Репродуктивным (фертильным) именуется возраст, в котором человек способен стать родителем. У женщины и мужчины период жизни, в течение которого они могут (совместными усилиями) произвести потомство, различен. Физиологически детородным для женщин считается возраст от 15 до 49 лет. Но в реальности для большинства из них возможность стать мамой ограничена меньшим периодом, который составляет 10-15 лет.

Мужчина, с медицинской точки зрения, способен к продолжению потомства с 14 до 60 лет. Но становиться отцом до 20 лет ему не стоит по социальным причинам и по уровню развития другого плана. После 35-40 лет у мужчин снижается активность сперматозоидов и, как следствие, репродуктивные способности. Поэтому даже при нормальном состоянии здоровья период гарантированной фертильности мужчины может составлять около 20 лет.

Половое созревание у мужчин

Половой зрелости подросток достигает в возрасте 14-15 лет. Но и в дальнейшем в мужском организме происходит чередование определенных периодов, отражающихся на половой жизни и репродуктивных способностях в частности.

Приблизительно с 10-12 лет у мальчиков начинают происходить физиологические изменения, ведущие к половому созреванию. Сексуальные чувства и мысли становятся все более ощутимыми. Условно процесс можно разделить на три стадии:

1. Проявление интереса к противоположному полу.
2. Стремление к телесным контактам в виде прикосновений, держаний за руки, поцелуев.
3. Возникновение полового влечения.

На ранних этапах взросления мальчики просто дружат с девочками, затем возникает влечение к прикосновениям и взаимным ласкам, которое приводит к эротическим фантазиям и сильному желанию половой близости. После ощущения своей сексуальности юношу больше начинает интересовать физиология отношений, для большинства девушек в этом плане важнее чувства.

На пути к половой зрелости происходит увеличение в организме уровня тестостерона. Этот главный мужской половой гормон способствует развитию основных половых признаков у подростков, делает их как фертильными, так и привлекательными для противоположного пола.

Принятие подростком решения вступить в первую половую связь зависит от воспитания и круга его общения. Первый половой контакт иногда возникает под влиянием социальных стереотипов о мужской сексуальности. Это может привести к неразборчивым сексуальным отношениям по устоявшейся схеме «цель — секс». Эмоциональному соответствию с партнершей не придается особого значения.

Последующее взросление у большинства парней вызывает потребность в более чувственных и длительных отношениях, появляется стремление создать семью. Другие молодые люди предпочитают оставаться свободными как в жизни, так и в сексуальных отношениях.

Многие мужчины утверждают, что лишь достигнув зрелого возраста, они испытали истинное наслаждение от занятия сексом с любимой женой. Тем более что партнеры уже осведомлены в чувственных тонкостях друг друга. Физическое удовлетворение принимает более эмоциональный окрас.

Как меняется сексуальная жизнь мужчины с возрастом

При достижении мужчиной возраста 30-35 лет его потребности сексуального характера становятся не столь яркими, т. к. выработка организмом тестостерона становится менее интенсивной. На половое влечение влияют стрессы и эмоциональные нагрузки, возникающие на работе и в семейной жизни. Снижается к этому возрасту и активность сперматозоидов при оплодотворении яйцеклетки. Воздействие на организм внешних условий и изменение состояния здоровья ухудшают генетические качества сперматозоидов.

Возраст будущих родителей очень важен при планировании беременности женщины.

У женщин раннее и запоздалое материнство может быть противопоказано по медицинским причинам, у мужчин благоприятный период для зачатия немного больше.

Мужской организм на протяжении всего репродуктивного периода жизни генерирует сперматозоиды, но не в любом возрасте рекомендуется зачатие ребенка. Планирование появления малыша определяется не только репродуктивным здоровьем отца, но и его возможностями по содержанию семьи. В социальном и психологическом плане молодой человек способен стать отцом после двадцати лет, но наиболее подходящим в отношении репродуктивных функций считается возраст до 35 лет.

Производство сперматозоидов в мужском организме, начинающееся в 15 лет, замедляется после 35, но не прекращается до 60 лет. Однако большинство медицинских специалистов считает, что оптимальный возраст для зачатия ребенка одинаков и для женщин, и для мужчин — 20-35 лет. У мужчин в этот период уровень гормона тестостерона обеспечивает необходимую активность сперматозоидов.

Влияние возраста мужчины на его фертильность

Медицинским специалистам давно известно, что у женщин 35-40 лет значительно снижается фертильность, но влияние возраста на нормальные репродуктивные возможности мужчины изучено хуже. Французские исследователи изучили медицинские карты более 10 тысяч пар, проходящих лечение от бесплодия, и выяснили степень влияния на возможность зачатия возраста полового партнера.

По статистике, если мужчины преодолели 35-летний рубеж, у их спутниц чаще наблюдаются случаи выкидышей, чем у женщин, имеющих более молодых партнеров, независимо от их собственного возраста. Количество благополучных зачатий значительно снижается у пар, где партнеру свыше 40 лет.

В связи с результатами исследований, вызывает опасения тенденция молодых мужчин откладывать обзаведение потомством. В Великобритании в 2013 году средний возраст мужчин, становящихся отцами, увеличился до 34,2 года по сравнению с 29,2 в 1972 году. Эмбрионологи объясняют влияние возраста на репродуктивность мужчин увеличением генетических погрешностей у сперматозоидов.

У молодых половых партнеров будущих рожениц некоторые изменения качества спермы не оказывают существенного влияния на оплодотворение яйцеклетки. У потенциальных отцов более зрелого возраста наблюдаются критические повреждения ДНК, которые могут привести к выкидышу. Последние исследования показывают, что репродуктивному старению подвержен не только женский организм, но и мужской.

Меры по увеличению репродуктивных функций

Если снижение фертильности мужчины не связано с различными патологиями, то выполнение некоторых рекомендаций позволит изменить ситуацию к лучшему:

1. Положительное влияние на сперматогенез оказывает витамин Е, аскорбиновая кислота, селен. Необходимо периодически принимать пищевые добавки, содержащие эти элементы. Рекомендуется также употреблять в течение полугода пищевые добавки, в состав которых входит цинк и фолиевая кислота.
2. На репродуктивный процесс сперматогенеза отрицательно влияет перегрев яичек. В жаркую погоду следует носить просторное нижнее белье и свободные брюки. Не стоит принимать слишком горячие ванны и париться в бане при высокой температуре.
3. Благоприятные условия зачатия зависят и от времени года. Наибольшей подвижностью сперматозоиды обладают при наступлении зимнего периода.
4. Восстановлению полового влечения способствует уравновешенное эмоциональное состояние, способность противостоять депрессивному состоянию и стрессовым ситуациям.
5. Вредят нормальной фертильности общераспространенные вредные привычки — курение, употребление алкоголя, а также кофе в больших количествах.
6. Значительно влияет на репродуктивные функции неблагоприятная окружающая среда, работа в условиях повышенной температуры.

Если меры, принятые самостоятельно, не помогли решить проблему фертильности, не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью.

Репродуктивные возможности в зрелом возрасте

С возрастом гормональные изменения в организме мужчины снижают либидо, появляющиеся проблемы со здоровьем уменьшают энергичность и потенцию. Пониженный уровень тестостерона ослабляет половое влечение, период сексуального возбуждения становится более длительным.

Мужчины, перешагнувшие сорокалетний рубеж, к этому времени обычно уже состоялись как мужья и отцы. У большинства из них карьерный рост достигает своего пика, и возникает чувство, что их роль в жизни семьи не столь значима, появляются проблемы со здоровьем. Усугубляет психоэмоциональное состояние конкуренция на работе со стороны молодых сотрудников. К тому же у супруги вследствие симптомов менопаузы может возникнуть раздражительность и быстрая утомляемость.

В совокупности все эти факторы могут привести к мыслям о приближающейся старости и депрессивному состоянию. На его фоне может возникнуть заниженная самооценка, отсутствие полового влечения и импотенция. Кризис среднего возраста понуждает мужчину искать партнерш на стороне значительно моложе себя, чтобы доказать свою состоятельность. Подобные отношения позволяют лишь ненадолго вернуть ощущения прежних лет и привнести свежести и энергии в сексуальные отношения.

Но, несмотря на часто встречающиеся подобные проблемы у мужчин среднего возраста, психологи считают более сложным периодом в сексуальном плане возраст от 30 до 40 лет. По их мнению, именно в этот период глава семьи испытывает максимальные эмоциональные и физические нагрузки — проблемы на работе, маленькие дети, финансовые трудности и т. д.

В то же время юность и возраст старше 50 считается благоприятным периодом жизни в этом отношении, с условием, что зрелый мужчина смог сохранить здоровье в молодые годы. Здоровая зрелость, размеренная жизнь и постоянная любящая женщина — лучшие обстоятельства для полноценной сексуальной жизни.

Билеты по анатомии..(((

1 .Репродуктивная функция: Репродуктивная функция женщин и мужчин служит для продолжения человеческого рода. По статистике, для нормального воспроизводства населения, нужно, чтобы половина семей на планете имела двоих или троих детей.

Что такое репродуктивная функция человека? Грубо говоря – репродуктивная система представляет собой комплекс систем и органов, обеспечивающих процесс оплодотворения и зачатия , а это, в свою очередь, способствует воспроизводству человека.

Репродуктивная функция мужчин

В мужском организме каждые 4 месяца вырабатываются новые сперматозоиды – мужские половые клетки. Таким образом, с момента полового созревания на протяжении оставшейся жизни у мужчины образуются миллиарды сперматозоидов. Они выбрасываются в конце полового акта вместе со спермой из пениса. Попадая в женское влагалище, они могут прожить там 48-62 часа, ожидая выхода яйцеклетки для ее оплодотворения.

Репродуктивная функция женщин

В женском организме решающую роль играют яичники. Зачатие возможно лишь при условии наличия созревшей яйцеклетки. А созревание яйцеклетки происходит именно в яичниках под влиянием гормонов гипофиза, который посылает сигнал о необходимости начала менструального цикла при наступлении половой зрелости девочек.

В яичниках с самого рождения находится весь жизненный набор яйцеклеток – их сотни тысяч. Каждый цикл созревает одна яйцеклетка, и если она не находит мужскую половую клетку, то гибнет и наступает менструация.

2 .Строение женских половых органов: Женские половые органы подразделяются на наружные и внутренние . К наружным женским половым органам относят большие и малые половые губы, клитор, преддверие (вход) влагалища, а также некоторые железы. Большие половые губы представляют собой две кожные складки с богатым подкожным жировым слоем, венозными сплетениями. Большие половые губы ограничивают щелевидное пространство - половую щель. Содержат большие железы преддверия (бартолиновы железы), находящиеся на границе передней и средней трети губ. Спереди большие половые губы соединены спайкой - передней спайкой губ, сзади, сливаясь, они образуют заднюю спайку губ. Большие половые губы с обеих сторон прикрывают малые половые губы, их наружная поверхность покрыта волосами. Малые половые губы представляют собой тонкие кожные складки, расположенные под большими половыми губами, между ними. Передний край каждой малой половой губы расщепляется на две ножки спереди, образуя при слиянии над клитором крайнюю плоть клитора, задние ножки малых половых губ при слиянии под клитором образуют уздечку клитора. Клитор является рудиментарным аналогом полового члена. Во время полового возбуждения наступает эрекция, он становится упругим, наполняется кровью, увеличивается в размере. Клитор, как и половой член, состоит из пещеристых тел, крайней плоти, головки, но все это значительно меньших размеров, чем у мужчин. Преддверие (вход) влагалища - пространство, ограниченное сверху клитором, снизу и сзади - задней спайкой больших половых губ, с боков - малыми половыми губами, дном преддверия является девственная плева, представляющая собой перепонку из соединительной ткани и отделяющую внутренние женские половые органы от наружных. Иногда девственная плева может не иметь отверстия - атрезия девственной плевы. При этой аномалии во время полового созревания менструальная кровь скапливается над девственной плевой. Это требует хирургического вмешательства. Промежность непосредственно к наружным половым органам не относят. Однако она играет важную роль для опоры внутренних половых органов и участвует в родовом акте. Промежность расположена между задней спайкой больших половых губ и копчиком, представляет собой пластинку, состоящую из кожи, мышц и фасций. Лобок расположен в нижней части передней брюшной стенки и представляет собой треугольную площадку с хорошо развитым подкожным жировым слоем и оволосением. Оволосение на лобке у женщин имеет вид треугольника, направленного вершиной вниз - это женский тип оволосения, обусловленный действием женских половых гормонов. При повышенном содержании мужских половых гормонов появляется тенденция к мужскому типу оволосения - волосы растут вверх вплоть до пупка, становятся более жесткими и густыми.

