) – воспалительный процесс, локализующийся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Некоторые его симптомы схожи с признаками иных заболеваний, поэтому часто допускаются ошибки при самолечении, усугубляющие ситуацию.

Чтобы предотвратить ухудшение самочувствия и осложнения, следует ознакомиться со всей симптоматикой ишиаса.

Ишиас сопровождается множеством неприятных симптомов. Но не во всех случаях симптоматика проявляется комплексно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма. К возможным признакам воспаления седалищного нерва относятся:

• Боль . Она может быть как тупой, ноющей, так и резкой, острой. Места локализации – ноги (задняя часть бедер и икр), ягодицы, пах (боль отдает в паховую область в случае синдрома грушевидной мышцы). В редких случаях чувствуется отдача в поясницу, но менее интенсивная, чем в вышеперечисленных зонах. Главная особенность болевого симптома при ишиасе – односторонность. Обычно дискомфорт ощущается либо в правой, либо в левой стороне. Также боль усиливается при движении и в ночное время суток.
• Онемение. Обычно немеют пальцы ног, бедра, стопы, ягодицы и голени.
• Снижение чувствительности . Реакцией нервных окончаний является не только боль. Нередко участки тела в районе таза и бедер теряют чувствительность и слабо реагируют на внешние раздражители.
• Жжение. Локализуется в области от поясницы до колен. Особенно сильно жжение чувствуется при активных движениях и быстрой ходьбе.
• Слабость мышц . Напряжение мышц – процесс, сопровождающий любую физическую активность. При ишиасе из-за боли человек старается минимизировать нагрузку на конечность, мышцы ослабляются, и больному становится тяжело передвигаться.
• Изменение походки . Причина явления – односторонняя приступообразная боль. Человек хромает, опираясь на здоровую сторону.
• Ограниченная подвижность в области коленей и ступней . Больной не может сгибать и разгибать колени, а также вывернуть стопу.
• Повышение температуры тела . Это один из основных симптомов воспаления.

Внимание: иногда повышение температуры сопровождается отеками и краснотой. При появлении данных симптомов визит к врачу нельзя откладывать.

Если игнорировать лечение ишиаса, болезнь будет прогрессировать и сопровождаться рядом других симптомов:

• недержание каловых масс и непроизвольное мочеиспускание;
• затрудненность испражнения и мочеиспускания;
• ослабление рефлексов.

Особенности симптоматики

Симптоматика зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от половой принадлежности, а также от причины возникновения недуга:

• У мужчин . Симптомы защемления седалищного нерва схожи с признаками простатита. Боль отдает в мошонку, потенция ослабляется. Не исключена импотенция на фоне сильного болевого синдрома.
• У женщин . При защемлении нерва боль отдает в органы малого таза (яичники и т.п.).
• При беременности . Беременные сталкиваются с защемлением седалищного нерва часто, так как увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на соседние ткани и органы. Ишиас при беременности характеризуется болями в пояснице, переходящими ниже, учащением позывов к мочеиспусканию и трудностью подъема из сидячего положения.
• Если седалищный нерв был застужен . Характер болей – приступообразный и жгучий, с наиболее частой локализацией в бедрах и голени. Сопутствующее явление – ощущение мурашек.

Как долго длится болевой синдром?

Болевой синдром длится от нескольких дней до нескольких лет. Его длительность зависит от множества влияющих факторов: индивидуальные особенности организма, причина возникновения заболевания, методы лечения. В одних случаях симптомы перестают беспокоить через несколько дней после начала лечения, а в других больные часто сталкиваются с рецидивами на протяжении нескольких лет.

Важно: ишиас в хронической форме – распространенное явление. О нем говорит диагноз «невралгия», поставленный в кабинете специалиста. Заболевание подразумевает регулярные рецидивы.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с лечением Ишиаса

Заключение

Бессимптомное течение ишиаса невозможно, так как защемленный нерв в любом случае даст о себе знать. Но, несмотря на яркость признаков воспаления, необходимо уточнить диагноз у специалиста . Доктор точно определит причину дискомфорта и назначит соответствующее лечение.

Остались вопросы, касающиеся защемления седалищного нерва? Есть, что обсудить? Оставляйте соответствующие комментарии под статьей и делитесь мнением.

Способы лечения защемления седалищного нерва.

Одним из распространённых невралгических заболеваний является пояснично-крестцовый радикулит или ишиас, который возникает вследствие защемления седалищного нерва и его воспаления. Седалищный нерв является крупнейшим нервом в организме, который начинается в поясничном отделе на пяти уровнях спинного мозга и, спускаясь вниз по ноге, разделяется на более мелкие нервы, подающие энергию в различные отделы ноги. Седалищный нерв имеет большую длину и тесно связан со многими органами.

Основными причинами защемления седалищного нерва являются:

Грыжа межпозвоночного диска;

Грыжа позвоночника в поясничном отделе;

Деформация межпозвоночных дисков при остеохондрозе;

Смещение межпозвоночных дисков относительно друг друга;

Сужение спинномозгового канала или стеноз в поясничном отделе;

Излишние нагрузки на позвоночник;

Переохлаждение;

Различные инфекции в области таза;

Абсцесс;

Сахарный диабет;

Опухоль.

