличением плода, его массы, в результате чего перегибается поясничная часть позвоночника.

Кроме того, боли возникают также в результате опущения живота и растяжения мышц таза.

Симптомы развития предвестников родов

Когда перед родами болит живот, женщины ощущают спазмы с промежности, в животе, боль часто «перетекает» в бедра или бок. При этом, у 95% женщин чаще всего это объясняется частыми сокращениями мышц матки, а также имеющимся давлением плода. Промежность может болеть в результате растяжения тканей в нижних частях родовых каналов. Также совершенно естественно и нормально, что может начать болеть грудь. Это является прямым показателем появления молозива – молока, которые вырабатывается на протяжении нескольких дней перед родами и в течение пары дней после рождения ребенка.

Такие ощущения у женщины на последних неделях беременности могут свидетельствовать о приближающемся моменте родов. Уже, на 30-й неделе беременности, могут ощущаться боли внизу живота и ног. Так организм производит подготовку к рождению малыша. Предвестники у каждой беременной женщины проявляются по-своему. Кто-то может чувствовать «движение» тазовых костей, которое выражается в боли внизу живота и ног. А другие, не особо чувствительные, не ощущают ни одного проявления, и роды начинаются внезапно.

Дополнительные симптомы предвестников перед родами

За 5 – 6 недель до родов живот опускается. Это объясняется тем, что малыш своей головкой начинает плотно прижиматься к костному ободу малого таза. Двигательная активность его снижается. У беременной женщины обычно облегчается дыхание, но появляются боли внизу живота и ног, так как теперь ребенок оказывает давление на мышцы и связки, а также на нервные окончания.

Примерно с 37 – 38 недели шейка матки тоже начинает свою подготовку к родам. Она смещается к центру и размягчается.

Следующий предвестник обычно вызывает улыбку у многих будущих мам – это, так называемый, синдром «гнездования». Когда хочется везде навести порядок, все подготовить, сделать мир идеальным.

Масса тела снижается на 1-2 кг. Лишняя жидкость выводится из организма.

И, наконец, за пару дней перед или в день родов происходит отхождение слизистой пробки, которая представляет собой густую слизь светлого или темно-коричневого цвета, в количестве около двух столовых ложек.

Как облегчить боль внизу живота перед самыми родами?

Большинство беременных женщин подготавливают себя к тому, что придется терпеть боли во время рождения ребенка. Они могут быть различными. Так, некоторые женщины испытывают сильнейшие боли-предвестники родов, другие – вообще не чувствуют «симптомов» процесса. Чтобы немного снять симптомы родовой боли, нужно больше ходить, заниматься йогой, правильные физические упражнения, слушать расслабляющую музыку и учиться отвлекаться.

Только важно помнить, что проводимая зарядка должна быть не опасной для вашего ребенка, и не очень долгой по времени. Кроме того, следует заранее поговорить со своим врачом о том, следует ли вам начинать заниматься спортом, безопасно ли это для вас, а лучше всего – совместно разработать упражнения от боли в животе.

Что делать, если перед родами сильно болит живот?

Ложные схватки – это кратковременные, практически безболезненные и нерегулярные сокращения матки, длящиеся по 10 - 15 секунд. Отличить их от настоящих родовых схваток очень легко, они не меняют свою интенсивность и частоту. Такие сокращения могут длиться несколько часов. Успокоить боли перед родами можно теплой ванной с валерьяной, наложением на живот теплых рук, определенным типом дыхания – брюшным.

Распространенными предвестниками родов является появление на 32 - 33 неделе тянущих болей. Это происходит процесс растяжения связок. Для снятия напряжения хорошо помогает легкий массаж с медной мазью или маслом арники.

Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Здесь также может помочь массаж с использованием вышеуказанных средств, а также занятия плаванием, аквааэробикой для беременных и йогой для беременных.

Могут появиться ноющие, а иногда и ломящие боли перед родами в лонном сочленении, что говорит об увеличении таза, обеспечиваемом расхождением лонных костей. Неплохо помогает при этом коленно-локтевая поза, бандаж, теплые ванны и плавание.

С 35-й, 37-й недели беременности перед родами появляется дискомфорт в области бедер. Ребенок также начинает тренировки и крутит головкой по сторонам. Может помочь легкое и нежное поглаживание живота и общение с Вашим малышом.

Болит живот перед месячными, что делать, к какому врачу обратиться? Если боль острая, невыносимая, то, естественно, необходимо вызвать скорую помощь. А медицинский работник, врач или фельдшер, который приедет, уже решит - забирать вас в стационар или нет, скажет в какое отделение. Это может быть отделение хирургии, если, например, у вас подозревают кишечную непроходимость, или гинекология, если есть подозрение на разрыв кисты яичника.

Но мы рассмотрим ситуации не экстренные, часто возникающие, а потому вызывающие столько вопросов у женщин.

1. Предменструальный синдром. Может ли болеть живот перед месячными или это очень плохо? У многих женщин примерно за неделю до наступления менструации периодически несильно начинает ныть живот. Многие это считают признаком эндометриоза. Но так бывает даже у здоровых женщин. И чем ближе начало менструации, тем чаще возникают боли. Ощутимые начинаются за 1-2 дня до критических дней, причина - резкое снижение уровня прогестерона, гасящего возбудимость эндометрия. Беременности нет, прогестерон падает, начинается менструальное кровотечение.