К внутренним половым органам относятся влагалище, матка, маточные трубы, яичники.Влагалище представляет собой орган в виде трубки длиной 8-10 см. Нижний конец его расположен под девственной плевой, а верхним концом оно охватывает шейку матки. При половом акте во влагалище изливается семенная жидкость. Из влагалища сперматозоиды перемещаются по каналу шейки матки в полость матки, а из нее - в маточные трубы. Стенки влагалища состоят из слизистого и мышечного слоев, способных к растяжению и сокращению, что имеет значение во время родов и полового акта. Матка представляетсобой мышечный орган грушевидной формы, служащий для развития и вынашивания плода в период беременности и изгнания его наружу во время родов. Находится матка в полости малого таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Вне беременности матка имеет длину 7- 9 см, ширину 4 , 5 - 5 см, толщина ее стенок составляет 1 - 2 см, масса матки в среднем 50-100 г. Во время беременности полость матки может увеличиваться в 20 раз! В матке различают дно, тело, шейку матки. Шейка матки имеет 2 части: влагалищную (вдается в полость влагалища) и надвлагалищную (находится выше влагалища). Тело матки по отношению к шейке расположено под углом, обычно обращенным вперед. В теле матки имеется щелевидное пространство - полость матки, а в шейке - канал шейки матки.Форма полости матки на фронтальном разрезе треугольная, в верхних углах ее находятся маточные отверстия труб, а в нижнем углу полость матки переходит в канал шейки матки (в акушерстве место перехода называют внутренним зевом). Канал шейки матки открывается во влагалище отверстием, называемым отверстием матки {наружным маточным зевом). Отверстие матки ограничено двумя утолщениями шейки матки - передней и задней губами шейки матки. Это отверстие у нерожавшей женщины имеет округлую форму, у рожавшей - вид поперечной щели. Канал шейки матки содержит слизистую пробку, представляющую собой секрет его желез. Слизистая пробка препятствует проникновению микроорганизмов из влагалища в матку. Стенка матки состоит из трех слоев: - внутренний слой - слизистая оболочка (эндометрий), в котором различают 2 подслоя: базальный (ростковый слой, из него после менструации восстанавливается функциональный слой) и функциональный (который подвергается циклическим изменениям во время менструального цикла и отторгается во время менструации); - средний слой - мышечный (миометрий) - самый мощный слой матки, состоит из гладкой мышечной ткани; - наружный слой - серозный (периметрии) - состоит из соединительной ткани. Матка имеет также связки (связочный аппарат), которые выполняют по отношению к матке подвешивающую, закрепляющую и поддерживающую функцию. Связки матки, маточные трубы и яичники являются придатками матки. При нарушении внутриутробного развития матка может быть двурогой, седловидной. Недоразвитая матка (маленьких размеров) называется инфантильной. В обе стороны от матки отходят маточные трубы, открывающиеся в полость брюшины у поверхности яичника. Маточные трубы (правая и левая) имеют форму трубчатого органа длиной 10- 12 см и толщиной 0,5 см и служат для проведения яйцеклеток в матку (одно из названий трубы - яйцевод). Маточные трубы находятся по бокам от матки и сообщаются с ней через маточные отверстия труб. В маточной трубе имеются следующие части: интерстициальная часть (проходит в стенке матки); перешеек (истмический отдел) - наиболее суженная средняя часть; ампула (расширенная часть трубы) и воронка, края которой имеют вид бахромок - фимбрий. В ампуле маточной трубы происходит оплодотворение, после чего ее перемещение к матке осуществляется за счет волнообразных сокращений трубы и мерцания ресничек эпителия, которым выстлана внутренняя часть трубы. Яичник - парный орган, женская половая железа. Яичники имеют миндалевидную форму и белесовато-розовый цвет. Длина яичника в среднем у взрослой женщины составляет 3 , 5 - 4 см, ширина 2 - 2 , 5 см, толщина 1 - 1,5 см, масса 6 - 8 г. В яичниках созревают яйцеклетки, из которых после оплодотворения сперматозоидом развивается плод (репродуктивная функция). Созревание яйцеклеток происходит со времени наступления половой зрелости и до климакса. В яичниках вырабатываются также половые гормоны (эндокринная функция).

3 Строение мужских половых органов:

Различают внутренние и наружные мужские половые органы. Внутренние половые органы обеспечивают начало новой жизни (зачатие), а наружные участвуют в половом акте. У мужчины такое деление носит несколько условный характер: мошонку относят к наружным половым органам, а находящиеся в ней яички - к внутренним. К н а р у ж н ы м мужским половым органам относят мужской половой член и мошонку. Половой член служит для выведения мочи и семенной жидкости. В нем различают: переднюю утолщенную часть - головку, среднюю часть - тело, заднюю часть - корень. Величина полового члена колеблется от 6 - 8 см в покое до 14-16 см в состоянии эрекции. Тело полового члена покрыто кожей и состоит из одного губчатого и двух пещеристых тел, полости которых при половом возбуждении заполняются кровью. Сложная система клапанов в этих отделах дает возможность крови проникнуть в полости, но препятствует ее оттоку. Половой член при этом резко увеличивается (в 2 - 3 раза) и становится упругим - наступает эрекция. В дальнейшем происходит регулировка притока и оттока крови до тех пор, пока не происходит семяизвержение, после чего клапаны обеспечивают отток крови, эрекция прекращается. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, по которому выделяются моча и сперма. В канал открываются протоки желез, выделение секрета из которых увеличивается при половом возбуждении. Эти выделения увлажняют канал, и у здорового мужчины из наружного отверстия всегда можно выделить каплю слизистого секрета. Головка прикрыта крайней плотью - кожным мешочком, который может быть разной величины. У некоторых народов (по традиции или по религиозным мотивам) крайнюю плоть удаляют в детском возрасте. Это, вероятно, связано с тем, что в условиях жаркого климата часто происходило воспаление головки и крайней плоти вследствие скопления между ними секрета желез (смегмы), и удаление крайней плоти избавляло от возможного воспаления. Воспалительные заболевания головки, вызванные негигиеническим содержанием полового члена, могут вызывать такие серьезные заболевания, как рак полового члена или рак шейки матки у женщины, поэтому мужчине крайне важно соблюдать правила личной гигиены - ежедневно обмывать головку полового члена и внутреннюю сторону крайней плоти, чтобы не допускать разложения смегмы. Иногда отверстие крайней плоти по размерам не превышает диаметра головки полового члена, и она не может выходить через такое отверстие. Эту патологию назы-нают фимозом. Мошонка - многослойный мышечный мешочек, в котором находятся яички (семенники), выполняющие ряд функций. В них продуцируются серматозоиды, осуществляется гормональная функция.

Специальная мышца мошонки тонко реагирует на температуру окружающего воздуха. При высокой температуре она расслабляется, и тогда мошонка увеличивается, отвисает, при низкой, наоборот, сокращается. Температура кожи мошонки примерно на 3 - 4 °С ниже, чем температура внутренних органов. Длительное повышение температуры в промежности может отрицательно сказаться на функции яичек, например при перегревании. К внутренним мужским половым органам относятся яички с придатками, семявыно-сящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа и бульбоуретральные железы. Яичко - является парной мужской половой железой. В яичках размножаются и созревают мужские половые клетки - сперматозоиды и вырабатываются мужские половые гормоны. Яичко находится в мошонке и имеет придаток, в котором сперматозоиды накапливаются и дозревают. По форме яичко представляет овальное, немного сплющенное с боков тело, масса которого у взрослого мужчины составляет в среднем 25 г, а длина - 4,5 см. Левое яичко у всех мужчин расположено в мошонке ниже, чем правое, и чуть больше в размере. Яичко с помощью перегородочек делится на 2 5 0 - 3 0 0 долек, в которых находятся тонкие трубочки - извитые семенные канальцы, которые затем переходят в прямые извитые канальцы. Прямые извитые канальцы образуют сеть яичка. Из сети яичка выходит 1 2 - 1 5 выносящих канальцев яичка, которые впадают в проток придатка яичка, а затем - в семявыносящий проток. Среди аномалий развития яичек, при которых нарушается их функция, следует отметить недоразвитие одного яичка или его отсутствие - монорхизм и задержку опускания яичек в мошонку - крипторхизм . При нарушении деятельности яичек не только становится невозможным осуществления детородной функции, но наблюдается евнухоидизм. Если деятельность яичек была снижена еще до наступления половой зрелости, то у мужчины наблюдаются высокий рост,длинные ноги, недоразвитые половые органы, выраженный подкожный жировой слой, высокий голос. Предстательная железа (простата) расположена в нижней части мочевого пузыря, в самом начале мочеиспускательного канала. Она вырабатывает секрет и в момент семяизвержения резко сокращается, выделяя его в сперму. Считается, что без этого секрета сперма не могла бы достичь наружного мочеиспускательного канала. Воспалительные процессы или иные заболевания предстательной железы могут оказать неблагоприятное влияние на половые возможности мужчины.

4 строение зуба.3 признака зуба

Строение зуба всех живых организмов одинаково, и строение зуба человека не исключение. Зуб составляют следующие части:

1) коронка - утолщенная часть, выступающая из альвеолы челюсти;

2) шейка - суженная часть, место, где коронка переходит в корень;

3) корень - это часть зуба, располагающаяся внутри кости, заканчивается апексом (верхушкой корня зуба). В зависимости от своей функциональной группы зубы имеют различное количество корней - от одного до трех.

Коронка бывает анатомическая и клиническая - она выступает над краем десны, также различают анатомический корень и клинический – расположен в альвеоле зубов и мы его не видим. Вследствие возрастных изменений или атрофий десны клинический корень уменьшается, а коронка клиническая увеличивается.

Любой зуб имеет небольшую полость – пульпарная камера, она разная по форме во всех зубах и повторяет очертания коронки. В пульпарной камере различают:

Дно, плавно переходит в каналы корней, каналы могут всячески извиваться и ветвиться, каналы заканчиваются отверстиями в апексе корней;

Крышу. В крыше, как правило, заметны маленькие выросты – это рога пульпы, они соответствуют жевательным буграм.

Полости зубов заполнены пульпой - рыхлой волокнистой соединительной тканью специального строения, в её состав входит множество клеточных элементом, нервов и сосудов. В соответствии с частями зуба выделяют пульпу корня и коронки.

Раздел: здоровые мужчина и
женщина

Лекция № 1 Репродуктивная система человека. Репродуктивное здоровье

Женщина

Репродуктивная система – это половая система отвечающая за функцию воспроизводства Репродуктивное здоровье – это здоровье половой сист

Репродуктивная система –
это половая система отвечающая за
функцию воспроизводства
Репродуктивное здоровье – это здоровье
половой системы и способность к
воспроизводству в фертильном периоде.
Фертильный период – возрастной период
человека, в котором половая система
способна к зачатию и вынашиванию
плода. Фертильный период женщины 1735 лет

Наружные половые органы

Большие половые губы - толстые кожные складки с обильной жировой клетчаткой, с обеих сторон закрывают вход в преддверие влагалища и влага

Большие половые губы - толстые кожные складки с обильной жировой
клетчаткой, с обеих сторон закрывают вход в преддверие влагалища и влагалище.
На наружной поверхности больших половых губ растут волосы, внутренняя
поверхность их покрыта эпителием. В коже содержится большое количество
потовых и сальных желез.
Малые половые губы, образуют веретенообразную щель. Они представляют
собой две кожные складки, снабженные сальными железами и пронизанные
многочисленными нервными волокнами и кровеносными сосудами.
Преддверие влагалища - это пространство между малыми половыми губами.
Оно ограничено спереди клитором, сзади - уздечкой малых половых губ, с боков
- внутренними поверхностями малых половых губ. Через отверстие в
девственной плеве преддверие влагалища сообщается с влагалищем
Клитор является рудиментарным аналогом мужского полового члена. Он
располагается позади и ниже передней спайки больших губ, между их передними
участками и состоит из двух пещеристых тел
Бартоли́новы же́лезы - выделяют серовато-прозрачную, тягучую жидкость,
богатую белком, которая поддерживает нормальную влажность слизистой
оболочки входа во влагалище, что способствует благоприятному
протеканию полового акта. Содержит муцин

Внутренние половые органы женщины

Влагалище (vagina) - трубчатый, уплощенный в переднезаднем на­правлении орган длиной 8-10 см, соединяющий половую щель с шейкой матки. Во влаг

Влагалище (vagina) - трубчатый, уплощенный в переднезаднем направлении орган длиной 8-10 см, соединяющий половую щель с
шейкой матки. Во влагалище кислая среда
Матка - гладкомышечный орган грушевидной формы, уплощенный
в переднезаднем направлении. Широкая часть ее обращена кверху и
кпереди, узкая книзу и кпереди. Форма и размер матки значительно
изменяются в различные периоды жизни и главным образом в связи с
беременностью. Длина матки у нерожавшей женщины 7-8 см, у
рожавшей 8-9,5 см, ширина дна 4-5,5 см. В матке различают шейку,
тело и дно.
Яичник - это парная женская половая железа
по форме напоминает косточку персика. Средние размеры яичника:
длина 3-4 см, ширина 2-2,5 см, толщина 1-1,5 см. Располагаются
яичники по обеим сторонам от матки, каждый на заднем листке
широкой маточной связки.
Маточные трубы - парный орган, расположенный по обеим
сторонам дна матки. Один конец открывается в полость матки, другой
- в брюшную полость. Длина труб женщины в среднем 10-12 см,
ширина 0,5 см.