Этот недуг проявляется выраженными болями в поясничной области, отдающими в ягодицу, в области задней поверхности бедра и голени, наружного края стопы.Люмбаго, или «прострел», — приступообразная резкая боль в пояснице, обусловленная чаще остеохондрозом поясничных межпозвоночных дисков. Болезнь обычно проявляет себя внезапно после какого-либо движения позвоночника (сгибания туловища вперед или поворота его в сторону). При этом возникают сильные боли, которые больные называют рвущими, пульсирующими, прокалывающими. Во время такого приступа человек становится беспомощным, застывает в вынужденной позе. Любая попытка к движению усиливает боль. Болевой приступ обычно длится несколько минут. При физическом покое и в горизонтальном положении боль заметно стихает.

Защемление нерва у кого-то случается несколько раз в год, например, после тяжелой физической работы или поднятия тяжелого груза. У других происходит чаще, потому что имеются дегенеративные заболевания позвоночника.

Ишиас в медицине принято разделять на несколько разновидностей.

А) Нижний ишиас - воспаляется сам седалищный нерв, а также его ветви.

Б) Средний ишиас - характеризуется поражением сплетения.

В) Верхний ишиас - воспалению подвержены экстрадуральная часть корешка и канатика.

Симптомы. Первыми симптомами заболевания это боль, покалывание, онемение в области седалищного нерва. Распространённым симптомом является поражение двигательной активности. Симптомы могут быть разными, все зависит от степени защемления. Боль может быть стреляющей, тянущей или ноющей. Могут быть приступные боли, которые сменяются менее болевыми ощущениями. Иногда сильная боль может парализовать человека.

Может подниматься температура тела, это связано с воспалительным процессом седалищного нерва. Сбивать температуру не следует, ведь причина остается. По мере улучшения здоровья пройдет и температура.

Для того чтобы избавиться от ишиаса наверняка, необходимо ликвидировать причину воспаления. При лечении заболевания следует восстановить нормальный обмен веществ в области межпозвонковых дисков, необходимо устранить спазмы мышц, высвободить нервные окончания, которые оказались зажатыми. Важно улучшить питание и кровоснабжение в нервных окончаниях, остановить развитие остеохондроза. Благодаря правильному и адекватному лечению сильные боли пропадают и не повторяются.

Диагностика. В первую очередь следует поставить правильный диагноз, а уже потом начинать лечение, ведь похожие симптомы могут наблюдаться у разных заболеваний. Поэтому невропатолог попросит больного сделать некоторые несложные упражнения, с помощью которых определит, где именно кроется проблема. Самой лучшей диагностикой является МРТ (магнитно-резонансная томография) по результатам которой можно будет точно выяснить причину воспаления нерва.

Некоторые поступают не правильно когда делают согревающие компрессы. Тепло может усугубить ситуацию, и отечность может увеличиться. Действовать самостоятельно не стоит, ведь до конца неизвестно как скажется на состоянии здоровья массажи, таблетки, мази и другие лечебные процедуры.

Для избавления от ишиаса используют различные способы лечения защемления седалищного нерва.

Одним из распространённых способов является блокада воспалённого участка обезболивающими средствами, с последующим применением противовоспалительных препаратов.

Одной из задач, при лечении защемления седалищного нерва, является выявление причины возникновения заболевания и возможного её устранения, при помощи правильного выбора лечения. Так как, если защемление седалищного нерва вызвано межпозвоночной грыжей, то возможно, необходимо хирургическое вмешательство.

Эффективным способом лечения защемления седалищного нерва являются физиотерапевтические процедуры:

Магнитотерапия;

УВЧ-терапия;

Электрофорез с лекарственными препаратами;

Парафиновые аппликации;

Фонофорез с лекарственными препаратами.

Данные методы способствуют прогреванию воспалённого участка, снятию отёка, улучшению кровоснабжения и уменьшению боли.

Некоторые люди, принимают диклофенак, но позже замечают, что появились проблемы с желудком и нужно лечить его. Поэтому нужно помнить, некоторые медикаменты вылечат одно, но навредят другому. Медикаментозное лечение должно быть щадящим и в комплексе с другими методами, например лечебной физкультурой, которая поможет улучшить двигательную активность.

Приведём несколько эффективных упражнений.

1. Лечь на пол, упереться ягодицами о поверхность под прямым углом: диван или стену, поднять ноги вверх, руками упереться в бёдра. В таком положении позвонки будут слегка растягиваться, и вы почувствуете лёгкое натяжение. Полежите в этом положении 5-10 минут. Выполняйте его ежедневно по нескольку раз в день.

2. Ходьба на ягодицах. Сядьте на пол, ноги выпрямите в коленях, руки согните в локтях. Делайте шаговые движения ягодицами вперёд, а затем назад, активно помогая, при ходьбе движением туловища. Правая ягодица выдвигается вперёд, туловище поворачивается влево, левая ягодица - вперёд, туловище - вправо. Это упражнение не займёт много времени и принесёт положительный результат.