2. Беременность с угрозой прерывания . Если болит живот и грудь перед месячными, когда они вот-вот должны начаться, то это может быть угрозой выкидыша на очень маленьком сроке. Дело в том, что молочные железы перед критическими днями, напротив, перестают болеть. Если у вас тянет живот как перед месячными , и есть вероятность наступления желательной беременности, сделайте чувствительный тест на беременность, он покажет точный результат за 3-4 дня до начала задержки. Зато, если он будет продолжительным, вы успеете сходить к врачу для назначения вам препарата прогестерона, ведь нехватка именно этого гормона приводит к сокращениям эндометрия, провоцирует выкидыш. Конечно, болит живот на ранних сроках беременности у многих женщин, но далеко не у всех происходит выкидыш. Но лучше не рисковать желанным ребенком. Для начала приема прогестерона, вопреки распространенному мнению, анализ сдавать не нужно. Если будущая мать ощущает тонус, и тем более, если у нее появились кровянистые выделения из влагалища, прием прогестерона пойдет на пользу. Когда беременность болит живот как перед месячными - это повод срочно принять спазмолитик. «Но-шпа» (таблетки) и «Папаверина гидрохлорид» (суппозитории) всегда должны быть у будущей матери под рукой.

3. Наиболее распространенные причины почему болит живот перед месячными у небеременных в промежутке примерно за 12 часов и менее до наступления критических дней - это патология под названием дисменорея. Если у женщины практически с самой юности болезненные менструации - это, скорее всего, и есть объяснение. Миометрий активно сокращается и тем самым провоцирует неприятные ощущения внизу живота. Лечатся боли перед месячными приемом гормональных контрацептивов или нестероидных противовоспалительных препаратов - обезболивающих. «Ибупрофен», «Индометацин», «Аспирин» и других. Также подойдут комбинированные препараты, содержащие спазмолитик. Например, «Баралгин».

4. Эндометриоз. Если часто болит живот раньше месячных, появляются кровянистые выделения ранее 21 дня менструального цикла, долго не получается зачать ребенка, вполне может быть, что виной всему именно это очень распространенное гинекологическое заболевание. Диагностируется эндометриоз, локализующийся в матке, при УЗИ. Точнее, врач может написать подозрение на его наличие. Точный же диагноз ставится при гистероскопии - визуальном осмотре матке оптическим прибором и при лапароскопии - если очаги эндометриоза есть в яичнике, брюшине и пр. Если есть эндометриоидные образования - их удаляют. Но в случае распространения эндометриоза в мышечном слое матки (аденомиоз), удалить его не получится. И если перед месячными болит низ живота по причине аденомиоза, назначаются гормональные препараты с целью лечения. Это могут быть обычные пероральные контрацептивы, которые используются для защиты от нежелательной беременности.

Менструация – естественный процесс организма, характеризующийся нормальным функционированием репродуктивной системы женщины. Тем не менее, каждая женщина испытывает разные по интенсивности и продолжительности боли перед месячными. Болезненность внизу живота может быть незначительной, а может доставлять сильный дискомфорт, который не позволяет женщине полноценно осуществлять какую-либо деятельность.

• Слабые и непродолжительные боли чаще всего не считаются патологией, и общее состояние и самочувствие женщины при этом можно охарактеризовать как нормальное.
• Но если боли приобретают постоянный, усиливающийся характер и не дают женщине заниматься обычными делами, то стоит обратиться к специалисту для выявления причин болезненности перед приближением критических дней.

Основные причины боли

Причины болей внизу живота могут быть различными. Только квалифицированный специалист может назначить необходимые обследования для выяснения точных причин.

Если за неделю до менструации или непосредственно перед её наступлением очень сильно и невыносимо болит или ноет низ живота, визит к врачу откладывать не стоит. Это обосновано тем, что болезненность – довольной частый признак того, что в организме женщины что-то не в порядке.

В данной статье рассматриваются наиболее распространённые причины болезненности перед месячными.

Альгоменорея как наиболее частая причина болезненных менструаций

Альгоменорея представляет собой распространённое гинекологическое отклонение, характеризующееся расстройством менструальной функции и болезненным протеканием менструации. Встречается альгоменорея практически у каждой второй женщины.

Данное нарушение проявляет себя периодическими болями внизу живота перед наступлением месячных. Боль в нижней части живота может быть разной по интенсивности и продолжительности. У женщины возникает ощущение, что боли охватывают кишечник. Альгоменорея в большинстве случаев начинается за неделю до начала месячных и может продолжаться на всём протяжении менструального цикла. Характер боли, свойственной для альгоменореи, можно описать как схваткообразный, тянущий, ноющий.