Функции яичников

1. Созревание и развитие яйцеклетки в 1
фолликуле
2. Выработка гормонов: фолликулин
(эстроген), прогестерон (гестаген),
тестостерон

Маточный цикл. Яичниковый цикл Менструальный цикл Фазы

10. Фазы маточного цикла

11. I. Дестквамация (отторжение) – отторгается функциональный слой эндометрия (длится 3-5 дней) II. Регенерация (восстановление) (длится 1-2 дня) III.

I. Дестквамация (отторжение) –
отторгается функциональный
слой эндометрия (длится 3-5
дней)
II. Регенерация (восстановление)
(длится 1-2 дня)
III. Пролиферация (разрастание)
(длится 7-14 дней)
IV. Секреция (разрыхление)

12. Менструальный цикл- физиологические, циклические изменения в матке и яичнике, происходящие в период полового созревания под действием ЦНС

Менструальный циклфизиологические, циклические
изменения в матке и яичнике,
происходящие в период полового
созревания под действием ЦНС и
половых гормонов
Манархе – первые месячные. Начинаются с 11-14
лет.
Средний менструальный цикл 28 дней (21-35 дней)
Продолжительность месячных 3-7 дней
МЕСЯЧНЫЕ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ В ТЕЧЕНИИ
ГОДА ОТ ИХ НАЧАЛА
Потеря крови – 80 мл

13. фолликулостимулирующий гормон (гипофиз) → эстрогены (яичники) → лютеинизирующий гормон (гипофиз) → прогестерон (яичники)

Выработка гормонов в период
менструального цикла
фолликулостимулирующий
гормон (гипофиз) →
эстрогены (яичники) →
лютеинизирующий гормон
(гипофиз) → прогестерон
(яичники)

14. ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

I.Фолликулиновая (фолликулярная) –
происходит рост фолликул (1-14 дней)
II. Овуляция
III. Лютеиновая (прогестероновая)

15.

16. Яичниковый цикл

17. Мышцы промежности

18. Репродуктивная система человека мужчина

19. Наружные и внутренние половые органы мужчин

20.

21. Половой член - наружный половой орган мужчины, служащий для полового акта, доставки спермы (эякулята) во влагалище женщины, а также выведен

Половой член - наружный половой орган мужчины,
служащий для полового акта, доставки спермы
(эякулята) во влагалище женщины, а также
выведения мочи из мочевого пузыря
Смегма (препуциальная смазка) - секрет желез
крайней плоти, скапливающийся под ее внутренним
листком и в венечной борозде полового члена.
Основные компоненты – жиры и микобактерии
Сперма (семенная жидкость, эякулят) - смесь
выделяемых во время эякуляции продуктов
секреции мужских половых органов: яичек и их
придатков, предстательной железы, семенных
пузырьков, уретры

22. Мошонка - кожно-мышечный орган, в полости которого расположены яички, придатки и начальный отдел семенного канатика, разделённые между соб

Мошонка - кожно-мышечный орган, в
полости которого расположены яички,
придатки и начальный отдел семенного
канатика, разделённые между собой
перегородкой, которой снаружи
соответствует эмбриональный шов

23. Внутренние половые органы

Яички (семенники, тестикулы) - парная мужская половая железа,
основной функцией которой является образование сперматозоидов и
выделение в кровеносное русло мужских половых гормонов (тестостерон)
Семявыводящие пути (семяпроводы) - протоки, по которым сперма
выводится из яичек
Семенной канатик - парный анатомический орган, идущий от придатка
яичка до места слияния с протоком семенного пузырька. Основные его
функции кровоснабжение яичка и выведение семени от придатка яичка до
семявыводящего протока
Предстательная железа (простата) - непарный орган мужской половой
системы, вырабатывающий секрет, входящий в состав спермы, который
располагается между мочевым пузырём и прямой кишкой. Через
предстательную железу проходит уретра.
Семенные пузырьки - парные железистые образования,
вырабатывающие секрет, входящий в состав спермы. Его содержимое
состоит из вязкой белковой жидкости с большим содержанием фруктозы,
являющейся источником энергии для сперматозоидов и придаёт им
большую сопротивляемость.
Куперовая железа у мужчин, располагается рядом с луковичной частью
уретры

24. Оплодотворение яйцеклетки

Повышение «выживаемости» сперматозоида
Куперовая железа вырабатывает фруктозу, что
помогает сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку
В состав простатического сока входят многие
биологически активные вещества: биогенные амины,
лимонная кислота (цитрат), холестерол,
фосфолипиды, а также протеолитические ферменты и
цинк.
простатический сок является питательной средой для
сперматозоидов, после того как они покидают мужской
организм.
Сперматозоид содержит 23 хромосомы
В КИСЛОЙ СРЕДЕ ПОГИБАЕТ, В ЩЕЛОЧНОЙ СРЕДЕ
ЖИВЕТ ДО 10 дней

25. Главный мужской гормон –тестостерон

Главный мужской гормон –
тестостерон
1. Участвует в формировании полового
влечения
2. Определяет развитие человека по
мужскому фенотипу
3. Определяет потенцию мужчины

26. Строение сперматозоида

головка
шейка
хвостик
1 мл спермы = 200 млн
сперматозоидов

27. Половое влечение

28. Либидо- это безусловный рефлекс, биологически необходим для продолжение рода. Определяется половыми гормонами, социальными и психологиче

Либидо- это безусловный рефлекс,
биологически необходим для продолжение
рода. Определяется половыми гормонами,
социальными и психологическими
условиями

29. Стадии формирования полового влечения

Понятийная стадия целиком связана с формированием у
ребенка сознания, лишена чувственной окраски и к
сексуальному влечению как таковому отношения не имеет.
На этой стадии ребенок осознает, что все окружающие его
люди делятся не только на мальчиков и девочек, но и на
более емкие категории - мужчин и женщин (мама и папа,
бабушки и дедушки, тети и дяди). Усвоив факт
раздельнополости, ребенок начинает отождествлять себя с
одним из двух полов.
Платоническая стадия – это появление чувственного
компонента к противоположному полу
Сексуальная стадия – резкое возрастание сексуальной
активности. Тестостерон повышается в 10 раз. Проявляется
утренними поллюциями и эрекцией

30. Сексуальная ориентация – формирование либидо к определенному полу Сексуальные отклонения – девиации:

Педофилия
Инцест
Зоофилия
И т.д.

31. Семья – малая социальная единица основанная на браке или ровном родстве

Первичная семья (простая) – супруги или
родительская семья
Сложная семья – молодая семья вливается в
родительскую семью
Традиционная семья – регистрированный брак.
Многодетная семья.
Нетрадиционная семья – брак не
регистрирован или фиктивный. Малодетные и
вместе не проживают.
Полная – оба родителя
Неполная – один родитель

32. Сложности неполных семей

Трудности материального содержания
Трудности воспитания
Негативный опыт дети переносят в свою
семью
Функции семьи
Репродуктивная
Воспитательная
Экономическая (введение семейного бюджета)
Коммуникативная (открытость общения в семье)
Досуговая (совместное времяпровождение)
Сексуальная – удовлетворение своих половых
потребностей

33. Планирование семьи

Планирование семьи – это регулирование
рождаемости с целью рождения желаемых и
здоровых детей
Гос.аспекты планирование семьи
Предоставление молодым семьям доступного жилья
Бесплатная мед.помощь и консультирование
беременных
Открытия центров планирования семьи для лечения
бесплодия (муж.и жен)
Доступность контрацептивов
Профилактика абортов
АБОРТ – неблагоприятный фактор регулирования
рождаемости

34. Мед.аспекты планирования семьи

Контроль за состояние здоровья
подростков и человека в фертильном
возрасте
Отказ от вредных привычек и
пропаганда здорового образа жизни
Профилактика воспитания и профи-ка
ИППП
Пропаганда современных
контрацептивов

35. Правильное репродуктивное поведение

Оптимальное возраст для рождения детей
– 20-35 лет
Интервал между родами не менее 3 лет
Использование современных
контрацептивов
При возникновении нежелательной
беременности рациональнее
использовать мини- аборт для снижение
риска репродуктивной системы

36. Контрацепция

37. Виды контрацептивов

Гормональные
Хирургические
Внутриматочные
Барьерные
Естественная контрацепция

38. Гормональные

Использование гормонов для подавление
деятельности яичников и овуляции
ВИДЫ ГОРМОНАЛЬНЫХ
КОНТРАЦЕПТИВОВ
1. Таблетки
2. Инъекции
3. Имплантат
Механизм приема таблеток
Каждый день (21 день), затем перерыв 7
дней и возобновляем прием

39. Внутриматочные

СПИРАЛЬ

40. Минус внутриматочных спиралей

Не защищают от ИППП (спид)
Могут вызвать воспаление матки
Могут вызвать обильные месячные

41.

42. Хирургическая контрацепция

43. Естественная контрацепция

44. Экстренная контрацепция

Использование больших доз гормонов
для прерывание беременности
(постинор)
Препарат применяется по 2 таб. Не
позднее 72 часов. Через 12 часов –
повторить.
Метод может быть применен не более 1
раза в год

45. Химическая контрацепция

Использование свечей, гелей, аэрозолей,
обладающие спермоцидным действием
(убивают не только сперматозоидов, но и
инфекцию, т.к. содержат антибиотик)

46. Антенатальное (внутриутробное) развитие плода

47. Оплодотворение – слияние мужских и женских половых клеток

Морула

48.

49. Имплантация – это внедрение плодного яйца в эндометрий

Беременность – внутриутробное
развитие плода с момента
оплодотворения до родов
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
БЕРЕМЕННОСТИ – 40 недель (280 дней)

50. Антенатальный период

Эмбриональный – до 12 недель
Фетальный – с 12 до 40 недель
Органогенез – закладка органов и систем в
эмбрионе.
Критические периоды в жизни плода
- До 6 недель беременность может
прерваться в ходе естественного отбора
- 8-12 недель выкидыши происходят только
по вредным привычкам

51.

52.

53.

54.

55.

56.

57.

58.

59.

Лекция
«Течение и ведение
физиологических родов.
Первичный туалет
новорожденного»

60.

61. Физиологические роды

Роды это физиологический процесс изгнания
через естественные родовые пути плода,
последа и околоплодных вод.
Роды наступают через 280 дней (40 недель) после
начала беременности.
Роды, происходящие на 22-37 неделе называются
преждевременными родами.
Роды, происходящие на 42-44 неделе называются
запоздалыми родами.

62. Предвестники родов

Предвестники родов это признаки скорого начала
родов, возникают за 7-10 дней до родов
Проявление предвестников родов:
Опускается живот (головка плода прижимается
ко входу в таз),женщине становится легче
дышать;
Появляются периодические боли внизу живота
и спине
Уменьшается масса тела беременной
«Созревает» шейка матки
Отхождение слизистой пробки из шейки матки

63. Причин начала родов

Причина начала родов точно не установлена,
но известно, что
Для начало родов необходимо формирование у
беременной родовой доминанты:
Накопление гликогена, сократительных белков и
кальция в матке;
Размягчение и укорочение шейки матки за счет
повышенного образования эстрагенов;
Активное выделение окситоцина из гипофиза.

64.

Начало родов – это появление регулярных
родовых схваток через 10-15 минут.
Родовые силы
Схватки это непроизвольно-повторяющиеся
сокращения мускулатуры матки, происходящие
под действием окситоцина.
Схватки характеризуются: частотой,
продолжительностью силой и болезненностью.
Потуги – непроизвольные сокращения мышц
тазового дна, передней брюшной стенки и
диафрагмы.
В отличии от схваток женщина может
регулировать силу и длину потуги.

65. Периоды родов:

Первый период родов – период раскрытия
шейки матки.
Второй период родов – период изгнания плода
Третий период родов - последовый период

66. Первый период родов

Продолжается от начала родов до полного открытия
шейки матки (10-12см)
Продолжается около 12 часов у первородящих и около
6 часов у повторнородящих.
За счет схваток происходит вклинивания плодного
пузыря в шейку матки – раскрытие и сглаживание
шейки матки и образование маточного зева
В конце первого периода плодный пузырь должен
разорваться и изливается около 200 мл светлых
околоплодных вод.
Преждевременное и запоздалое излитие околоплодных
вод нарушает процесс родов и угрожает жизни плода

67.

Раскрытие и сглаживание шейки матки

68. Второй период родов.

Второй период продолжается от полного открытия
шейки матки до рождения плода.
Продолжительность периода 30-60 мин.
К схваткам для увеличения их силы присоединяются
потуги
Схватки и потуги во 2 периоде самые большие:
происходят через 1 мин и длятся около 60 сек.
Изгнание плода по родовым путям происходит по
биомеханизму родов:
это совокупность поступательных, вращательных,
сгибательных, разгибательных движений плода,
которые он совершает при прохождении по родовым
путям.