3. Выполните упражнение «Велосипед», постепенно наращивая амплитуду, скорость и количество вращений ног.

4. Полуприседания с расставленными на ширину 40-50 см ногами, с упором рукой о стул.

5. Круговые вращения бёдрами.

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

Фитотерапия;

Иглоукалывание;

Точечный массаж;

Прогревание полынными сигарами;

Стоун терапия или массаж камнями;

Вакуумный или баночный массаж;

Гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Довольно эффективным способами лечения защемления седалищного нерва являются:

Ежедневное сидение на аппликаторе Кузнецова;

Банные процедуры с берёзовым, дубовым или эвкалиптовым веником;

Прогревающие ванны с добавлением различных прогревающих средств: скипидара, хвойного экстракта, отваров трав, тёртого хрена и так далее.

В период лечения воспаления седалищного нерва, а также в качестве дальнейших профилактических мер необходимо следовать следующим правилам:

Не поднимать большие тяжести;

Не сидеть на мягком низком стуле;

Кровать должна быть жёсткой;

Соблюдать режим питания особенно в случае проблем с лишним весом;

Ежедневно выполнять физические упражнения, способствующие освобождению седалищного нерва и укреплению опорно-двигательного аппарата;

Выполнять все предписания лечащего врача и тогда вам гарантировано скорейшее излечение.

Использовать согревающие мази без назначения врача категорически запрещается. Это касается и массажа и горячих компрессов. Единственно правильное решение это обращение в поликлинику и обеспечение покоя.

Мазь индометацин. Данная мазь стоит не дорого, но является достаточно эффективной. Потому что обладает противоотёчным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Наружное применение мази способствует увеличению активности движения, снимает припухлость, уменьшает скованность, снимает боль. Применять мазь можно в случаях таких заболеваний: люмбаго, ишиас, воспаление связок и сухожилий, радикулит, спондилоартрит, ревматоидны артрит и др.

Ишиас в период беременности. Беременная женщина ощущает сильную боль в области поясницы и ногах. Внутриутробное движение плода может защемлять нерв. В такой период нужно выбирать только правильное лечение, оно должно быть безопасным, но в тоже время и эффективным. В таком случае нужно проводить лечебную гимнастику, которая укрепит мышечный корсет. В таком случае необходимо применять назначения врача и не заниматься самолечением.

Народная медицина при этих нервных недугах пользуется следующими средствами:

В домашних же условиях можно провести следующую лечебную процедуру:

Растопить пчелиный воск на водяной бане,

Слегка остудить его, чтобы не обжечь больного,

Смазать больное место подсолнечным, облепиховым, репейным или прополисным маслом,

Нанести широкой малярной кистью поверх масла горячий воск,

Накрыть компресс одеялом и держать до остывания,

После остывания воск легко отстаёт от кожи.

*Для лечения защемления нерва приготовьте настойку из почек ели или сосны, цветков одуванчика или хвойных иголок. Заполните сырьём половину полулитровой бутылки из тёмного стекла и налейте в неё доверху водки. Настоять в тёмном месте не менее недели, растирать болезненные участки, после растирания тепло укутать.

*Приготовьте сбор:
трава чистотела большого — 15 г
листья буквицы лекарственной — 50 г
листья вахты трехлистной — 2 г
ветви полыни горькой — 35 г
цветки бузины черной — 40 г.
3 столовые ложки сбора настоять в 1 л кипятка в течение 2-3 часов. Процедить и принимать до 3 стаканов в день при сильных болях.

*Ромашка аптечная. При «простреле» и болях в пояснице к больному месту привязывают подушечку, наполненную цветами ромашки и черной бузины. Лекарственную смесь предварительно на 2-3 секунды помещают в кастрюлю с кипятком, а затем привязывают к месту больного очага на 1—2 часа.

*Окопник лекарственный. Приготовить припарки: измельченный корень растения разваривают в воде, молоке или пиве и заворачивают в марлю. Такое лекарство прикладывают к больному очагу.

*Кувшинка белая. Измельченные листья прикладывают к больному месту (вместо горчичников).

*Взять пол стакана березовых почек, измельчить и залить пол литрами водки. Смесь настоять в течение недели и использовать в качестве растирки, или компрессов на больные места.

*В народном лечении защемления седалищного нерва можно попробовать вот такую мазь: взять лавровые листы и иглы можжевельника в пропорциях 6:1 и измельчить их в порошок. Добавить туда 10 частей сливочного масла и перемешать. Эта мазь обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

*Немного листьев комнатной герани размять и выложить на кусок ткани из льна. Такой компресс необходимо наложить на больные места, перевязать шерстяным платком и выдержать 2-3 часа. Процедуру можно повторять 2-3 раза в день.

*Вот еще один эффективный компресс: взять кусок материала, промокнуть его в смеси из оливкового масла, молока и вощины и прикрепить вдоль всего позвоночника.

