Современное высокоэффективное средство, разработанное для купирования негативной симптоматики при различных патологиях пищеварительного тракта – «Гастал». Специалистами лекарство отнесено к подгруппе антацидов – медикаментов, фармакологический механизм которых основывается на химической нейтрализации кислотности пищеварительного сока. Благодаря чему, лекарство имеет широчайшие показания. Даже допустимо применение «Гастал» во время беременности, но только после предварительной консультации со специалистом.
Форма выпуска
В аптечной сети на сегодняшний момент антацид Гастал представлен в округлых двояковыпуклых таблетках для перорального пути введения.
«Гастал» таблетки имеют беловатое окрашивание, приятную гладкую поверхность, фаску на одной из сторон. Преимуществом можно назвать разнообразие вкусовых качеств – выпускается препарат со вкусом мяты, а также вишни. Суспензия для новорожденных не предусмотрена.
Фасовка в аптечные упаковки по 24 шт. и 48 шт. Без вкусовых ароматизаторов медикамент поступает в розничное распространение по 12 шт., 30 шт., а также 60 шт. К потребительской пачке прилагается понятная каждому инструкция. Отпускается провизором аптеки по предъявлении рецепта от врача.
Состав
Производителем в роли основных компонентов медикамента указываются:
- гель алюминия гидроксида-карбоната магния в объеме 450 мг;
- магния гидроксид в объеме 300 мг.
Именно они помогают быстро устранить изжогу, а также боли в желудке.
В ароматизированном лекарстве «Гастал» дополнительными веществами являются маннитол и аспартам, а также кремния диоксид коллоидный и кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат и магния стеарат, прежелатинизированный желатин.
Тогда как состав препарата без вкусовых ингредиентов несколько иной. Вспомогательными веществами будут являться сорбитол и крахмал кукурузный, маннитол и натрия сахаринат, а также магния стеарат и натрия цикломат. Помимо этого, в составе указываются лактозы моногидрат и тальк.
Их основная задача – поддерживать и усиливать антацидные свойства активных компонентов. Аллергические реакции чаще возникают именно на вышеперечисленные вещества. Рекомендуется тщательно знакомиться с инструкцией перед покупкой лекарства.
Фармакодинамика
Поскольку медикамент является ярким представителем подгруппы буферных антацидов, основное, отчего таблетки «Гастал» применяются – это дискомфорт, спровоцированный чрезмерно повышенной кислотностью.
Выраженный антацидный эффект возможен благодаря коррекции параметров соляной кислоты – 1 шт. медикамента способна нейтрализовать до 21.5 ммоль хлористоводородной кислоты. Тогда как буферная субстанция алюминия-карбоната магния обладает способностью не только мощно понижать кислотность пищеварительного сока, но и улучшать процессы общего усвоения пищи.
Основные фармакологические эффекты – от чего и когда помогает «Гастал»:
- инактивация пепсина, а также лизолецитина;
- устранение диспепсических состояний;
- купирование болевых импульсов в подложечной области;
- усиление регенеративных процессов;
- умеренное цитопротективное воздействие – за счет оптимального усиления выделения муцина, а также природного натрия гидрокарбоната;
- существенное повышение параметров фосфолипидов.
Все вышеперечисленное позволяет использовать антацид «Гастал» от изжоги и при гастрите, а также при множестве иных негативных состояний.
Фармакокинетика
У «Гастал» таблеток для рассасывания отсутствует системный эффект – у людей с физиологически здоровой деятельностью почек. Алюминия гидроксид после взаимодействия с пищеварительными соками, вступает в контакт с карбонатами, а также фосфатами непосредственно в щелочной среде петель верхней части ЖКТ. Затем они будут выведены наружу как нерастворимые соли.
Тогда как магния гидроксид после произошедшего взаимодействия с соляной кислотой образует магния хлорид. Ему присуще эффективное и мягкое послабляющее воздействие на кишечник, которое к тому же нейтрализует закрепляющее последствие алюминия в просвете петель кишечника. Дальнейшее выведение происходит в форме нерастворенного карбоната.