69. Движение плода по родовым путям

70. Акушерское пособие в родах

Акушерское пособие (помощь) в родах оказывается с
целью снижения травматизма у матери и ребенка.
Основные моменты акушерского пособия в родах:
защита промежности от перерастяжения
помощь в разгибании и рождении головки ребенка
помощь в рождении плечиков ребенка
помощь в рождении тазового конца и ножек ребенка
Отделение ребенка от матери
Первичный туалет новорожденного

71.

72.

73.

74.

75. Третий период родов.

Третий период продолжается с момента рождения плода
до рождения последа.
Послед это плацента, пуповина и плодные оболочки
Продолжительность последового период 15-30 мин.
Родовые силы – последовые схватки и потуги.
Отделение последа в родах всегда сопровождается
кровопотерей.
Для профилактики кровотечения сразу после родов на
низ живота родильницы ставиться пузырь со льдом.
После рождения послед обязательно осматривается на
целостность.

76. Плацента («детское место») - это важнейший и абсолютно уникальный орган, существующий только во время беременности. Она связывает между со

Плацента («детское место») - это важнейший и
абсолютно уникальный орган, существующий
только во время беременности. Она связывает
между собой два организма - матери и плода,
обеспечивая его необходимыми питательными
веществами.
При нормально протекающей беременности
плацента располагается в теле матки
по ее задней (чаще) или передней стенке.
Она полностью формируется к 15-16-й
неделе беременности, после 20-й
недели начинается активный обмен через
плацентарные сосуды

77. Функции плаценты

Питательная
Дыхательная
Выделительная
Иммунная
Гормональная
Барьерная

78. послед

79. Виды кровопотери в родах

Физиологическая кровопотеря в родах
составляет 200-250мл;
Допустимая кровопотеря составляет 0,5% от
массы тела женщины;
Патологическая кровопотеря составляет больше
0,5% от массы тела.

80. Профилактика кровопотери в родах

Внутривенное введение метилэргометрина после
рождения плода;
выведение мочи катетером после рождения
плода;
Для длительного сокращения матки сразу после
рождения последа ставиться холод на низ живота
на 2 часа.

81. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар (0-10 баллов)

0 баллов
1 балл
2 балла
Окраска кожного
покрова
бледность или
цианоз кожи
Розовая окраска тела Розовая окраска
и синюшная окраска всего тела
конечностей
(акроцианоз)
Частота сердечных
сокращений
отсутствует
Менее 100 уд/мин
120-140 уд/мин
Рефлексы
отсутствуют
Реакция слабо
выражены (гримаса,
движение)
Рефлексы выражены
в виде кашля,
чихания громкого
крика
Мышечный тонус
отсутствует
Тонус снижен
Выражены активные
движения
Дыхание
отсутствует
Нерегулярное
дыхание
Регулярное дыхание

82.

Новорожденного по шкале Апгар оценивают
дважды: на 1 и 5 минутах после рождения
Заключение по результатам оценки:
При оценке новорожденного на 8-10 баллов- состояние
ребенка удовлетворительное (норма)
При оценке новорожденного на 4-7 баллов- состояние
средней тяжести (проводятся реанимационные
мероприятия)
При оценке новорожденного на 1-3 балла- тяжелое
состояние (ИВЛ, массаж сердца)

83. Первичный туалет новорожденного

Отсасывание слизи из верхних
дыхательных путей
Двухмоментная обработка пуповины
Отделение от матери
Формирование пупка
Профилактика офтальмобленореи
(закапываем в глазки 20% альбуцид)
Антропометрия новорожденного

84. Обработка пупка

85. Оперативные роды – кесарево сечение

86.

«Послеродовый период.
Значение грудного
вскармливания. Новые
перинатальные технологии»

87. Послеродовый период начинается с момента рождения последа и продолжается 6-8 недель. Процессы происходящие в организме родильницы в послер

Послеродовый период начинается с момента
рождения последа и продолжается 6-8 недель.
Процессы происходящие в организме родильницы
в послеродовом периоде:
1. Инволюция - обратное развитие организма от
беременности к норме.
2. Лактация – образование и выделение молока из
молочной железы.

88. Послеродовый период

Ранний послеродовый период
(1-е сутки после родов):
Осмотр родовых путей
контроль кровопотери после родов
Контроль тонуса матки
Контроль за состоянием родильницы
Поздний послеродовый период
(от 1-х суток до 6-8 недель после родов):
Контроль за инволюцией матки
Контроль выделений из матки (количества и качества лохий)
Контроль за состоянием молочных желез и лактацией

89. Инволюция матки

Скорость инволюции матки зависит:
от общего состояния родильницы
особенностей течения родов (длительности
родов, кровопотери, веса плода, состояния
околоплодных вод)
частоты кормления грудью
режима и гигиены родильницы

90. Процессы происходящие в матке:

Уменьшение ВДМ на 2 см в сутки
Качество послеродовых выделений (лохий):
первые 3 суток – лохии кровянистые;
до 10-х суток – лохии серозно–сукровичные;
до 6-8 недель –лохии слизисто-серозные.
Внутренний зев закрывается на 10 сутки
Наружный зев закрывается в конце 3 неделе

91. Инволюция половой системы

Маточные трубы возвращаются в исходное
горизонтальное положение.
Яичники не функционируют в течение всего периода
кормления (до 6 месяцев)
У некормящих женщин через 6-8 недель после родов
приходят mensis
В наружных половых органах на 6-7 день исчезает отек
заживают разрывы мягких тканей родовых путей.
Восстанавливается тонус тазовых мышц и мышц
передней брюшной стенки
Стрии (растяжки) истончаются и белеют

92. Лактация

Нагрубание молочных желез
Подготовка сосков к кормлению
Появление грудного молока на 3-е сутки после родов
Состав грудного молока:
вода-88%, белок – 1,5%, жир – 4,5%, углеводы(лактоза) –
6%, соли, витамины, ферменты, антитела.
Частота кормления до 8 раз в сутки или по требованию
Опорожнение молочной железы происходит под
действием окситоцина.
Родильница должна соблюдать технику кормления

93. Изменения в молочной железе

94. Ведение послеродового периода

Соблюдение правил асептики, антисептики, правил
личной гигиены пациентами и медперсоналом.
Активное ведение послеродового периода:
Родильница может вставать через 5 - 10 часов после
родов,
На 2-е сутки после родов назначается ЛФК:
повышает жизненный тонус женщины,
ускоряет процесс инволюции половых органов,
является профилактикой послеродовых инфекций.

95.

Пища для родильницы должна быть
легкоусвояемой, витаминизированной,
свежеприготовленной.
Для достаточной лактации необходим прием
жидкости не менее 1,5л сутки.
Проводятся беседы о гигиене, режиме труда и
отдыха, половой жизни.
Выписка из роддома на 5 сутки после
естественных родов, на 9 сутки после кесарева
сечения.

96. Послеродовая документация

Справка о прошедших родах.
Заполнение отрывного листа обменной
карты.
Телефонограмма в ЖК о выписке
родильницы.
Послеродовый патронаж медицинской
сестры

97. Преимущества грудного вскармливания

Психо-эмоциональный контакт матери и ребенка;
Грудное молоко сбалансировано по белкам, жирам и
углеводам;
Передача пассивного иммунитета ребенку при
кормлении грудью;
Грудное вскармливание экономически выгодно;
Возможно кормление по требованию ребенка и в любом
месте;
Использование лактационной аменореи для
контрацепции в послеродовом периоде;

98. Эмоциональный контакт матери и ребенка

99. Новые перинатальные технологии

Раннее прикладывание к груди в родзале
или сразу после рождения ребенка.
Совместное пребывание в палате ребенка и
матери.
Грудное вскармливание по первому
требованию.
Не применять соски и докормы при
грудном вскармливании

100.

Лекция
«Климактерический период у
женщины и переходный период у
мужчины. Значение здорового
образа жизни в профилактике
климактерического синдрома»

101. Климактерический период в жизни человека это физиологический переход от зрелости к старости. Изменения в организме мужчины и женщины в кл

Климактерический период в жизни человека это
физиологический переход от зрелости к старости.
Изменения в организме мужчины и женщины в
климактерии называются возрастной инволюцией.
.

102. Этапы климактерического периода

Преклимакс (45-49 лет) –
снижение выработки половых
гормонов, частые задержки
месячных.
Климакс (49-50 лет) – стойкое
отсутствие менструации в
течение года.
Постменопауза (50 – 60 лет)
–уменьшение яичников,
резкое снижение их функций.

103. Патогенез развития климактерия

Действие коры головного мозга
Снижение гипоталамических гормонов
Снижение гормонов гипофиза
Снижению выработки гормонов в яичниках,
надпочечниках, щитовидной железе.
Это ведет к нарушению адаптационных
способностей организма, снижению
иммунитета, обострению хронических
заболеваний.

104. Возрастные изменения в женской репродуктивной системе

105. Климактерический синдром

Это симптомокомплекс сосудисто-вегетативных,
нервно-психических, обменно-эндокринных
нарушений, осложняющий течение
климактерического периода.
Частота климактерических расстройств - 30%
Чаще климактерическим синдромом страдают
женщины с хроническими экстрагенитальными
заболеваниями (сердечно-сосудистой, нервной,
эндокринной систем)

106. Проявления вегето-сосудистых расстройств

приливы жара к голове,
учащение сердцебиения,
головная боль,
повышенная потливость,
отеки лица и конечностей,
парастезия,
кардиопатия(дистрофия миокарда),
гипертензия

107. Проявление нейро-психических расстройств

бессонница,
раздражительность,
снижение памяти,
депрессия, быстрая утомляемость
Проявления синдромов: астенического,
ипохондрического, истерического,
депрессивного.

108. Проявление обменно-эндокринных расстройств

Ожирение,
Остеопороз костей,
Повышение холестерина в крови,
Повышенное оволосение (гипертрихоз),
Сухость кожи и слизистых оболочек,
Атеросклероз.

109. Остеопороз бедренной кости

110. Формы течения климактерического синдрома

Легкая форма - приливы до 10 раз/сутки общее
состояние женщины не нарушается.
Средняя форма – приливы до 20 раз/сутки,
головные боли, бессонница.
Тяжелая форма - приливы более 20 раз/сутки,
значительные расстройства всех систем
организма и потеря трудоспособности

111. Лечение климактерического синдрома

Проводится лечение средней и тяжелой форм
климактерического синдрома.
Принципы лечение:
Клинико-лабораторное обследование
Консультирование терапевтом
Консультирование невропатологом
Консультирование гинекологом.

112. Общие мероприятия при лечение климактерических расстройств

Организация режима труда без тяжелых
нагрузок,
Утренняя гимнастика и душ,
Занятия спортом
Правильное питание(молочно-растительная
диета без кофе, алкоголя, снижение каллоража
продуктов;
Витаминотерапия
Личная гигиена

113. Медикоментозная терапия климактерических расстройств

Седативная терапия – прием
транквилизаторов и антидепрессантов
(френолон, этиперазин)
Симптоматическая терапия – прием
гипотензивных препаратов, кардиотоников;
Метаболическая терапия – панангин,
аспаркам, актовегин
Заместитльная гормональная терапия
климара, овестин, климен, климодиен,
климанорм, паузогест, ливиал

114. ПЕРЕХОДНЫЙ ПЕРИОД У МУЖЧИН

Это переход всех органов и систем мужчины от
физиологической зрелости к старости
Переходный период проходит в возрасте 45-60 лет.
Клинические проявление мужского климакса связаны с
резким снижение тестостерона и проявляются
Снижением полового влечения
Появлением страха и неуверенности в своих силах
Снижение половой потенции

115. Проявления климактерических расстройств у мужчин

сердцебиение,
потливость,
онемение конечностей
Бессонница,
депрессия.
Ипохондрический синдром

116. Профилактика осложнений переходного периода

Проводится лечение экстрагенитальной
патологии у узких специалистов.
Ограничение физических нагрузок
Рациональное питание
(молочно-растительная диета),
личная гигиена,
занятия в группе здоровья.

Когда долгожданная беременность не наступает, виновником бесплодия часто является не нарушения репродуктивной функции женщины, а разнообразные заболевания мужчины, приводящие к неправильной работе какого-либо из органов его репродуктивной системы, например:

• половых желез, вырабатывающих половые клетки;
• семявыносящих протоков;
• половых органов мужчины.

Данной проблемой занимается центр планирования семьи Брегенца, основателем и руководителем которого является профессор и доктор медицинских наук Цех, имеющий более 40 лет опыта работы.

Многие заболевания и нарушения функций протекают бессимптомно, поэтому для определения причины бесплодия мужчины и нарушения его репродуктивных функций необходимо провести серьезное обследование. После лечения часто удается восстановить функции сперматозоидов или функции больного органа, появляется возможность естественного зачатия и оплодотворения.