*Очень действенным и старинным средством от подобного рода заболеваний являются продукты пчеловодства: мед, пчелиный воск, прополис. С медом можно делать массаж, для чего взять 300 г, довести до кипения на водяной бане, добавить по капле спирт (50 г). После остывания с этим средством делать растирания спины в течение 20 мин. Обычно массаж продолжается до того момента, пока мед не станет прилипать к рукам. Растирают спину, но не только - захватывают колени, плечи, локти. Массаж делается с легкими прихлопываниями, чем достигается неплохой лечебный эффект, при помощи него можно снять воспаление.

В народной медицине широко распространены методы «гонки солей». Их эффективность обусловлена мочегонным действием средств дегидратации растительного происхождения. При помощи этих средств уменьшаются отек и воспаление в нервных корешках спинного мозга.

Для «гонки солей» используют порошок арбузной корки, настои шиповника и петрушки.

Как процедуры вспомогательного лечения, возможно, использовать растирки и мази. Их можно приобрести практически в любой аптеке в готовом для применения виде. Вот некоторые из них: «Нафталгин», «Салинимент», «Санитаз», «Капсин», «Випросал», « Вирапин», «Финалгон». Список огромен. Из имеющихся в свободной продаже мазей вы, наверняка найдете что-то и для себя.

Широко используются в лечении ишиаса домашние травяные ванны. Такие ванны просты в приготовлении, оказывают успокаивающее действие на нервную систему, снимают нервное напряжение и спазмы. Для подобных ванн используют корни аира, спорыш, ромашку, шалфей, цветы злаков и другие травы.

*Необходимо взять килограмм еловой коры , разбавить ее пятью литрами воды и прокипятить в течение часа на медленном огне. С этим отваром принимать ванну.

*500 грамм смеси из тимьяна и корня аира залить шестью литрами воды и прокипятить. Настой добавлять в ванну.

*Взять в равных пропорциях такие травы: душицу, можжевельник, лопух, почки сосны, хмель, чабрец. Все перемолоть в порошок. Затем 16 столовых ложек этой смеси залить 4 литрами кипятка и немного прокипятить. С этим отваром принимать ванну.

В дополнении к этому необходимо употреблять разные полезные чаи из трав таких как: пустырник душица, мелисса, валериана.

Лечение защемления седалищного нерва народными способами процесс долгий и требует большого терпения, зато результат будет положительный.

В качестве профилактической меры важнейшим средством не допустить ишиас является укрепление спинных мышц. Очень важно поддерживать нормальную осанку, не горбиться, спину держать прямо, необходимо правильно сидеть. Людям, чья работа сидячая, следует помнить о периодических разминках, нужно вставать из-за стола, ходить по помещению, гулять. Нужно стараться избегать переохлаждения, не допускать сильного перенапряжения, не поднимать тяжести. Для того чтобы натренировать мышцы спины, следует делать тренировки, растягивать позвоночник. Женщинам не рекомендуется ходить на высоких каблуках очень часто. Для укрепления здоровья очень важен активный образ жизни.

РИТУАЛ ПРИ ЗАЩЕМЛЕНИИ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА.

Проводить необходимо на убывающую луну. Для обряда Вам потребуется деревянная щепка. На неё нужно наговорить следующее:

«Как данная лучина, от дерева откололась, так и болезнь Рабы Божьей (имя) уйдет от неё навсегда. Утихнет боль несносная, печь огнем перестанет и выкручивать. Забери Господи недуг невыносимый, верни Рабе Божьей (имя) здоровье прежнее. Аминь».

После чего, необходимо заговоренную щепку бросить в пламя костра со словами:

«Гори огонь, гори,
Болезнь мою забери!
С этой минуты, с этого дня,
Пусть все болезни уйдут из меня!
Как ярко пламя пылает,
Так и болезнь меня оставляет!
Путь будет так. Аминь!»

После прочтения три раза перекреститесь.

Заговорить защемление седалищного нерва:

В частном секторе или в деревне подойдите к последнему дому на улице (в переулке) и, глядя на дым из трубы, прочитайте про себя особый заговор. Следите за тем, чтобы во время чтения Ваши губы не шевелились. Заговорные слова такие:

Как ты, крайняя избушка, стоишь,

Как ты, крайняя из крайних, дымишь,

Так бы чтобы сгорела и истлела моя хворь,

Улетела с крайним дымом моя боль.

Дым, дымком разлетайся,

Тело бело мое, исцеляйся.

Ключ, замок, язык.

Аминь. Аминь. Аминь.

ПРОПОЛИС ПРИ ЗАЩЕМЛЕНИИ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА.

Лечебные качества прополиса знакомы многим. Он незаменим в лечении самых разнообразных заболеваниях. Но немногим известно, как хорошо он помогает при защемлении седалищного нерва.
Для исцеления необходимо сделать такую настойку: 50 грамм прополиса настоять на 0,5 литра водки в течение десяти дней в темном месте.
После чего растирать ноющее место три раза в день.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИИ ЭНЕРГЕТИКОЙ ДЕРЕВЬЕВ.