Различают первичную и вторичную альгоменорею:

1. Первичная альгоменорея возникает в результате нарушения оттока менструальной крови и спазматических сокращений матки. На вопрос, почему появляется первичная альгоменорея, можно ответить так: неправильное положение матки (например, её отклонение кзади), заболевания эндокринного характера, внутриматочная контрацепция (спирали и т. п.), повышенное количество простагландинов.
2. Вторичная альгоменорея зачастую появляется вследствие воспалительных процессов в органах малого таза или после гинекологических операций (в том числе абортов). При вторичной альгоменореи может наблюдаться повышение температуры, боль в пояснице, вздутие живота.

Помимо болезненных ощущений в нижней части живота, женщина может испытывать слабость, тошноту, головную боль, депрессивное настроение. Интенсивность болевых ощущений при альгоменореи, как правило, негативно сказывается на работоспособности, самочувствии, настроении женщины.

В связи с этим важно знать, почему возникает альгоменорея. Причины появления данного нарушения менструальной функции различны. В подавляющем большинстве случаев альгоменорея является сопутствующим заболеванием, встречающимся при других гинекологических болезнях – таких, как эндометрит, воспалительные процессы в полости матки, воспаление придатков матки, инфекционные заболевания мочеполовой сферы.

Лечение должно быть направлено на устранение основной причины. После этого возможно будет снизить проявления альгоменореи.

Боли в животе накануне месячных: другие причины появления

Почему ещё могут возникать боли внизу живота, будет сказано далее. Если за неделю перед началом месячных тянет и ноет низ живота, это свидетельствует о том, что с организмом что-то не в порядке.

Наиболее распространённые причины, помимо альгоменореи, в результате которых возникает болезненность перед месячными:

• Недостаточная лютеиновая фаза вследствие низкого уровня прогестерона.

В этом случае низ живота постоянно ноет, живот словно распирает, могут быть спаечные процессы в полости матки и в кишечнике.

• Снижение уровня эндорфинов.

Перед месячными количество прогестерона и эстрогена в организме женщины резко сокращается, в результате чего уменьшается и уровень эндорфинов. Такой резкий гормональный скачок не может остаться незамеченным для организма. В этом заключается и ответ на вопрос, почему перед критическими днями женщины отмечают боли внизу живота, увеличение и болезненность молочных желез, меланхолию или раздражительность, а в некоторых случаях даже расстройство кишечника.

• Предменструальный синдром.

ПМС считается ещё одной наиболее распространённой причиной, почему могут возникать боли перед наступлением критических дней. Вопреки расхожему мнению о том, что предменструальный синдром отражается, в основном, на эмоциональном состоянии женщин, это не так. ПМС затрагивает гораздо большую область воздействия: у женщины повышается аппетит, наблюдается вздутие живота и дисфункции кишечника, тянет живот. Женщина может испытывать головную боль, нехватку воздуха, повышение артериального давления, сонливость.

• Травмы, операции в области малого таза.

В данном случае живот тянет, болям внизу живота свойственен спазматический характер. Могут быть спазмы в кишечнике.

• Воспалительные процессы.

Боли перед месячными могут быть следствием воспалительных процессов в органах малого таза, возникающих в результате переохлаждения или инфекционных заболеваний. Болезненные ощущения локализуются внизу живота. Живот может болеть очень сильно, с резью и спазмами.

• Поздняя овуляция.

У женщин с нарушением менструального цикла овуляция может наступить слишком поздно, даже перед предполагаемым началом месячных. Поэтому низ живота может болеть вследствие поздней овуляции.

• Проблемы с кишечником.

В некоторых случаях женщины не могут правильно определить локализацию боли. Зачастую бывает сложно понять, болит живот или кишечник. Поэтому важно знать отличия болей перед месячными от болей в кишечнике.

Предменструальные боли характеризуются болезненными, тянущими, ноющими ощущениями внизу живота. Низ живота всё время или периодически (у всех женщин по-разному) ноет.

Когда страдает кишечник, боли имеют, в основном, спазматический характер. При болях в кишечнике живот может вздуваться, отмечается урчание, газообразование.

Боли перед месячными и задержка

Иногда женщины сталкиваются с ситуацией, когда живот перед началом критических дней болит, а месячных нет. Такая задержка может быть вызвана следующими причинами:

• нарушение менструального цикла;
• дисфункция яичников;
• воспаление придатков или полости матки;
• гормональный сбой;
• беременность.

Во-первых, нужно определить наличие или отсутствие беременности. Если беременность подтвердилась, то низ живота может тянуть вследствие повышенного тонуса матки. В любом случае, не лишним будет посетить врача, так как боли внизу живота и тонус матки во время беременности могут обернуться угрозой выкидыша.

Если же беременности нет, то низ живота может болеть перед месячными из-за дисфункции яичников, воспаления придатков матки, овуляторных болей при нарушении менструального цикла.

Ациклические боли перед месячными

Перед менструацией живот может болеть в результате кровяного застоя или варикозного расширения вен в области малого таза, при цистите, мочекаменной болезни. Такие боли называют ациклическими и не связывают их с менструальным циклом.

Ациклические боли, как правило, непродолжительны и нерегулярны. Они зачастую связаны с проблемами не в гинекологии, а в других областях. Тем не менее, важно разграничить болевой синдром и установить его причины, чтобы в случае необходимости вовремя пройти лечение.