Методы борьбы с нарушениями репродуктивной функции мужчин в Центре репродуктивной медицины проф. Цеха

Сегодня повсеместно практикуется технология зачатия и первых этапов развития эмбриона вне тела матери. Клиника Брегенца также предлагает ряд современных методов вспомогательной репродуктивной технологии, коротко именуемой ВРТ. Возможность проведения в этой клинике генетического обследования мужчин во много раз уменьшает риски передачи генетических заболеваний при использовании методов репродуктивной технологии.

Составление спермограммы в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

Для выявления заболеваний мочеполовой системы мужчины, которые влияют на его репродуктивную функцию, для определения причины его бесплодия проводят специальную диагностику и составляют спермограмму. В этом документе оценивается способность мужчины к оплодотворению, содержатся следующие показатели, характеризующие его репродуктивную систему и сперму:

• объем эякулята;
• его цвет, плотность и вязкость;
• количество живых сперматозоидов в единице объема;

А также оцениваются функции сперматозоидов, их способность передвигаться и другие показатели.

На основании сперматограммы доктор делает выводы о целесообразности применения какого-либо из методов вспомогательной репродуктивной технологии.

Проведение инсеминации в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

Метод инсеминации (искусственного оплодотворения) заключается в принудительном введении сперматозоида в матку женщины. Для этого у женщины проводят гормональную стимуляцию и выбирают благоприятный для оплодотворения день. Инсеминацию проводят тончайшей пипеткой, забирая сперматозоид из пробы спермы мужчины. Если живые сперматозоиды в сперме отсутствуют, их извлекают непосредственно из яичка мужчины. Нужно учесть, что инсеминация, как и прочие методы ВРТ, не избавляет мужчину от нарушений репродуктивной функции, она лишь помогает зачать ребенка.

Процедура ИКСИ в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

Процедуру ИКСИ проводят в случаях, когда маточные трубы женщины потеряли проходимость и не выполняют свои репродуктивные функции, а сперма мужчины имеет плохие показатели:

• сперматозоиды отсутствуют в эякуляте;
• резко снижена их концентрация;
• сперматозоиды не активны или имеют не нормальное строение, их функции нарушены;
• а также при неудачных попытках ЭКО.

У мужчины отбирают сперматозоиды хорошего качества (из спермы или извлекают из яичка), затем их обездвиживают, прокалывая мембрану. У яйцеклетки, взятой у женщины после гормональной стимуляции, также прокалывают оболочку. Микроиглой вводят подготовленные сперматозоиды непосредственно в отобранные яйцеклетки.

Но даже при отборе сперматозоидов внешне подвижных, с правильным строением, спермии мужчины могут иметь генетические аномалии. Для более качественного отбора сперматозоидов применяют дополнительные методы диагностики.

Осуществление ПИКСИ в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

В дополнение к процедуре ИКСИ используют метод селекции сперматозоидов ПИКСИ. В естественных условиях отбор сперматозоидов проходит в половых путях женщины, где высоко содержание гиалуроновой кислоты. Чтобы максимально приблизить условия искусственной селекции спермиев к естественной, для их отбора используют чашку ПИКСИ, изготовленную из полистирола, на поверхность которой нанесены микрокапли гиалуроновой кислоты. Чашка выполняет функции репродуктивных путей женщины.

Проведение ИМСИ в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

ИМСИ – сперматозоиды отбирают, применяя их цифровое увеличение в 6300 раз. Такой тщательный отбор необходим. Использование сперматозоидов со сниженной репродуктивной функцией влияет не только на факт наступления беременности, но на увеличение возможности выкидыша на ранней стадии беременности, а также на повышение врожденных пороков плода. Оптика с высоким разрешением помогает выбрать наиболее здоровые сперматозоиды без патологических морфологий.

Для проведения ИКСИ необходимы здоровые сперматозоиды, которые будут в дальнейшем выполнять свои репродуктивные функции. При невозможности получения их из пробы спермы, спермии берут из яичка, его придатка или из отдельных здоровых канальцев.

Для этого разработаны два вида операций:

1. ТЕЗЕ . Ее проводят, если в сперме отсутствуют сперматозоиды, во время операции мужчине под наркозом прокалывают мошонку и яичко. Полученную субстанцию помещают в питательный раствор и, используя этот материал, проводят ИКСИ и ЭКО;
2. МЕЗА . Операция выполняется, когда сперматозоиды созревают, но семявыводящие протоки мужчины непроходимы и не выполняют свою репродуктивную функцию. В ходе операции хирург-уролог проникает в придаток яичка и достает его содержимое, которое впоследствии используют для ИКСИ.

Применяется общий наркоз, так как вмешательство болезненное, но на потенцию и функции репродуктивных органов процедуры не влияют. Оба вида операций проводят в тот же день, когда у женщины берут яйцеклетки для последующего их оплодотворения. Весь материал, который не используется для ИКСИ, замораживают, чтобы при повторном обращении пары подобное вмешательство не потребовалось.

Studepedia.org — это постоянно обновляющаяся большая база учебных материалов (на даный момент 166 тыс. 848 статей ) для студентов и учителей.

СИСТЕМА СПЕЦИАЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ ОТРАБОТКИ ПОЛНОЦЕННЫХ НАВЫКОВ ЧТЕНИЯ И ПИСЬМА (Педагогика)

Обучаем читать и писать без ошибок: Комплекс упражнений (Педагогика)

ИСТОРИЯ ПСИХОЛОГИИ от античности до середины ХХ в. 1 страница (Психология)

СОЦИОЛОГИЯ (Социология)

Методика развития связной речи у детей с системным недоразвитием речи (Педагогика)

Жизнь Галилея 1 страница (Философия)

Чудо голодания 1 страница (Медицина, Здоровье)

Эрих Фромм. Мужчина и женщина (Психология)

Покупка автомобиля (Финансы, Менеджмент)

Назначения зубчатых колес и передач. (Машиностроение)

ЗОЛОТОЙ ЛОТОС, СБОРНИК ФАНТАСТИЧЕСКИХ ПОВЕСТЕЙ И РАССКАЗОВ (Литература)

Живопись XX Века (Культура, Искусство)

Проектная разработка автоматизированной линии кормления животных с использованием личинок насекомых в качестве живого корма (Агрономия, Сельское хозяйство)

О культуре научного исследования — 1 страница (Психология)

Жак Фреско, Роксана Медоуз — Все лучшее, что не купишь за деньги (Философия)

Статья 5. Независимость профсоюзов (Право)

Эрнст Неизвестный. Становление стиля. 1950-1960 гг (Культура, Искусство)

Запрос о предоставлении сведений (Право)

Учет анатомо-физиологических особенностей детей в организации их двигательной деятельности (Спорт)

Пролог на небесах (Литература)

Тема 1. Введение. Роль науки и техники в истории человечества (Естествознание)

Семья – это мир, в котором нам уютно (Педагогика)

ЭПИГРАФ 1 страница (Изучение языков)

Основные характеристики электрического тока. (Электроника)

Спроектировать локально-вычислительную сеть (ЛВС) компании (Информатика)

Работа с записями и одномерными массивами. (Информатика)

Простые геометрические вычисления. (Математика)

Простые вычисления с числами целых и вещественных типов. (Информатика)

Структура предприятия и организационная структура управления (Финансы, Менеджмент)

Органы растений (Биология, Зоология, Анатомия)

Первая | Предыдущая |1 | 2 | 3 | Следующая | Последняя

РЕПРОДУКТИВНЫЕ ОРГАНЫ

РЕПРОДУКТИВНЫЕ ОРГАНЫ (от латинского re- - приставка, здесь означающая возобновление, повторение и produco - создаю), органы растений и животных, выполняющие функции размножения. У растений репродуктивные органы представляют собой различные структуры, обеспечивающие вегетативный, бесполый и половой способы размножения.

Репродуктивные органы прокариот, у которых половой процесс и чередование поколений отсутствуют, представлены покоящимися спорами, гормогониями и др.

Studepedia.org — это Лекции, Методички, и много других полезных для учебы материалов

Репродуктивные органы многих грибов, водорослей, а также мохо- и папоротниковидных, хвощей и плауновидных с выраженным чередованием поколений (спорофит и гаметофит) представлены спорангиями (бесполое) и гаметангиями (половое размножение). У высших семенных растений (голосеменные и покрытосеменные), чередование поколений которых выступает в скрытой форме и дочерний спорофит (зародыш семени) развивается на материнском спорофите, репродуктивные органы, в строгом смысле, являются микро- и мегаспороциты, генеративные клетки пылинок и яйцеклетки.

Однако термин репродуктивные органы часто используют в более широком значении, включая такие комплексные генеративные структуры, как цветки и плоды покрытосеменных, стробилы голосеменных (мужские и женские шишки) и т. п. К репродуктивным органам относятся также органы вегетативного размножения.

Репродуктивные органы у животных чаще называются половыми органами.