Ни для кого не секрет, что деревья имеют мощную энергетику, которую могут передавать человеку. Получая эту энергию, можно излечиться от многих недугов. Воспаление нерва тоже в их числе.
Посетите лес или парк, где много деревьев. Подходите к каждому деревцу и становитесь к нему спиной на расстоянии 50 см. Когда Вы отыщите своё растение, то почувствуете, как от ствола исходит тепло. Прочувствовав это, советую Вам постоять какое-то время возле него. Мысленно или вслух попросите у дерева избавить Вас от болезни. Питайтесь его энергией. Данную процедуру повторяйте, по возможности, регулярно.

Защемление седалищного нерва – это патологическое состояние, которое развивается в результате сдавливания нерва, миелиновая оболочка при этом не повреждается. Седалищный нерв является наиболее длинным нервом в организме человека, он начинается в крестцовой области и достигает фаланг пальцев нижней конечности и пятки. Содержит двигательные и чувствительные нервные волокна, иннервирует коленный и тазобедренный суставы.

Грыжа межпозвоночных дисков – одна из причин защемления седалищного нерва

Чаще всего защемление седалищного нерва происходит в области грушевидной мышцы (просвет седалищного отверстия) или позвоночных дисков. Патология сопровождается болевыми ощущениями в ноге. В большинстве случаев защемление является односторонним, гораздо реже в патологический процесс вовлекаются обе конечности. Состояние может привести к воспалению (радикулиту), осложняющееся сильным болевым синдромом. Более подвержены защемлению седалищного нерва мужчины, занятые на тяжелых физических работах.

Синонимы: ишиас , пояснично-крестцовая радикулопатия.

Причины защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва часто происходит во время выполнения какой-либо деятельности, требующей резких движений, в результате длительного пребывания в неудобной позе, ограничения двигательной активности, чрезмерной нагрузки на поясничный отдел.

Нередко защемление образуется на фоне других патологий, к которым относятся:

• травмы позвоночника со смещением позвонков;
• абсцесс или новообразование в области седалищного нерва;
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ;
• смещение структур позвоночника (спондилолистез);
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• инфекции (чаще всего грипп, коклюш , краснуха , туберкулез костей, малярия);
• тромбы;
• переохлаждение.

Кроме того, причиной могут быть спазмы мышц по ходу седалищного нерва.

Седалищный нерв у женщин нередко ущемляется во время беременности из-за давления увеличенной матки на соседние органы и повышения нагрузки на позвоночник ввиду смещения центра тяжести тела, а также в случаях, когда беременная женщина принимает неудобное положение тела. Еще один период повышенного риска появления симптомов защемления седалищного нерва у женщин – менопауза , по причине изменения гормонального фона.

К факторам риска относятся:

• отравление алкоголем , тяжелыми металлами, нейротропными токсическими веществами;
• табакокурение;
• опоясывающий герпес в проекции седалищного нерва;
• избыточный вес;
• дефицит минеральных веществ в организме.

Формы

В зависимости от степени тяжести выделяют три формы защемления седалищного нерва:

• легкая;
• средней тяжести;
• тяжелая.

Тяжелая форма защемления седалищного нерва может сопровождаться признаками поражения спинного мозга и обездвиживанием пациента.

В большинстве случаев защемление является односторонним, гораздо реже в патологический процесс вовлекаются обе конечности.

Болевой синдром – наиболее характерное проявление защемления седалищного нерва. Боль бывает разного характера (острая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, тянущая). Как правило, болевые ощущения отмечаются в области поясницы, ягодиц; по задней поверхности бедра боль спускается к голени и пятке, иррадиирует в пальцы нижней конечности. Иногда наблюдается онемение по ходу нерва, а также жжение и/или покалывание кожи. Боль может нарастать в сидячем положении, при кашле, смехе, напряжении мышц и пр. Помимо боли, возникают трудности при ходьбе, длительном стоянии, возможно развитие хромоты (на одну ногу при одностороннем защемлении или на обе ноги – при двустороннем).

У мужчин признаки защемления могут напоминать проявления простатита . Симптомы защемления седалищного нерва у женщин варьируются в зависимости от причины и степени поражения. Отмечено, что у женщин часто отсутствуют неприятные ощущения в пояснице.

К наиболее частым симптомам защемления седалищного нерва относятся:

• атрофия мышц и мышечная слабость ;
• нарушения чувствительности (повышение или снижение);
• сухость кожных покровов;
• появление патологических рефлексов;
• ощущение ползающих мурашек;
• повышенная потливость стоп;
• ограничение движения ноги/ног.

Диагностика

Диагностика защемления седалищного нерва обычно не представляет трудностей из-за специфической клинической картины. Как правило, диагноз ставится в ходе объективного осмотра пациента, сбора жалоб и анамнеза. Однако во избежание рецидивов необходимо определить факторы, поспособствовавшие возникновению защемления седалищного нерва.

Для определения причины, обусловившей развитие патологического процесса, применяют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• рентгенографическое обследование области поясницы и таза;
• магниторезонансную или компьютерную томографию поясничной области;
• электронейромиография;
• радиоизотопное сканирование позвоночника (при подозрении на наличие новообразований);
• общий и биохимический анализ крови ;
• общий анализ мочи ; и др.