Подобная фармакокинетика и обусловливает допустимость применения антацида «Гастал» при беременности. Однако, самолечение недопустимо – предварительная консультация лечащего врача строго обязательна.
Показания
Специалистами в большинстве случаев рекомендуется принимать «Гастал» при возникновении диспепсических расстройств, сопровождающих различные патологии структур ЖКТ. К примеру, средство отлично зарекомендовало себя при изжоге, спровоцированной злоупотреблением медикаментами, кофеинсодержащими напитками, а также табачными изделиями.
В прилагаемой к «Гасталу» инструкции по применению указываются следующие состояния, при которых медикамент наиболее эффективен:
- заболевания, характерным клиническим признаком, для которых является повышение кислотности пищеварительного сока;
- «аспириновые» язвы;
- при рефлюкс-эзофагитах и при панкреатите;
- при отравлении токсическими веществами;
- грыжа диафрагмы.
Только специалист решает, можно ли «Гастал» при беременности. У будущих мамочек изжога появляется часто, что обусловлено давлением растущей матки на диафрагму и, соответственно, желудок. «Гастал» при беременности согласно инструкции допустим, но после согласования со специалистом. Им показания к примирению, а также противопоказания тщательно взвешиваются.
Противопоказания
Производителем для всех антацидных форм указываются абсолютные противопоказания:
- индивидуальная гиперреакция на соли магния либо алюминия;
- непереносимость вспомогательных компонентов медикамента;
- декомпенсированное течение недостаточности в паренхиме почек – высокие параметры креатинина в кровяном русле;
- детская категория больных – малыши до 5–6 лет.
Дополнительно применение медикамента ограничивается имеющимися патологиями:
- болезнь Альцгеймера, а также глюкозо-галактозная недостаточность;
- галактозэемия или гипофосфатемия.
Для беременных женщин и при грудном вскармливании вопрос о приеме «Гастала», его противопоказаниях решается в индивидуальном порядке.
Инструкция
Основной способ применения препарата – пероральный. Достаточно просто поместить таблетку под язык или за щеку и начать рассасывание. Из прилагаемой к «Гасталу» инструкции к применению следует, что проглатывать целиком после еды или же разжевывать антацид не требуется.
Как принимать правильно:
- лицам после 18–20 лет – по 1–2 шт. через 1–1.5 часа после приема блюд;
- дополнительно 1 шт. перед подготовкой к ночному отдыху.
Максимально разрешенная суточная доза медикамента составляет 8 шт. Общая продолжительность лечебного курса определяется только лечащим врачом – исходя из диагностированной патологии, возрастной категории больного, а также присутствия в его организме иных заболеваний, также требующих приема лекарств. Крайний срок продолжительности приема антацида – 14 суток. По индивидуальным показаниям этот срок может быть увеличен – после дополнительной консультации со специалистом.
Допустим эпизодический прием лекарства – с целью профилактики раздражающего негативного воздействия на слизистую желудка различных веществ. К примеру, предстоящее застолье и алкоголь. Особенно актуально для людей, страдающих от частых обострений гастритов, язвенных поражений двенадцатиперстной кишки.
В педиатрической практике антацид «Гастал» абсолютно не допустим к приему до достижения ребенком 5.5–6 лет. У ребят 6–12 лет медикамент рекомендуется в дозе – 1⁄2 шт. после приема пищи. Максимальная суточная доза не более 5 шт. Тогда как подростки могут уже пить лекарство в стандартной терапевтической дозе – если вес превышает 50–55 кг. Предпочтение отдается ароматизированной форме медикамента – приятный вкус помогает лучше воспринимать проводимое лечение. Общая продолжительность фармакотерапии определяется педиатром в индивидуальном порядке. Как только негативная симптоматика – изжога, гастралгия, устраняются, то и в приеме медикамента потребность исчезает.