Репродукция человека Сортировать: по оценкам | по дате 05.07.18 ↓ переходы:0 Репродукция человека Более чем в 98% случаев при зачатии происходит оплодотворение только одной яйцеклетки, что обусловливает развитие одного плода. В 1,5% случаев развиваются двойни (близнецы). Примерно в одном из 7500 случаев беременности образуются тройни. Способностью к репродукции обладают только биологически зрелые индивиды. В период полового созревания (пубертатный период) происходит физиологическая перестройка организма, проявляющаяся в физических и химических изменениях, которые знаменуют наступление биологической зрелости. У девочки в этот период увеличиваются жировые отложения вокруг таза и бедер, растут и округляются молочные железы, развивается оволосение наружных половых органов и подмышек. Вскоре после появления этих, т.н. вторичных, половых признаков, устанавливается менструальный цикл. У мальчиков в процессе полового созревания заметно меняется телосложение; количество жира на животе и бедрах уменьшается, плечи становятся более широкими, снижается тембр голоса, появляются волосы на теле и лице. Сперматогенез (образование сперматозоидов) у мальчиков начинается несколько позднее, чем менструации у девочек. Репродуктивные органы. Женские внутренние репродуктивные органы включают яичники, маточные (фаллопиевы) трубы, матку и влагалище. Яичники — два железистых органа весом 2-3,5 г каждый — располагаются за маткой по обе ее стороны. У новорожденной девочки каждый яичник содержит, по оценкам, примерно 700 000 незрелых яйцеклеток. Все они заключены в маленькие круглые прозрачные мешочки — фолликулы. Последние поочередно созревают, увеличиваясь в размерах. Зрелый фолликул, называемый также граафовым пузырьком, разрывается, высвобождая яйцеклетку. Овуляция происходит ежемесячно (примерно в середине менструального цикла). Лопнувший фолликул погружается в толщу яичника, зарастает рубцовой соединительной тканью и превращается во временную эндокринную железу — т.н. желтое тело, продуцирующее гормон прогестерон. Маточные трубы, как и яичники, — парные образования. Каждая из них тянется от яичника и соединяется с маткой (с двух разных сторон). Длина труб примерно 8 см; они слегка изгибаются. Просвет труб переходит в полость матки. Строение мужских репродуктивных органов и характеристика их функций Стенки труб содержат внутренний и наружный слои гладкомышечных волокон, которые постоянно ритмически сокращаются, что обеспечивает волнообразные движения труб. Изнутри стенки труб выстланы тонкой оболочкой, содержащей реснитчатые (мерцательные) клетки. Как только яйцо попадает в трубу, эти клетки, наряду с мышечными сокращениями стенок, обеспечивают его перемещение в полость матки. Матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в тазовом отделе брюшной полости. Ее размеры — примерно 852,5 см. Сверху в нее входят трубы, а снизу ее полость сообщается с влагалищем. Главная часть матки называется телом. Небеременная матка имеет лишь щелевидную полость. Нижняя часть матки, шейка, длиной около 2,5 см, вдается во влагалище, куда открывается ее полость, называемая шеечным каналом. При попадании в матку оплодотворенная яйцеклетка погружается в ее стенку, где и развивается в течение всей беременности. Влагалище — полое цилиндрическое образование длиной 7-9 см. Оно соединено с шейкой матки по ее окружности и выходит к наружным половым органам. Основные его функции — отток менструальной крови наружу, прием мужского полового органа и мужского семени при совокуплении и обеспечение прохода для рождающегося плода. У девственниц наружный вход во влагалище частично закрыт складкой ткани в форме полумесяца, девственной плевой. Эта складка, как правило, оставляет достаточно места для оттока менструальной крови; после первого совокупления отверстие влагалища расширяется. Молочные железы. Полноценное (зрелое) молоко у женщин обычно появляется примерно на 4-5-й день после родов. Когда ребенок сосет грудь, возникает дополнительный мощный рефлекторный стимул к выработке железами молока (лактации). Менструальный цикл устанавливается вскоре после начала полового созревания под влиянием гормонов, вырабатываемых эндокринными железами. На ранних этапах полового созревания гормоны гипофиза инициируют активность яичников, запуская комплекс процессов, протекающих в женском организме от пубертатного периода до менопаузы, т.е. на протяжении примерно 35 лет. Гипофиз циклически секретирует три гормона, которые участвуют в процессе репродукции. Первый — фолликулостимулирующий гормон — обусловливает развитие и созревание фолликула; второй — лютеинизирующий гормон — стимулирует синтез половых гормонов в фолликулах и инициирует овуляцию; третий — пролактин — подготавливает молочные железы к лактации. Под влиянием двух первых гормонов фолликул растет, его клетки делятся, и в нем образуется крупная заполненная жидкостью полость, в которой находится ооцит. Рост и активность фолликулярных клеток сопровождаются секрецией ими эстрогенов, или женских половых гормонов. Эти гормоны можно обнаружить как в фолликулярной жидкости, так и в крови. Термин эстроген происходит от греческого oistros («неистовство») и применяется для обозначения группы соединений, способных вызывать у животных эструс («течку»). Эстрогены присутствуют не только в организме человека, но и у других млекопитающих. Лютеинизирующий гормон стимулирует разрыв фолликула и высвобождение яйцеклетки. После этого клетки фолликула претерпевают значительные изменения, и из них развивается новая структура — желтое тело. Под действием лютеинизирующего гормона оно, в свою очередь, вырабатывает гормон прогестерон. Прогестерон тормозит секреторную активность гипофиза и изменяет состояние слизистой (эндометрия) матки, подготавливая ее к приему оплодотворенного яйца, которое должно внедриться (имплантироваться) в стенку матки для последующего развития. В результате стенка матки существенно утолщается, ее слизистая, содержащая много гликогена и богатая кровеносными сосудами, создает благоприятные условия для развития зародыша. Координированное действие эстрогенов и прогестерона обеспечивает формирование необходимой для выживания зародыша среды и сохранение беременности. Гипофиз стимулирует активность яичников приблизительно каждые четыре недели (овуляторный цикл). Если оплодотворение не происходит, бльшая часть слизистой вместе с кровью отторгается и через шейку матки попадает во влагалище. Такие циклически повторяющиеся кровянистые выделения называют менструациями. У большинства женщин период кровотечений наступает примерно через каждые 27-30 дней и продолжается 3-5 дней. Весь цикл, заканчивающийся отторжением слизистой оболочки матки, называется менструальным циклом. Он регулярно повторяется на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины. Первые после полового созревания менструации могут быть нерегулярными, и во многих случаях им не предшествует овуляция. Менструальные циклы без овуляции, часто встречающиеся у молодых девушек, называют ановуляторными. Менструация — вовсе не выброс «испорченной» крови. На самом деле, выделения содержат весьма небольшие количества крови, смешанной со слизью и тканью слизистой оболочки матки. Количество крови, теряемое во время менструации, у разных женщин различно, но в среднем не превышает 5-8 столовых ложек. Иногда незначительное кровотечение возникает в середине цикла, что часто сопровождается легкими болями в животе, характерными для овуляции. Такие боли называют mittelschmerz (нем. «срединные боли»). Боли, испытываемые при менструации, называют дисменореей. Обычно дисменорея возникает в самом начале менструаций и продолжается 1-2 дня. Беременность. Выход яйцеклетки из фолликула в большинстве случаев происходит примерно в середине менструального цикла, т.е. на 10-15 день после первого дня предшествующей менструации. В течение 4 суток яйцеклетка продвигается по маточной трубе. Зачатие, т.е. оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, происходит в верхней части трубы. Здесь же начинается развитие оплодотворенной яйцеклетки. Затем она постепенно спускается по трубе в полость матки, где в течение 3-4 дней находится в свободном виде, а потом внедряется в стенку матки, и из нее развиваются зародыш и такие структуры, как плацента, пуповина и т.п. Беременность сопровождается многими физическими и физиологическими изменениями в организме. Прекращаются менструации, резко увеличиваются размеры и масса матки, набухают молочные железы, в которых идет подготовка к лактации. Во время беременности объем циркулирующей крови превышает исходный на 50%, что значительно увеличивает работу сердца. В целом, период беременности — тяжелая физическая нагрузка. Беременность завершается изгнанием плода через влагалище. После родов, примерно спустя 6 недель, размеры матки возвращаются к исходным. Менопауза. Термин «менопауза» составлен из греческих слов meno («ежемесячно») и pausis («прекращение»). Таким образом, менопауза означает прекращение менструаций. Весь период угасания половых функций, включая менопаузу, называют климаксом. Менструации прекращаются и после хирургического удаления обоих яичников, производимого при некоторых заболеваниях. Воздействие на яичники ионизирующего излучения также может приводить к прекращению их активности и менопаузе. Примерно у 90% женщин менструации прекращаются в возрасте между 45 и 50 годами. Это может происходить резко либо постепенно на протяжении многих месяцев, когда менструации становятся нерегулярными, увеличиваются интервалы между ними, постепенно укорачиваются сами периоды кровотечений и уменьшается количество теряемой крови. Иногда менопауза наступает у женщин, не достигших и 40-летнего возраста. Столь же редко встречаются женщины с регулярными менструациями в 55 лет. Любое кровотечение из влагалища, наступившее после менопаузы, требует немедленного обращения к врачу. Симптомы климакса. В период прекращения менструаций или непосредственно перед ним у многих женщин развивается сложный комплекс симптомов, составляющих в совокупности т.н. менопаузный синдром. Он складывается из различного сочетания следующих симптомов: «приливы» (внезапное покраснение или ощущение жара в шее и голове), головные боли, головокружения, раздражительность, психическая неустойчивость и боли в суставах. Большинство женщин жалуются лишь на «приливы», которые могут возникать по несколько раз в сутки и обычно тяжелее ощущаются по ночам. Примерно 15% женщин не ощущают ничего, отмечая лишь прекращение менструаций, и сохраняют прекрасное здоровье. Функция размножения у мужчин сводится к выработке достаточного числа сперматозоидов, обладающих нормальной подвижностью и способных оплодотворять зрелые яйцеклетки. Мужские половые органы включают яички (семенники) с их протоками, половой член, а также вспомогательный орган — предстательную железу. Яички (семенники, тестикулы) — парные железы овальной формы; каждая из них весит 10-14 г и подвешена в мошонке на семенном канатике. Яичко состоит из большого числа семенных канальцев, которые, сливаясь, образуют придаток яичка — эпидидимис. Это продолговатое тельце, примыкающее к верхней части каждого яичка. Яички секретируют мужские половые гормоны, андрогены, и вырабатывают сперму, содержащую мужские половые клетки — сперматозоиды. Сперматозоиды представляют собой мелкие очень подвижные клетки, состоящие из головки, несущей ядро, шейки, тела и жгутика, или хвоста. Они развиваются из специальных клеток в тонких извитых семенных канальцах. Созревающие сперматозоиды (т.н. сперматоциты) перемещаются из этих канальцев в более крупные протоки, впадающие в спиральные трубочки (выносящие, или экскреторные, канальцы). Из них сперматоциты попадают в эпидидимис, где завершается их превращение в сперматозоиды. Эпидидимис содержит проток, открывающийся в семявыносящий проток яичка, а тот, соединяясь с семенным пузырьком, образует эякуляторный (семявыбрасывающий) проток предстательной железы. В момент оргазма сперматозоиды вместе с жидкостью, вырабатываемой клетками предстательной железы, семявыносящего протока, семенного пузырька и слизистых желез, выбрасываются из семенного пузырька в эякуляторный проток и далее в мочеиспускательный канал полового члена. В норме объем эякулята (семени) равен 2,5-3 мл, причем в каждом миллилитре содержится более 100 млн. сперматозоидов. Оплодотворение. Попав во влагалище, сперматозоиды с помощью движений хвоста, а также благодаря сокращению стенок влагалища перемещаются примерно за 6 часов в маточные трубы. Хаотическое движение миллионов сперматозоидов в трубах создает возможность их контакта с яйцеклеткой, и если один из них проникает в нее, ядра двух клеток сливаются и оплодотворение завершается. Бесплодие, или неспособность к репродукции, может быть связано со многими причинами. Лишь в редких случаях оно обусловлено отсутствием яйцеклеток или сперматозоидов. Женское бесплодие. Способность женщины к зачатию непосредственно связана с возрастом, общим состоянием здоровья, стадией менструального цикла, а также с психологическим настроем и отсутствием нервного напряжения. Физиологические причины бесплодия у женщин включают отсутствие овуляции, неготовность эндометрия матки, инфекции половых путей, сужение или непроходимость маточных труб, а также врожденные аномалии репродуктивных органов. К бесплодию могут приводить и другие патологические состояния, если их не лечить, в том числе различные хронические заболевания, нарушения питания, анемия и эндокринные расстройства. Мужское бесплодие. Если в пробе спермы содержание аномальных сперматозоидов превышает 25%, оплодотворение происходит редко. В норме через 3 часа после эякуляции достаточную подвижность сохраняют около 80% сперматозоидов, а через 24 часа лишь немногие из них обнаруживают вялые движения. Примерно 10% мужчин страдают бесплодием, обусловленным недостаточностью спермы. У таких мужчин обычно выявляется один или несколько из следующих дефектов: малое число сперматозоидов, большое количество их аномальных форм, снижение или полное отсутствие подвижности сперматозоидов, малый объем эякулята. Причиной бесплодия (стерильности) может быть воспаление яичек, вызванное эпидемическим паротитом (свинкой). Если к началу полового созревания яички все еще не опустились в мошонку, клетки, из которых образуются сперматозоиды, могут оказаться необратимо поврежденными. Оттоку семенной жидкости и перемещению сперматозоидов препятствует непроходимость семенных пузырьков. Наконец, фертильность (способность к размножению) может снижаться в результате инфекционных заболеваний или эндокринных нарушений. Диагностические пробы. В пробах спермы определяют общее число сперматозоидов, количество нормальных форм и их подвижность, а также объем эякулята. Для микроскопического исследования ткани яичек и состояния клеток канальцев производят биопсию. О секреции гормонов можно судить, определяя их концентрацию в моче. Психологическое (функциональное) бесплодие. На фертильность влияют и эмоциональные факторы. Считается, что состояние тревоги может сопровождаться спазмом труб, который препятствует прохождению яйцеклетки и сперматозоидов. Преодоление чувства напряжения и тревоги у женщин во многих случаях создает условия для успешного зачатия. Лечение и исследования. В лечении бесплодия достигнут большой прогресс. Современные методы гормональной терапии позволяют стимулировать сперматогенез у мужчин и овуляцию у женщин. С помощью специальных инструментов можно и без хирургического вмешательства осматривать тазовые органы с целью диагностики, а новые микрохирургические методы дают возможность восстанавливать проходимость труб и протоков. Оплодотворение in vitro (экстракорпоральное оплодотворение). Выдающимся событием в области борьбы с бесплодием стало рождение в 1978 первого ребенка, развившегося из яйцеклетки, оплодотворенной вне организма матери, т.е. экстракорпорально. Этим «пробирочным» ребенком была дочь Лесли и Гилберта Браунов, родившаяся в Олдеме (Великобритания). Ее рождение завершило годы исследовательской работы двух британских ученых, гинеколога П.Стептоу и физиолога Р.Эдвардса. Из-за патологии маточных труб женщина не могла забеременеть в течение 9 лет. Чтобы обойти это препятствие, яйцеклетки, взятые из ее яичника, поместили в пробирку, где их оплодотворили путем добавления спермы мужа, а затем инкубировали в специальных условиях. Когда оплодотворенные яйцеклетки начали делиться, одну из них перенесли в матку матери, где произошла имплантация и продолжилось естественное развитие зародыша. Родившийся с помощью кесарева сечения ребенок был нормальным во всех отношениях. После этого оплодотворение in vitro (буквально «в стекле») получило широкое распространение. В настоящее время подобная помощь бесплодным парам оказывается во многих клиниках различных стран и в результате появились уже тысячи «пробирочных» детей. Замораживание эмбрионов. Недавно был предложен модифицированный способ, породивший ряд этических и юридических проблем: замораживание оплодотворенных яйцеклеток для последующего использования. Эта методика, разработанная главным образом в Австралии, позволяет женщине избежать повторных процедур по получению яйцеклеток, если первая попытка имплантации не удалось. Она дает также возможность имплантировать эмбрион в матку в подходящий момент менструального цикла женщины. Замораживание эмбриона (на самых начальных стадиях развития) с последующим его оттаиванием тоже позволяет добиться успешной беременности и родов. Перенос яйцеклетки. В первой половине 1980-х годов был разработан еще один перспективный метод борьбы с бесплодием, получивший название переноса яйцеклетки, или оплодотворения in vivo — буквально «в живом» (организме). Этот способ предусматривает искусственное осеменение женщины, согласившейся стать донором, сперматозоидами будущего отца. Через несколько дней оплодотворенное яйцо, представляющее собой крошечный зародыш (эмбрион), осторожно вымывают из матки донора и помещают в матку будущей матери, которая вынашивает плод и рожает. В январе 1984 в США родился первый ребенок, развившийся после переноса яйцеклетки.coolreferat.com/Репродукция_человека

Строение репродуктивной системы человека

Для того чтобы родительство было ответственным, чтобы на свет появлялись желанные и здоровые дети, каждый современный человек должен знать, как сохранить свое репродуктивное здоровье:

<Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни.