Проводится исследование рефлексов, определяется наличие симптома Бонне, симптома Ласега, снижение подошвенного, ахиллова и коленного рефлексов, а также производится оценка чувствительности на стороне поражения.

Болевой синдром – наиболее характерное проявление защемления седалищного нерва. Боль бывает разного характера (острая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, тянущая).

Необходима дифференциальная диагностика с грыжей межпозвонкового диска. Для грыжи характерно более длительное развитие патологического процесса, а также рецидивы невралгических проявлений.

Лечение защемления седалищного нерва

Традиционной схемой лечения защемления седалищного нерва является комбинация медикаментозной терапии и физиотерапевтических методов. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство.

В случае защемления седалищного нерва госпитализация пациента не обязательна. При условии соблюдения больным предписаний врача лечение может проводиться в домашних условиях. При острых болях, мешающих больному ходить и/или находиться длительное время в вертикальном положении, показан постельный режим на срок от нескольких дней до недели. Ввиду необходимости фиксированного положения тела в период острых болей рекомендуется использовать жесткий матрац.

В лечении защемления седалищного нерва препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются в виде внутримышечных инъекций или перорально (капсулы или таблетки). При пероральном пути введения нестероидных противовоспалительных препаратов существует риск развития гастрита и/или язвенной болезни, поэтому показано назначение ингибиторов протонной помпы.

При защемлении седалищного нерва, обусловленном мышечными спазмами, лечебный эффект достигается применением лекарственных средств, улучшающих кровообращение (венотоники). При сильных мышечных спазмах назначаются спазмолитические препараты и/или миорелаксанты. Кроме того, показано назначение витаминных комплексов, а также препаратов, улучшающих метаболизм.

Общая терапия дополняется местной – применяют противовоспалительные и разогревающие средства в форме мази или геля.

Более подвержены защемлению седалищного нерва мужчины, занятые на тяжелых физических работах.

Физиотерапевтические методы также назначаются с целью дополнения действия лекарственных препаратов. К таким методам относят:

• электро-, фонофорез лекарственных веществ;
• УВЧ-терапию;

В реабилитационном периоде хороший эффект обеспечивают занятия лечебной физкультурой, плаваньем, йогой , пилатесом, однако применять указанные методы возможно только при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии у него острых болей. В период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение.

Возможные осложнения и последствия

Защемление седалищного нерва может осложняться следующими состояниями:

• интенсивный болевой синдром;
• нарушение работы внутренних органов;
• снижение либидо;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• бесплодие;
• обострения хронических заболеваний;
• нарушения эвакуаторной функции кишечника и мочевого пузыря;
• резкое снижение двигательной активности, вплоть до обездвиживания.

Прогноз

При своевременной адекватной терапии защемления седалищного нерва изменения, им вызванные, полностью обратимы, прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики защемления седалищного нерва рекомендуется:

• корректировать массу тела при избыточном весе;
• избегать ношения тяжестей, груз поднимать только при правильном распределении веса и с прямой спиной;
• контролировать осанку;
• периодически прибегать к общему массажу;
• спать на поверхности умеренной жесткости.

С целью предотвращения возникновения рецидивов и осложнений пациентам с защемлением седалищного нерва рекомендовано:

• сбалансированное рациональное питание ;
• избегать длительного сидения, особенно на мягких стульях;
• избегать резких поворотов туловища, наклонов;
• избегать переохлаждения, особенно поясничной области.

Видео с YouTube по теме статьи:

Защемление седалищного нерва – это заболевание, при котором происходит сжатие нерва без повреждения его оболочки, провоцирующее раздражение нервной ткани.

Седалищный нерв является самыми крупным и длинным в организме и состоит из чувствительных и двигательных волокон. Свое начало он берет в поясничном отделе позвоночника, в области малого таза. Из крестцового отдела через специальные отверстия ветви нерва выходят в таз, тянутся под ягодичные мышцы и разветвляются на мелкие отростки, пронизывающие бедренные и ягодичные мышцы. Ниже подколенной ямки происходит разветвление нерва на пару крупных отростков, которые обеспечивают чувствительность суставов, мышц и кожных покровов.

Патология может сопровождаться болями разной локализации и интенсивности. При этом симптомы защемления седалищного нерва у женщин в 80% случаев локализуются с правой стороны, а у мужчин – с левой.

Причины защемления седалищного нерва

К причинам защемления седалищного нерва относят:

• Остеохондроз. При этом заболевании нарушаются обменные процессы в тканях, в результате чего позвонки деформируются, зазоры между ними уменьшаются, а нервы могут защемляться.
• Механические повреждения позвоночника и тазобедренного сустава.
• Грыжи в области поясничного отдела позвоночника. При разрушении фиброзного кольца происходит выпячивание пульпозного ядра, которое давит на нервные окончания.
• Переохлаждение.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли, располагающиеся в области позвоночника.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Спондилолистез. Позвонки смещаются взад или вперед по отношению к соседним позвонкам, что приводит к защемлениям нервных окончаний.
• Нарушения работы нервной системы.
• Синдром Рейтера. Заболевание, при котором происходит одновременное поражение суставов, мочеполовых органов и глаз.
• Туннельный синдром. В результате генетических, эндокринных или системных заболеваний нервные стволы захватываются в естественных каналах, образованных костями, мышцами и сухожилиями, и происходит их травматизация.
• Инфекционные болезни.
• Смещение межпозвонковых дисков при поднятии тяжестей или резких движениях.