Нежелательные эффекты
Как принимать антацид «Гастал», от чего он помогает – дозы, сроки, кратность, специалист оговаривает подробно при проведении первичной консультации. Случаев передозировки препарата не регистрировалось.
Однако, при длительном либо бесконтрольном приеме, могут сформироваться побочные эффекты. Они обусловлены повышением параметров алюминия либо магния в кровяном русле.
Основные побочные действия медикамента:
- остеомаляция либо остеопороз;
- токсическое воздействие на структуры мозга – энцефалопатия;
- отложение кальция в почечных клетках – нефрокальноз.
Могут наблюдаться нехарактерная ранее жажда, изменение рефлексов, колебание параметров артериального давления. Подобные симптомы интоксикации должны обязательно быть отслежены специалистом, проведена коррекция терапии, к примеру, замена на «Маалокс». Лучше проверить и срок годности антацида.
Помимо этого, длительный бесконтрольный прием медикамента способен привести к расстройствам с опорожнением кишечника – упорным запорам либо диареям. Особую осторожность рекомендуется проявлять женщинам на поздних сроках беременности, а также при лактации. Убедительных данных об отсутствии негативных воздействий на малыша не имеется.
После отмены препарата, все вышеперечисленные нежелательные эффекты полностью самостоятельно устраняются. Дополнительного лечения, как правило, не требуется. Решать, что лучше, Ренни или Гастал, должен лечащий врач, можно ли беременным и при кормлении – исходя из всей полноты информации, полученной от проведенных диагностических процедур. Ориентироваться только на отзывы в интернете недопустимо.
Взаимодействие
Совместимость антацидов с другими медикаментами изучена специалистами довольно хорошо. Так, между приемами именно препарата «Гастал» и лекарствами из иных подгрупп рекомендуется выдерживать промежуток в 1–2 часа.
На фоне проводимого лечения антацидом усиливается активность Леводопы. Наблюдается замедление абсорбции из кишечника хинолонов, изониазида, а также напроксена, препаратов с железом, бета-адреноблокаторов и жирорастворимых витаминов, индометацина, антикоагулянтов и подгруппы барбитуратов. Для чего и рекомендуется временной промежуток между приемами медикаментов.
Помимо этого, Гастал или же Рени, а точнее, имеющиеся в их составе молекулы металлов образуют при совместном приеме с подгруппой тетрациклина хелатные комплексы. Эффективность тетрациклинов из-за этого значимо падает – до 90%.
Подобное можно сказать и о совместном приеме Гастала с Ципрофлоксацином или же Офлоксацином – всасывание их в петлях кишечника уменьшается до 50–90%. Тогда как биодоступность Амоксициллина, Цефалексина не страдает от их совместного приема с антцидами.
Возможно существенное изменение pH мочи – она повышается. Это способствует снижению реабсорбции кислых соединений, а также усилению канальцевой реабсорбции щелочных форм. М-холиноблокаторы обладают способностью замедлять физиологическую моторику желудка, тем самым увеличивая общую продолжительность воздействия медикамента «Гастал».
Безусловно, существуют аналоги «Гастала», дешевые, но менее безопасные. Достаточно набрать в интернете запрос «Гастал, аналоги, дешевле». Гарантировать, однако, что эффект от их приема будет таким же, как от оригинального средства, невозможно. Состав может быть иным, особенно в части вспомогательных компонентов. Поэтому рекомендуется приобретать в аптечной сети лишь проверенные, сертифицированные медикаменты.
Гастал относится к антацидным лекарствам – препаратам, уменьшающим кислотность желудка.
Среди дополнительных задач – снятие изжоги, устранение повышенного газообразования, тяжести и боли в желудочно-кишечном тракте. При этом Гастал устраняет только симптомы заболеваний, лечить которые придётся другими способами. Однако всё равно является достаточно эффективным и популярным средством от симптомов гастрита, язвы и других проблем с желудком.