<Репродуктивная система – это совокупность органов и систем организма, обеспечивающих функцию воспроизводства (деторождения).

Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и юношеском возрасте. Бытует мнение: все, что связано с зарождением будущей жизни, целиком и полностью зависит только от здоровья будущей матери.

Репродуктивная система женщины

Главным процессом менструального цикла является созревание способной к оплодотворению яйцеклетки. Параллельно происходит подготовка слизистого слоя матки (эндометрия), к принятию оплодотворенной яйцеклетки (имплантации).

Для того чтобы оба процесса происходили в нужной последовательности, и существуют гормоны.

Рис. 29. Органы репродуктивной системы женщины

Процесс образования яйцеклетки – оогенез (овогенез) и синтез женских половых гормонов происходит в женских половых железах – яичниках. Яичники имеют различные размеры, форму и массу в зависимости от возраста и индивидуальности. У женщины, достигшей половой зрелости, яичник имеет вид утолщенного эллипсоида массой от 5 до 8 г.

Правый яичник несколько больше левого. У новорожденной девочки масса яичника примерно 0,2 г. В 5 лет масса каждого яичника 1 г, 8-10 лет – 1,5 г, 16 лет – 2 г.

Яичник состоит из 2-х слоев: коркового и мозгового. В корковом слое образуются яйцеклетки (рис. 30).

Рис. 30. Яйцеклетка человека

Мозговой слой состоит из соединительной ткани, содержащей кровеносные сосуды и нервы.

Женские яйцевые клетки образуются из первичных яйцевых половых клеток – оогоний, которые вместе с питающими клетками – фолликулярными – образуют первичные яйцевые фолликулы. Каждый яйцевой фолликул представляет собой небольшую яйцевую клетку, окруженную рядом плоских фолликулярных клеток. У новорожденных девочек они многочисленны и почти прилегают друг к другу, а в старости они исчезают.

У 22-летней здоровой девушки в обоих яичниках можно обнаружить 400 тысяч первичных фолликулов. В течение жизни только 500 первичных фолликулов созревают и в них образуются яйцеклетки, способные к оплодотворению, а остальные атрофируются.

Репродукция человека

Примерно за 12 дней до начала менструации граафов пузырек лопается и яйцевая клетка вместе с окружающими ее фолликулярными выбрасывается в брюшную полость, из которой она сначала попадает на воронку яйцевода, а затем благодаря движениям мерцательных волосков – в яйцевод и в матку.

Этот процесс называется овуляцией (рис. 31).

Желтое тело беременности достигает размеров 2-х см и более и оставляет после себя на долгое время рубец. Если оплодотворение не наступило, то желтое тело через 10 – 12 суток атрофируется и поглощается фагоцитами (периодическое желтое тело), после чего наступает новая овуляция.

Имплантированное в стенку слизистой матки яйцо вместе с отторгнутыми частями слизистой удаляется с током крови.

Женская половая система является репродуктивной системой и проявляет функциональную активность только в определенном (детородном) возрасте.

Оптимальный возраст для осуществления детородной функции — 20-40 лет, когда организм женщины совершенно подготовлен к зачатию, вынашиванию, рождению и вскармливанию ребенка.

Период половой зрелости, собственно репродуктивный период, продолжается около 30 лет, с 15-17 до 45-47 лет.

В этот период вся репродуктивная система функционирует в стабильном режиме, который обеспечивает продолжение рода. У здоровой женщины на протяжении репродуктивного периода все циклы овуляторные, и всею происходит созревание 350-400 яйцеклеток. В отличие от прочих функциональных систем организма человека репродуктивная система проявляет активность по достижении физической, интеллектуальной, психоэмоциональной и социальной зрелости, по достижении оптимального возраста для зачатия, вынашивания, рождения и вскармливания ребенка.

Становление и угасание репродуктивной системы происходит по одним и тем же механизмам, но в обратном порядке. Первоначально в периоде полового созревания появляются вторичные половые признаки как проявление стероигенеза в яичниках (телархе- 10-12 лет, пубархе- 11-12 лет, адре — за полгода до первой менструации). Затем появляются менструации, при этом сначала менстраульный цикл — ановуляторный, затем появляются овуляторные циклы с недостаточностью лютсиновой фазы, и, наконец, устанавливается зрелый, репродуктивный тип функционирования всей системы.

Мужская половая система

Мужской половой железой является семенник (яичко), имеющий форму несколько сдавленного эллипсоида.

Семенники являются местом, где происходит процесс сперматогенеза, в результате которого образуются сперматозоиды.

Снаружи семенник покрыт фиброзной оболочкой, от внутренней поверхности которой вдоль заднего края в него вклинивается разращение соединительной ткани.

От этого разращения расходятся тонкие соединительнотканные перекладины, которые делят железу на 200-300 долек. В дольках различают: семенные канальцы; промежуточную соединительную ткань.

Стенка извитых канальцев состоит из двух видов клеток: образующих сперматозоиды и участвующих в питании развивающихся сперматозоидов.

Сперматозоиды поступают по прямым и выносящим канальцам в придаток яичка, а из него в семявыносящий проток. Придаток яичка имеет головку тело и хвост. В придатке сперматозоиды дозревают и приобретают подвижность. От придатка яичек отходит семявыносящий проток, который вместе с сосудами называется семенным канатиком.

Предстательная железа – это непарный орган, который находится под мочевым пузырем, охватывая его шейку и образуя часть мышечного сфинктера мочевого пузыря.

По форме предстательная железа напоминает каштан. Это мышечно-железистый орган. Предстательная железа имеет оболочку, от которой отходят вглубь перегородки разделяющие железу на дольки. Дольки предстательной железы содержат железистую ткань которая вырабатывает секрет предстательной железы.

Этот секрет по протокам впадает в мочеиспускательный канал и образует жидкую часть спермы. Предстательная железа (простата) окончательно развивается примерно к 17 годам. Масса ее у взрослого – 17-28 г.

Мужской половой член – это орган, через который проходит мочеиспускательный канал. Он служит для выделения мочи наружу и для совершения полового акта.

Задней частью он прикрепляется к лобковым костям, далее следует тело полового члена и заканчивается он головкой, в которой различают шейку головки – более узкую часть, и венец головки – более широкую часть. Кожа на половом члене тонкая, легко подвижная, образующая на переднем отделе складку, которая способна прикрывать головку. На головке кожа переходит в слизистую оболочку. Внутри половой член состоит из трех тел.

Снизу находится губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал, открывающийся отверстием на головке, сверху правое и левое пещеристые тела. При половом возбуждении пещеристые тела наполняются кровью, благодаря чему половой член увеличивается в размерах, становится твердым (происходит эрекция), что позволяет совершать половой акт и доставлять сперматозоиды к шейке матки женщины.

Страницы:12следующая →

Строение репродуктивной системы человека

Для того чтобы родительство было ответственным, чтобы насвет появлялись желанные и здоровые дети, каждый современный человек должен знать, как сохранить свое репродуктивное здоровье:

· оптимальный возраст для рождения детей - 20-35 лет.

Доказано, что если беременность наступает раньше или позже, то она протекает с большим числом осложнений и вероятность нарушений здоровья у матери и ребенка выше;

· аборт – самый небезопасный метод регулирования рождаемости, его можно избежать с помощью современных методов контрацепции;

· если нежелательная беременность все-таки наступила и женщина решила сделать аборт, необходимо обратиться к врачу как можно раньше - это снизит риск возможных осложнений во время и после аборта;

· после родов и аборта можно забеременеть до прихода первой менструации, поэтому необходимо подобрать надежный метод контрацепции до возобновления половой жизни;

· инфекции, передаваемые половым путем, часто являются причиной бесплодия у мужчин и женщин;

· контрацепция делает интимную жизнь более гармоничной, устраняет ненужные волнения и тревоги.

Состояние репродуктивного здоровья во многом определяется образом жизни человека, а также ответственным отношением к половой жизни.

В свою очередь, все это влияет на стабильность семейных отношений, общее самочувствие человека.

Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и юношеском возрасте.

Половая система человека: роль, репродуктивные органы и заболевания

Бытует мнение: все, что связано с зарождением будущей жизни, целиком и полностью зависит только от здоровья будущей матери.

На самом деле это не так. Доказано, что из 100 бездетных пар 40-60% не имеют детей по причине мужского бесплодия, что связано с инфекциями, передаваемыми половым путем, влиянием на репродуктивное здоровье мужчины вредных факторов окружающей среды, условий работы и вредных привычек. Перечисленные факты убедительно доказывают важность бережного отношения к репродуктивному здоровью не только будущей женщины, но и мужчины.

Репродуктивная система женщины

Органами репродуктивной системы женщины являются яичники, маточные трубы, матка, влагалище (рис.

29). Репродуктивная система — это тонкий механизм, осуществляющий периодический процесс, называемый менструальным циклом. Именно менструальный цикл создает со стороны женщины предпосылки для воспроизводства потомства.

Главным процессом менструального цикла является созревание способной к оплодотворению яйцеклетки. Параллельно происходит подготовка слизистого слоя матки (эндометрия), к принятию оплодотворенной яйцеклетки (имплантации). Для того чтобы оба процесса происходили в нужной последовательности, и существуют гормоны.

29. Органы репродуктивной системы женщины

Процесс образования яйцеклетки – оогенез (овогенез) и синтез женских половых гормонов происходит в женских половых железах – яичниках. Яичники имеют различные размеры, форму и массу в зависимости от возраста и индивидуальности. У женщины, достигшей половой зрелости, яичник имеет вид утолщенного эллипсоида массой от 5 до 8 г. Правый яичник несколько больше левого. У новорожденной девочки масса яичника примерно 0,2 г.

В 5 лет масса каждого яичника 1 г, 8-10 лет – 1,5 г, 16 лет – 2 г. Яичник состоит из 2-х слоев: коркового и мозгового. В корковом слое образуются яйцеклетки (рис. 30).

Рис. 30. Яйцеклетка человека

Мозговой слой состоит из соединительной ткани, содержащей кровеносные сосуды и нервы. Женские яйцевые клетки образуются из первичных яйцевых половых клеток – оогоний, которые вместе с питающими клетками – фолликулярными – образуют первичные яйцевые фолликулы.

Каждый яйцевой фолликул представляет собой небольшую яйцевую клетку, окруженную рядом плоских фолликулярных клеток. У новорожденных девочек они многочисленны и почти прилегают друг к другу, а в старости они исчезают. У 22-летней здоровой девушки в обоих яичниках можно обнаружить 400 тысяч первичных фолликулов. В течение жизни только 500 первичных фолликулов созревают и в них образуются яйцеклетки, способные к оплодотворению, а остальные атрофируются.

Фолликулы достигают полного развития в период половой зрелости, примерно с 13 – 15 лет, когда некоторые созревшие фолликулы секретируют гормон эстрон.

Период полового созревания (пубертатный) продолжается у девочек с 13 – 14 до 18 лет.

Под влиянием ФСГ гипофиза в фолликулах яичника происходит созревание яйцеклетки.

Созревание состоит в увеличении размеров яйцеклетки. Фолликулярные клетки усиленно размножаются и образуют несколько слоев. Растущий фолликул начинает погружаться в глубь коркового слоя, окружается волокнистой соединительнотканной оболочкой, заполняется жидкостью и увеличивается, превращаясь в граафов пузырек.

При этом яйцеклетка с окружающими ее фолликулярными клетками оттесняется к одной из сторон пузырька. Зрелый граафов пузырек примыкает к самой поверхности яичника.

Примерно за 12 дней до начала менструации граафов пузырек лопается и яйцевая клетка вместе с окружающими ее фолликулярными выбрасывается в брюшную полость, из которой она сначала попадает на воронку яйцевода, а затем благодаря движениям мерцательных волосков – в яйцевод и в матку. Этот процесс называется овуляцией (рис.

Рис. 31. Созревание яйцеклетки

Если яйцеклетка оплодотворяется, она прикрепляется к стенке матки (происходит имплантация) и из нее начинает развиваться зародыш.

После овуляции стенка граафова пузырька спадается и на его месте на поверхности яичника образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело.

Гормон желтого тела – прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, стимулирует развитие молочных желез и мышечного слоя матки. Он регулирует нормальное течение беременности в начальные ее сроки (до 3-4 месяцев).

Желтое тело беременности достигает размеров 2-х см и более и оставляет после себя на долгое время рубец. Если оплодотворение не наступило, то желтое тело через 10 – 12 суток атрофируется и поглощается фагоцитами (периодическое желтое тело), после чего наступает новая овуляция. Имплантированное в стенку слизистой матки яйцо вместе с отторгнутыми частями слизистой удаляется с током крови.

Первая менструация появляется после созревания первой яйцеклетки, лопания граафова пузырька и развития желтого тела.

Менструальный цикл начинается у девочки в 12-13 лет и заканчивается в 50-53 года, тогда как способность к деторождению появляется к 15-16 годам и яичники перестают активно функционировать в 40-45 лет (рис. 32).

Рис. 32. Овариально-менструальный цикл женщины

В среднем половой цикл продолжается 28 дней и делится на 4 периода:

1) восстановления слизистой оболочки матки в течение 7 – 8 дней, или период покоя;

2) разрастания слизистой оболочки матки и ее увеличения в течение 7 – 8 дней, или предовуляционный, вызываемый усиленной секрецией фолликулотропного гормона гипофиза и эстрогенов;

3) секреторный – выделение секрета, богатого слизью и гликогеном, в слизистой оболочке матки, соответствующий созреванию и разрыву граафова пузырька, или овуляционный;

4) отторжения, или послеовуляционный, продолжающийся в среднем 3 – 5 дней, в течение которого матка тонически сокращается, ее слизистая оболочка отторгается небольшими кусками и выделяется 50 – 150 мл крови.

Последний период наступает только при отсутствии оплодотворения.

Циклические процессы, связанные с созреванием яйцеклетки, отражаются на физической работоспособности женщин.

В овуляционном периоде, а также накануне менструации падает спортивная работоспособность. Максимальная физическая работоспособность отмечается в пред- и послеовуляционный период.

Женская половая система является репродуктивной системой и проявляет функциональную активность только в определенном (детородном) возрасте. Оптимальный возраст для осуществления детородной функции — 20-40 лет, когда организм женщины совершенно подготовлен к зачатию, вынашиванию, рождению и вскармливанию ребенка.

В жизни женщины различают несколько возрастных периодов, которые значительно различаются между собой: внутриутробный период, период детства, период полового созревания, зрелый репродуктивный период, пременопаузальный период, перименопауза и постменопауза.

В отличие от других функциональных систем организма активность репродуктивной системы поддерживается только в определенном возрасте, оптимальном для реализации основных функций репродуктивной системы: зачатия, вынашивания, рождения, вскармливания ребенка.

Период половой зрелости, собственно репродуктивный период, продолжается около 30 лет, с 15-17 до 45-47 лет. В этот период вся репродуктивная система функционирует в стабильном режиме, который обеспечивает продолжение рода.

У здоровой женщины на протяжении репродуктивного периода все циклы овуляторные, и всею происходит созревание 350-400 яйцеклеток. В отличие от прочих функциональных систем организма человека репродуктивная система проявляет активность по достижении физической, интеллектуальной, психоэмоциональной и социальной зрелости, по достижении оптимального возраста для зачатия, вынашивания, рождения и вскармливания ребенка.

Этот возраст составляет 20-40 лет.

Становление и угасание репродуктивной системы происходит по одним и тем же механизмам, но в обратном порядке.

Первоначально в периоде полового созревания появляются вторичные половые признаки как проявление стероигенеза в яичниках (телархе- 10-12 лет, пубархе- 11-12 лет, адре — за полгода до первой менструации). Затем появляются менструации, при этом сначала менстраульный цикл — ановуляторный, затем появляются овуляторные циклы с недостаточностью лютсиновой фазы, и, наконец, устанавливается зрелый, репродуктивный тип функционирования всей системы.

При выключении репродуктивной системы в зависимости от возраста или от разнообразных стрессорных агентов, сначала появляются овуляторные циклы с гипофункцией желтого тела, затем развивается ановуляция, и при тяжелом угнетении системы репродукции наступает аменорея.

Репродуктивная система (PC) проявляет свою активность на пяти функциональных уровнях, адекватное взаимодействие которых и обеспечивает поддержание стероидпродуцирующей и генеративной функций.

Мужская половая система

Мужская половая система – совокупность мужских внутренних и наружных половых органов, расположенных в нижней части брюшной полости и снаружи, внизу живота (рис.

33). Мужские половые органы представлены половым членом и половыми железами: семенниками, семявыносящими протоками, предстательной железой и семенными пузырьками.

Мужской половой железой является семенник (яичко), имеющий форму несколько сдавленного эллипсоида. Семенники являются местом, где происходит процесс сперматогенеза, в результате которого образуются сперматозоиды.

Кроме этого в семенниках синтезируются мужские половые гормоны. У взрослого человека масса в среднем возрасте составляет примерно 20-30 г. У детей в 8-10 лет – 0,8 г; 12-14 лет – 1,5 г; 15 лет – 7 г. Семенники интенсивно растут до 1 года и с 10 до 15 лет.

Снаружи семенник покрыт фиброзной оболочкой, от внутренней поверхности которой вдоль заднего края в него вклинивается разращение соединительной ткани. От этого разращения расходятся тонкие соединительнотканные перекладины, которые делят железу на 200-300 долек.

В дольках различают: семенные канальцы; промежуточную соединительную ткань.

Рис. 33. Репродуктивная система мужчины.

Стенка извитых канальцев состоит из двух видов клеток: образующих сперматозоиды и участвующих в питании развивающихся сперматозоидов. Сперматозоиды поступают по прямым и выносящим канальцам в придаток яичка, а из него в семявыносящий проток.

Придаток яичка имеет головку тело и хвост. В придатке сперматозоиды дозревают и приобретают подвижность. От придатка яичек отходит семявыносящий проток, который вместе с сосудами называется семенным канатиком.

Над предстательной железой оба семявыносящих протока переходят в семявыбрасывательные протоки, которые вступают в эту железу, пронизывают ее и открываются в мочеиспускательный канал.

Предстательная железа – это непарный орган, который находится под мочевым пузырем, охватывая его шейку и образуя часть мышечного сфинктера мочевого пузыря.

По форме предстательная железа напоминает каштан. Это мышечно-железистый орган. Предстательная железа имеет оболочку, от которой отходят вглубь перегородки разделяющие железу на дольки. Дольки предстательной железы содержат железистую ткань которая вырабатывает секрет предстательной железы. Этот секрет по протокам впадает в мочеиспускательный канал и образует жидкую часть спермы. Предстательная железа (простата) окончательно развивается примерно к 17 годам.

Масса ее у взрослого – 17-28 г.

Мужской половой член – это орган, через который проходит мочеиспускательный канал. Он служит для выделения мочи наружу и для совершения полового акта. Задней частью он прикрепляется к лобковым костям, далее следует тело полового члена и заканчивается он головкой, в которой различают шейку головки – более узкую часть, и венец головки – более широкую часть. Кожа на половом члене тонкая, легко подвижная, образующая на переднем отделе складку, которая способна прикрывать головку.

На головке кожа переходит в слизистую оболочку. Внутри половой член состоит из трех тел. Снизу находится губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал, открывающийся отверстием на головке, сверху правое и левое пещеристые тела. При половом возбуждении пещеристые тела наполняются кровью, благодаря чему половой член увеличивается в размерах, становится твердым (происходит эрекция), что позволяет совершать половой акт и доставлять сперматозоиды к шейке матки женщины.

Во время семяизвержения (эякуляции), благодаря сокращению мышц, по семявыносящим путям и мочеиспускательному каналу сперматозоиды выделяются наружу. Каждая порция спермы содержит 300 – 400 миллионов сперматозоидов. Такое большое количество необходимо, потому что лишь несколько сотен сперматозоидов фактически достигают яйцеклетку, находящуюся в маточной трубе. Сперматозоиды имеют головку, шейку и хвост (рис.

Рис. 34. Строение сперматозоида.

В головке сперматозоида находится генетический материал отца.

В случае успешного оплодотворения именно он определяет пол ребенка (рис. 35).

Рис. 35. Определение пола ребенка.

Шейка сперматозоида – это своего рода батарейка, которая подает энергию для движения сперматозоида.

“Мотором” является хвост сперматозоида. За счет движений в разные стороны, которые, подобно кнуту, совершает хвост, сперматозоид движется вперед.

Внутрисекреторные функции женских и мужских половых желез

До начала пубертатного периода мужские и женские половые гормоны образуются приблизительно в одинаковых количествах у девочек и мальчиков. К моменту наступления половой зрелости у девушек образуется в несколько раз больше женских половых гормонов, чем у юношей.

У юношей возрастает секреция мужских половых гормонов. Преждевременное половое созревание тормозится вилочковой (зобной) железой. Она функционирует как эндокринная до наступления периода половой зрелости.

В женских железах — яичниках — синтезируются эстрогены, а также в небольшом количестве тестостерон, который является предшественником эстрогенов.

Прогестерон, женский половой гормон, синтезируется желтым телом яичника, образующимся и осуществляющим свою функциональную активность после наступления овуляции.Женские половые гормоны – эстрогены (эстрол, эстриол и эстрадиол) выступают регуляторами овариально-менструального цикла, а при наступлении беременности – регуляторами ее нормального течения. Эстрогены оказывают влияние на:

· развитие половых органов;

· выработку яйцеклеток;

· обуславливают подготовку яйцеклеток к оплодотворению, матки – к беременности, молочных желез – к кормлению ребенка;

· регулируют формирование женской фигуры и особенностей скелета;

· обеспечивают внутриутробное развитие на всех этапах.

Кроме этого эстрогены увеличивают синтез гликогена в печени и отложение жира в организме.

Эстрогены, попадая из яичников в кровь, транспортируются по организму при помощи белков-переносчиков.

Разрушаются эстрогены в печени при помощи печеночных ферментов и выводятся из организма с мочой. Прогестерон или гормон желтого тела синтезируется в яичниках и в плаценте при беременности. Он помогает сохранению беременности, подготавливает внутреннюю слизистую оболочку матки для имплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки, подавляет действие эстрогенов и сокращение матки, способствует развитию железистой ткани молочных желез, под его воздействием повышается базальная температура. Разрушается прогестерон в печени и выводится с мочой.

Кроме этого в яичниках вырабатывается некоторое количество андрогенов.

Также как и у женщин, регуляцию репродуктивной функции у мужчин осуществляют гормоны.

Наивысшей инстанцией является мозг, который контролирует выделение в кровь ФСГ и ЛГ. Оба гормона регулируют процессы в яичках. Например, ФСГ главным образом задействован в регуляции созревания сперматозоидов. ЛГ стимулирует продукцию мужского гормона — тестостерона.

Мужские половые гормоны – андрогены (тестостерон, андростендиол и др.) образуются в клетках Лейдига, находящихся в межуточной ткани семенников, а также в сперматогенном эпителии.

Тестостерон и его производное андростерон обуславливают:

· развитие полового аппарата и рост половых органов;

· развитие вторичных половых признаков: огрубение голоса, изменение телосложения, появление волос на лице и на теле;

· оказывают влияние на уровень белкового и углеводного обмена, например, уменьшают синтез гликогена в печени.

Андрогены и эстрогены, взаимодействуя с другими гормонами, влияют на рост костей, практически его останавливая.

Развитие половых желез

Половые железы развиваются из единого эмбрионального зачатка на 5-ой неделе внутриутробного развития. Половая дифференцировка происходит на 7-8-й неделе эмбрионального периода развития.

Мужские половые железы .

Мужские гонады начинают продуцировать тестостерон в конце 3-го месяца внутриутробной жизни. На 11-17-й неделе уровень андрогенов у плода мужского пола достигает значений, характерных для взрослого организма. Благодаря этому развитие половых органов происходит по мужскому типу.

Масса яичка у новорожденного 0,3 г. Его гормонально продуцирующая активность снижена. Под влиянием гонадолиберина с 12-13 лет она постепеннов озрастает и к 16-17 годам достигает уровня взрослых.

Подъем гормонопродуцирующей активности вызывает пубертатный скачок роста, появление вторичных половых признаков, а после 15 лет – активацию сперматогенеза.

Женские половые железы. Начиная с 20-й недели внутриутробного периода в яичнике происходит образование примордиальных фолликулов. Эстрогены начинают синтезироваться к концу пренатального периода. Гормоны яичников не влияют на формирование половых органов, оно происходит под действием гонадотропных гормонов матери, эстрогенов плаценты и надпочечников плода.

У новорожденных девочек на протяжении первых 5 – 7 дней в крови циркулируют материнские гормоны, затем их концентрация уменьшается. К моменту рождения масса яичника составляет 5-6 г, у взрослой женщины 6-8 г. В начале постнатального онтогенеза в яичнике выделяют три периода активности: нейтральный (от рождения до 6-7 лет), препубертатный (от 8 лет до первой менструации), пубертатный (от момента первой менструации до менопаузы). На всех этапах фолликулярные клетки продуцируют эстрогены в разных количествах.

Низкий уровень эстрогенов до 8 лет создает возможность дифференцировки гипоталамуса по женскому типу. Продукция эстрогенов в пубертатном периоде уже достаточна для пубертатного скачка (роста скелета, а также для развития вторичных половых признаков). Постепенно рост продукции эстрогенов приводит к менархе и становлению регулярного менструального цикла.