Еще одной причиной защемления седалищного нерва считается депрессия или стрессовые ситуации. Человек может контролировать тонус ягодичных мышц, мышц спины и грушевидной мышцы только частично, он может их напрягать. Функцию расслабления выполняют структуры мозга, которые отвечают за эмоциональную сферу жизни.

Даже короткий мощный всплеск негативных эмоций может вызвать длительный спазм и защемление седалищного нерва. Эмоциональное расслабление приводит и к расслаблению мышц.

К факторам, влияющим на развитие заболевания, относят:

• Занятия тяжелыми видами спорта.
• Тяжелый физический труд, подъем и перенос тяжестей.
• Переохлаждение.
• Инфекционные заболевания: опоясывающий лишай, туберкулез.
• Нарушения работы иммунной системы.
• Беременность.
• Пожилой возраст.
• Отравления химическими веществами, лекарствами.
• Системные заболевания.
• Алкоголизм или наркомания.
• Нарушение обмена веществ или кровообращения.

Симптомы защемления седалищного нерва

Если защемление седалищного нерва спровоцировано переохлаждением, стрессовой ситуацией или воспалительными процессами в области мочеполовой системы, то при своевременном и правильном лечении есть возможность полностью избавиться от заболевания.

Существуют следующие признаки защемления седалищного нерва в области бедра или малого таза:

• Болевые ощущения. Могут носить различный характер, бывают режущими, колющими, острыми, стреляющими. В большинстве случаев имеют приступообразный характер. Боль зарождается в области поясницы и пронизывает конечность до ступни. В тяжелых случаях болевые ощущения могут быть невыносимыми, пациент не может двигаться, любое самое незначительное движение вызывает острый приступ боли, что иногда приводит к потере сознания. При наклоне вперед болевые ощущения слегка уменьшаются, но разогнуться при этом очень трудно.
• Нарушения при ходьбе. Человек не может стать на пораженную конечность, поскольку это приводит к появлению или усилению боли. Признаком защемления седалищного нерва в результате повышенного тонуса мышц является специфическая походка (выпрямленная нога при ходьбе выносится вперед).
• Повышение температуры тела. При защемлении седалищного нерва температура редко поднимается выше 38 °C. В некоторых случаях в области пораженного нерва кожные покровы могут быть горячими. В дальнейшем в области стопы кожа становится холодной и синеет.
• Нарушение сгибания. Сгибание ноги в коленном суставе затрудняется и сопровождается сильными болевыми ощущениями.
• Изменение цвета кожных покровов. По ходу нерва может происходить покраснение кожных покровов. В дальнейшем возможно появление синюшного оттенка.
• Отек. В некоторых случаях покраснение сопровождается отеком.

Симптомы защемления седалищного нерва в области прохождения его через грушевидную мышцу:

• Тупая, ноющая, постоянная боль в крестцово-подвздошном, тазобедренном суставе и ягодице. Она усиливается, когда человек стоит, ходит или делает полуприседание. Болевые ощущения уменьшаются, если пациент садится с разведенными ногами или лежит.
• Появление ощущения зябкости, жжения и одеревенения по ходу пораженного нерва (наиболее выражены в области защемления нерва).
• Уменьшение поверхностной чувствительности кожных покровов.
• Спазм сосудов ноги, в результате чего возникает хромота, при этом кожные покровы бледнеют. После того как человек останавливается, садится или ложится, приступ проходит, но вскоре повторяется.
• Обнаружение плотной и болезненной грушевидной мышцы при пальпации.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать защемление седалищного нерва, необходимо обратиться за помощью к неврологу. Врач проводит обследование, определяя снижение или отсутствие коленного рефлекса, слабость четырехглавых мышц и изменение чувствительности передней части бедра.

К инструментальным методам исследования при защемлении седалищного нерва относится:

• Рентгенография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Лабораторные анализы:

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.

Поскольку признаки защемления седалищного нерва достаточно разнообразны, проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями как:

• Радикулопатия (воспаление или защемление корешков спинномозговых нервов).
• Аневризма подвздошной бедренной или подколенной артерии.
• Опухоль или гематома в области органов малого таза.

Лечение

Лечение проводят под контролем врача-невролога. Дозировка препаратов, схема лечения и его длительность определяется после очной консультации. При остром воспалении в первое время больному показан постельный режим и ограничение двигательной активности.