На этой странице вы найдете всю информацию о Гастал: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Гастал. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Антацидный препарат.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
Цены
Сколько стоит Гастал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде:
- Суспензии для приема внутрь с вишневым, апельсиновым и мятным вкусом в пакетах по 10 мл.
- Таблеток с ароматизатором перечной мяты в блистерах по 6 штук, упакованных по 4, 5, 8 и 10 пластинок в картонные коробки.
- Таблеток для рассасывания с вишневым и мятным вкусом. Они расфасованы в картонные коробки, содержащие по 4, 5, 8 и 10 блистеров по 6 таблеток в каждом.
Состав одной таблетки для рассасывания:
- активные вещества: гель гидроксида алюминия - карбоната магния - 450 мг, гидроксид магния - 300 мг;
- вспомогательные вещества: моногидрат лактозы - 30 мг, сорбитол - 50 мг, маннитол- 120 мг, кукурузный крахмал- 75,8 мг, цикламат натрия - 7 мг, сахаринат натрия - 0,2 мг, тальк - 28 мг, стеарат магния - 6 мг, мяты перечной ароматизатор - 3 мг.
Фармакологический эффект
Гастал является комбинированным антацидным средством, которое уменьшает повышенную кислотность желудочного сока, при этом не оказывает стимулирующего воздействия на его секрецию.
Активные вещества препарата обеспечивают мгновенную и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, сохраняя кислотность желудочной среды на физиологическом уровне – pH 3-5. В инструкции к Гасталу указано, что средство действует на протяжении 2 часов. Одна таблетка препарата способна нейтрализовать приблизительно 21,5 ммоль соляной кислоты.
ЛС подавляет действие желчных кислот, пепсина и лизолецитина, купирует диспепсические явления. Гастал повышает регенеративные и защитные процессы в слизистой оболочке желудка. Компоненты препарата оказывают цитопротекторное воздействие посредством увеличения секреции натрия гидрокарбоната и муцина, активации простагландина E2 и NO, увеличения концентрации фосфолипидов в желудочных стенках, накопления эпидермального фактора роста в поврежденных участках.
Показания к применению
Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, несварение, изжога, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.
Клиническими показаниями к применению Гастала являются:
- Заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: , .
- Явления диспепсии, такие как боль в эпигастрии, изжога, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств.
Противопоказания
Теперь вам известно о том, что «Гастал» от тошноты помогает лишь в особых случаях. Однако перед приемом данного препарата следует знать, что он имеет ряд следующих противопоказаний:
- болезнь Альцгеймера;
- гипофосфатемия;
- болезни, связанные с нарушенным метаболизмом лактозы;
- почечная недостаточность (тяжелые формы);
- гиперчувствительность к соединениям алюминия, магния или прочим составляющим компонентам;
- детский возраст до шести лет.
Также следует отметить, что это средство с осторожностью назначают при хронической недостаточности почек, детям 6-12 лет, взрослым и подросткам от 12 лет с весом ниже 50 кг.
Применение при беременности и лактации
Применение Гастала на любом сроке беременности возможно только в случае острой необходимости с учетом возможного негативного влияния на организм матери и ребенка.
Гастал не способен выделяться с грудным молоком, в связи с чем он допущен к применению в период кормления грудью.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Гастал принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать во рту.
- Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема – не более 2 недель.
- Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема – не более 2 недель.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема – не более 2 недель.
Побочные эффекты
Приём препарата редко приводит к побочным эффектам. А аллергия на действие активных веществ может проявляться в виде:
- диареи;
- запоров;
- изменений вкусовых ощущений.
В редких случаях аллергическая реакция на компоненты Гастала представляет собой тошноту или рвоту. А при наличии проблем с почками иногда наблюдается снижение артериального давления и появление беспричинной жажды. Все побочные эффекты, в основном, являются последствиями слишком долгого применения лекарства и прекращаются после окончания его приёма.
Передозировка
- Нарушения обменных процессов (разрушение костной ткани, повышение хрупкости костной ткани).
- Нарушения мочевыделительной системы (функциональные нарушения деятельности почек, кальцификация почек).
- Нарушения ионного баланса (снижение уровня ионов кальция в крови, снижение уровня ионов фосфора в крови, повышение уровня ионов кальция в моче, повышение уровня ионов магния в крови, повышение ионов алюминия в крови).
Все описанные симптомы наблюдались только во время длительного применения препарата в очень высокой дозировке. Они устраняются путем приема соответствующих медикаментов после отмены Гастала.
Особые указания
- Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель без назначения врача.
- Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.
- Снижение дозировки и длительности курса применения препарата рекомендуется детям и взрослым, вес которых менее 50 кг.
- Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.
- Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции.
- Гидроксид алюминия может вызвать запор, а гидроксид магния - гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.
- Во время беременности или кормления грудью применение таблеток Гастал возможно только после консультации с врачом.
Лекарственное взаимодействие
Гастал снижает кислотность желудочного содержимого, уменьшая скорость и объем всасывания антибиотиков из группы тетрациклинов, фторхинолонов 1 поколения, железосодержащих препаратов, жирорастворимых витаминов, напроксена, салицилатов, НПВС, Н2-гистаминоблокаторов, барбитуратов, аминазина, изониазида, сердечных гликозидов, фенитоина, бета-адренблокаторов, антикоагулянтов непрямого действия, дифлунизала.
В сочетании с Гасталом всасывание налидиксовой кислоты и леводопы возрастает. Одновременный прием М-холиноблокаторов задерживает антацидный препарат в желудке, удлиняя его терапевтическое действие.
При возникновении проблем с кислотностью желудка, при которой пациентов беспокоит изжога, гастроэнтерологи часто рекомендуют принимать таблетки Гастал.
Фармакологическая группа
Препарат Гастал относится к категории антацидных средств, действие которых направлено на устранение избыточной желудочной кислотности. Кроме того, препарат купирует диспепсические проявления вроде болезненности и тяжести в полости желудка, и чрезмерного газообразования, изжоги и пр.
Гастал считается симптоматическим препаратом, который устраняет патологические проявления, но не излечивает основное заболевание.
Действующее вещество
Активными веществами препарата выступают:
- Магния гидроксид;
- Гидроталцит.
Производитель
Препарат Гастал производится польской фармацевтической компанией TEVA Operations Poland.
Форма выпуска и состав
Препарат производится в таблетированной форме. Таблетки предназначены для рассасывания и могут иметь вишневый, мятный вкус или быть безвкусными. Внешне таблетки выглядят беловатыми, гладкими и округлыми.
В продаже реализуются упаковки обычного Гастала по 12, 30 или 60 таблеток. Один блистер содержит 6 таблеток. Гастал с вишневым и мятным вкусом продается по 24 или 48 таблеток.
Как уже говорилось, основными действующими компонентами препарата выступают: гидроксид магния и алюминия гидроксид-магния карбоната.
В качестве вспомогательных веществ выступают сорбитол и лактоза моногидрат, крахмал и маннитол, натрия сахаринат и цикламат, тальк и ароматизаторы.
Механизм действия
Препарат устраняет повышенную желудочную кислотность и купирует характерные для подобного состояния симптоматические проявления. Гастал принимается для устранения болезненных ощущений в желудочной полости, изжоги и чувства тяжести, которые обычно возникают при язвенных поражениях , гастритах и .
Кроме того, прием Гастала осуществляется при злоупотреблении спиртным, острой либо жирной, а также жаренной пищи, чрезмерном табакокурении.
- Таблетки комбинированные, потому как имеют в составе два действующих компонента, которые вступают с соляной кислотой в нейтрализующую химическую реакцию, в результате чего происходит быстрая нормализация желудочной кислотности. Благодаря эффективному купированию признаков избыточной кислотности у пациента быстро нормализуются пищеварительные процессы и устраняется диспепсия.
- Примечательно то, что препарат действует быстро, его эффективность высокая и сохраняется длительный период времени. В этом, собственно, и заключается антацидное действие данного медикаментозного препарата. Причем подобный эффект возникает немедленно, еще в процессе рассасывания таблетки. А продолжается на протяжении последующих двух часов.
- Помимо этого, таблетки способны ингибировать ферментативную активность пепсина, понижать воздействие желчных кислотных веществ и лизолецитина. Подобные эффекты обеспечивают благоприятное воздействие на пищеварительные процессы за счет устранения функциональных желудочных расстройств.
- Благодаря действию Гастала активируются процессы, обеспечивающие восстановление и защиту желудочной слизистой, что на языке медиков имеет формулировку – цитопротекторное воздействие препарата. Оно заключается в стимулировании секреции специального слизистого вещества – муцина. Эта слизь обволакивает желудочные стенки и предотвращает негативное солянокислое воздействие.
- Кроме того, Гастал обеспечивает и регенерирующее воздействие, которое обусловлено продукцией особого элемента – эпидермального фактора. Это вещество скапливается на поврежденном участке желудка и максимально ускоряет восстановление и регенерацию поверхности.
- Под влиянием препарата на желудочных стенках активно накапливаются фосфолипидные вещества, которые тоже способствуют ускоренной регенерации поврежденных язвенными или эрозивными процессами слизистых тканей.
Компоненты препарата в кровоток не всасываются, а также не имеют никакого влияния на другие внутриорганические структуры либо системы. Алюминия гидроксид взаимодействует с солянокислым компонентом и образует соль, которая выводится естественным способом через кишечник вместе с каловыми массами.
А магния гидроксид при взаимодействии с соляной кислотой приводит к образованию соли магния хлорида, которая обеспечивает послабляющий эффект, предупреждая возникновение запоров.
Показания к применению
Гастал рекомендован гастроэнтерологами при следующих состояниях:
- Повышенное кислотообразование при язвенных процессах в кишке либо желудке, гастритах и прочих состояниях, сопровождающихся подобным симптомом;
- Проявления изжоги и других диспепсических явлений, возникающих после употребления кофе и спиртного, неправильного питания или ;
- пищеводного диафрагмального отверстия;
- и пр.;
- Язвенные процессы на желудочной слизистой любой этиологии вроде стрессов, злоупотребления аспирином и др.;
- Панкреатит острой формы и обострившейся хронической;
- Эрозивные повреждения слизистых тканей верхних отделов пищеварительного аппарата и ;
- Диспепсии, обусловленные брожением или гнилостными процессами и пр.
Во всех случаях таблетки Гастал применяются в качестве дополнительной терапии неприятных симптоматических проявлений и не могут заменить основное медикаментозное лечение.
Противопоказания
Препарат имеет спектр противопоказаний:
- Непереносимость либо излишняя чувствительность к соединениям алюминия, магния и прочих компонентов препарата;
- До 6-летнего возраста;
- Заболевание ;
- Недостаточность почечной деятельности тяжелых форм;
- Гипофосфатемия;
- Нарушения лактозного метаболизма и патологические состояния, связанные с данными нарушениями.
Дозировка взрослым и детям
Таблетки предназначены для внутреннего применения. Необходимо постепенно рассасывать таблетку, не разгрызая и не раскусывая.
Взрослым пациентам и подросткам старше 12, имеющим вес больше 50 кг нужно принимать Гастал по 1-2 таблетки, спустя час после еды. Суточная дозировка составляет порядка 4-6 таблеток, максимум 8. Длительность лечения не должна превышать 2-недельного срока.
Если причиной приема выступает неприятное чувство изжоги, то Гастал рассасывают в аналогичной дозировке, но уже без ориентировки на приемы пищи.
Взрослым и подросткам старше 12-летнего возраста с весом меньше 50 кг, а также детям 6-12-летнего возраста принимать Гастал нужно в дозе, вдвое меньше рекомендованной пациентам первой группы, т. е. взрослым по 1, а детям по ½ таблетки препарата. Длительность также составляет не больше 14 суток.
При ХПН корректировка дозировки не требуется, срок терапии тоже 2 недели.
Инструкция по применению Гастала
Как уже уточнялось, принимать таблетки Гастала надо по 1-2 пилюли 4-6 р/д. в зависимости от весовой категории и возраста пациента. Рассасывать таблетки необходимо, положив за щеку или под язык, кому как предпочтительнее.
Разжевывать таблетку или глотать ее целиком нельзя, нужно медленно рассасывать ее до полного растворения, как карамельку.
Принимать Гастал не обязательно курсом, допустим эпизодический прием для профилактики раздражающего воздействия на желудочные слизистые, к примеру, перед употреблением спиртных напитков, застольем и пр.
От изжоги
При возникновении изжоги таблетки нужно рассасывать по 1-2 при появлении неприятной симптоматики. В сутки допустимой нормой считается 4-6 пилюль, максимум 8.
Принимают препарат 2-недельным курсом, если изжога имеет патологическое происхождение, т. е. возникла на фоне эрозии, язвы или гастрита. При необходимости продления терапии необходима гастроэнтерологическая консультация.
Если же изжога имеет функциональное происхождение (табакокурение, спиртное, обжорство и пр.), то прием осуществляется эпизодически, после появления неприятного симптома.
В целом длительность терапии зависит от срока устранения патологической симптоматики, после ее исчезновения препарат прекращают принимать. Но общее время приема не должно превышать 2 недель.
При гастрите
В составе комплексной терапии гастрита препарат также принимается по одной-две таблетки, спустя час после пищи. Одну таблетку надо рассасывать на ночь. За сутки допустимой дозой считается 8 пилюль.
Пациентам с низким весом, не превышающим 50 кг, дозировку обязательно уменьшают вдвое, иначе возможна передозировка. О точной дозировке лучше проконсультироваться с доктором, как и о длительности терапевтического курса.
При беременности и лактации
Дамы в положении часто сталкиваются с мучительными симптомами изжоги, что связано с давлением растущего плода на органы пищеварительной системы.
Препарат безопасен для приема беременными и пациентками, однако, дозировка должна составлять 0,5-1 таблетку за прием и не более 4 таблеток за сутки.
Специалисты таким женщинам рекомендуют принимать таблетки только по рекомендации врача и эпизодически, т. е. при возникновении дискомфортных ощущений. Если их нет, то прием необязателен. При этом рассасывать пилюли можно без ориентации на приемы пищи.
Важно принимать Гастал подобным пациенткам только по врачебному предписанию. Самостоятельное назначение недопустимо и противопоказано.
Если же женщина, будучи беременной, столкнулась с обострением хронической патологии вроде гастрита, или язвенной болезни, то препарат принимается в стандартных дозировках, спустя час после пищи, но курс сокращается до 5 дней.
В случае с лактацией принимать Гастал нельзя, потому как содержащиеся в составе таблеток соли алюминия могут проникать в молоко, что для грудничка крайне нежелательно, а порой и опасно.
Побочные эффекты
Препарат прекрасно переносится пациентами, но побочные реакции в единичных случаях все же вызывает. Они проявляются в расстройствах стула, тошнотно-рвотной реакции или изменении чувства вкуса. В исключительных случаях вероятно развитие аллергической реакции.
Передозировка
Случаев передозировки на практике зарегистрировано не было, однако, теоретически подобное возможно, если многократно превысить допустимые дозировки препарата. В подобной ситуации у пациентов возникают признаки тошноты, иногда рвоты, отвращения к пище и запоры, диарея.
Также признаки передозировки могут возникнуть при нарушении длительности курса лечения. Если пациент долго будет принимать высокие дозы Гастала, то велик риск развития патологических состояний вроде гипокальциемии или гипофосфатемии, утомляемости и слабости мышечного аппарата, гиперкальциурии либо остеопороза, аритмии и пр.
Характерными проявлениями подобной передозировки выступают симптомы истощения и поведенческие отклонения, гиперемия лица, метаболический алкалоз, вкусовые изменения и др. Необходимо отменить прием препарата, провести промывание и принять активированный уголь.
В клинически сложных ситуациях показана регидратация либо диурез форсированного типа.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Если принимать одновременно с Гасталом какие-либо другие лекарственные препараты, то их всасываемость из структур ЖКТ будет ослаблена, поэтому лучше не допускать подобного сочетания, делая между приемами медикаментов перерывы.
Следует отказаться от приема за 2 часа до и после Гастала таких препаратов:
- Противотуберкулезных средств;
- Антигистаминных препаратов;
- Фторхинолонов и дифосфонатов;
- Глюкокортикоидных медикаментов;
- Нейролептиков либо линкозамидов;
- Изониазида и Этамбутола, или.
При появлении признаков истощения, потери веса, дискомфортных ощущений в животе прием препарата надо прекратить и проконсультироваться с гастроэнтерологом о его замене.
Гастал – это комбинированный антацидный препарат, обладающий адсорбирующими, обволакивающими и анестезирующими свойствами.
Препарат снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Действующие вещества – алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид – обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.
Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.
Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.
Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания. В одной таблетке содержится гель алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг и магния гидроксид – 300 мг.
Показания к применению
От чего помогает Гастал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- при гастритах с повышенной кислотностью,
- при язвах желудка и тонкой кишки,
- изжоге,
- эрозиях слизистой оболочки желудка,
- рефлюкс-эзофагите,
- диафрагмальной грыже,
- острых панкреатитах,
- для профилактики язвенной болезни,
- при диспепсиях с длительной задержкой пищи в желудке.
Инструкция по применению Гастал, дозировки
Таблетки принимаются внутрь, постепенно рассасывая во рту.
Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела не менее 50 кг назначают по 1–2 табл. 4–6 раз в день. Прием рекомендуется осуществлять через 60 минут после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – не более 8 таблеток. Длительность терапии – не более 14 дней.
Аналогичная схема приема показана при лечении изжоги. Таблетки принимаются независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела менее 50 кг, а также детям 6-12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых с массой тела от 50 кг. Длительность терапии – не более 14 дней.
Пациенты с ХПН – коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гастал:
- тошнота,
- запор,
- диарея,
- изменение вкусовых ощущений,
- возможны аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказано назначать Гастал в следующих случаях:
- повышенная индивидуальня чувствительность к любому из компонентов препарата;
- дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- сниженное содержание фосфатов в крови;
- болезнь Альцгеймера.
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек.
Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью – жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.
Применяется симптоматическая терапия.
Аналоги Гастал, цена в аптеках
При необходимости, заменить Гастал можно на аналог по активному веществу и терапевтическому эффекту – это препараты:
- Алтацид,
- Алюмаг,
- Ренни.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гастал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки для рассасывания Гастал 12 шт. – от 138 до 163 рублей, по данным 481 аптеки.
Хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25°С, сроком до 3 лет.
Антацидный препарат
Действующие вещества
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель
- магния гидроксид (magnesium hydroxide)Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.
Вспомогательные вещества: (Е421) - 120 мг, сорбитол (Е420) - 50 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал кукурузный - 75.8 мг, натрия цикламат - 7 мг, натрия сахаринат - 0.2 мг, тальк - 28 мг, магния стеарат - 6 мг, ароматизатор мяты перечной - 3 мг.
6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.Фармакологическое действие
Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.
Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и , активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.
Фармакокинетика
Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.
Показания
— изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);
— состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;
— рефлюкс-эзофагит;
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Противопоказания
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— болезнь Альцгеймера;
— гипофосфатемия;
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема - не более 2 недель.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг , детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема - не более 2 недель.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема - не более 2 недель.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко (не менее 0.01%, но менее 0.1%) - тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений.
Прочие: в исключительных случаях - аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав , тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.
В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. , а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.