Применяемые препараты для лечения защемления седалищного нерва:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают воспалительный процесс и интенсивность болевых ощущений.
• Миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, устраняют мышечное напряжение, что способствует восстановлению подвижности в пораженной области.
• Витамины группы В. Отвечают за нормальное функционирование нервной системы и играют большую роль в клеточном метаболизме.
• Кортикостероиды. Используют для устранения воспалительного процесса.
• Производные пурина. Улучшают микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

В зависимости от интенсивности болевых ощущений и тяжести состояния пациента препараты применяют в виде таблеток, инъекций и внутривенных капельных вливаний.

Патология может сопровождаться болями разной локализации и интенсивности. При этом симптомы защемления седалищного нерва у женщин в 80% случаев локализуются с правой стороны, а у мужчин – с левой.

В комплексном лечении используют физиотерапевтические методы:

• Электрофорез.
• Парафиновые ванны.
• Ультравысокочастотная терапия.
• Водные процедуры.
• Массаж.

В домашних условиях пациент может выполнять лечебную гимнастику на расслабление и растяжение крестцовой и поясничной зон. Также возможно применение аппликатора Кузнецова.

Осложнения

Защемление седалищного нерва может привести к таким последствиям:

• Недержание мочи.
• Самопроизвольная дефекация.
• Искривление осанки.
• Атрофия мышц.
• Паралич конечности.

Прогноз

Прогноз зависит от того, что именно стало причиной заболевания. Если защемление седалищного нерва спровоцировано переохлаждением, стрессовой ситуацией или воспалительными процессами в области мочеполовой системы, то при своевременном и правильном лечении есть возможность полностью избавиться от заболевания.

В том случае если защемление нерва вызвано позвоночными грыжами или остеохондрозом, прогноз неблагоприятный. Болезнь переходит в хроническую форму.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать защемления седалищного нерва, необходимо придерживаться следующих правил:

• Избегать переохлаждений.
• Следить за весом тела.
• Регулярно делать зарядку.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Следить за осанкой.
• Избегать использования мягких матрасов для сна.

Видео с YouTube по теме статьи:

Седалищный нерв (N. Ischiadicus) является самым крупным из всех нервов нашего тела. Начинаясь в области пояснично-крестцового сплетения, его волокна простираются через всю нижнюю конечность, обеспечивая ее иннервацию. В связи с этим защемление седалищного нерва – это боль, дискомфорт и даже потеря на некоторое время работоспособности.

Симптомы защемления

Главный симптом этой патологии - боль в пояснице, которая постепенно опускается, охватывая ягодицу, бедро, голень и даже стопу.

Диагностика

Как правило, врачу распознать защемление седалищного нерва не составляет особого труда, и диагноз ставится сразу после осмотра. Однако для того, чтобы разобраться в причинах возникновения ишиаса у того или иного пациента, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:
рентгенографию костей области поясницы и таза,

1. УЗИ данной области,
2. КТ или МРТ,
3. прочие инструментальные исследования.

А также сдать общие анализы крови и , биохимические анализы крови (если нужно).

Лечение: что может сделать врач

Больному могут быть назначены инъекции противовоспалительных/обезболивающих и расслабляющих спазмированные мышцы препаратов.

Лечением защемления седалищного нерва занимается невропатолог. Он может назначить:

• блокаду воспаленного участка нерва;
• курс противовоспалительной терапии (таблетки, инъекции);
• назначить препараты, улучшающие обменные процессы в тканях, в том числе и витамины;
• физиотерапию: УВЧ, парафиновые аппликации, электрофорез, фонофорез с использованием лекарственных препаратов;
• массаж и лечебную гимнастику.

Эти методы помогают убрать отек, воспаление, уменьшить боль и улучшить кровоснабжение нерва и окружающих его тканей.

Лечение: что может сделать сам пациент

Во время визита к доктору желательно проконсультироваться по поводу того, чем лечиться самостоятельно, и если нет противопоказаний, то при ишиасе можно делать следующее:

1. Баночный или обычный массаж с использованием любых согревающих и противовоспалительных мазей.
2. Растирать больное место настойкой из еловых или сосновых почек, хвои или цветков одуванчика. Для ее приготовления засыпаем сырье до половины пол-литровой банки, а затем доверху заливаем спиртом (водкой) и ставим в темное место на 7 дней.
3. Аппликации разогретым воском. Для этого поверхность кожи обработать любым жиром, затем сверху малярной кисточкой наносим слой за слоем разогретый на водяной бане пчелиный воск (его немного нужно охладить, чтобы не получить ожоги). Далее укутываем одеялом. Воск можно снять после того, как больное место полностью прогреется.
4. Регулярная гимнастика. Одними из самых простых и эффективных упражнений являются ходьба на ягодицах, «велосипед» в положении лежа на спине, вращательные движения бедрами, а также всевозможные растяжки. Все упражнения делаем плавно, достаточно медленно, при появлении боли или чувства дискомфорта немедленно прекращаем.

Профилактика

• Следить за осанкой.
• Не поднимать и не носить тяжелый груз.
• Спать на жесткой кровати и не сидеть на мягких стульях.
• следует его нормализовать.
• Ежедневно делать лечебную гимнастику для укрепления опорно-двигательного аппарата и освобождения седалищного нерва.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

О лечении ишиаса (защемления седалищного нерва) в программе «Жить здорово!»: