Можно ли справиться с этой проблемой, а еще лучше – предотвратить ее?

Слово «геморрой» в переводе с латыни означает «кровотечение» – это самый частый симптом заболевания. Также проявлениями болезни являются анальный зуд, чувство дискомфорта в области заднего прохода и выделение из него слизи.

По официальным данным, около 40?% беременных страдают от геморроя. А при первой беременности в возрасте старше 30 лет этот недуг возникает у 50?% женщин. Точных статистических данных о заболеваемости геморроем нет, так как до сих пор многие стесняются говорить об этой проблеме.

У рожавших женщин симптомы геморроя проявляются в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Одна из главных причин – бурная родовая деятельность, неправильное натуживание во время потуг.

Многие женщины ошибочно считают, что развитие геморроя во время беременности и после родов неизбежно. Поэтому они стараются просто не обращать на это внимание и прибегают к народным средствам, вместо того чтобы получить квалифицированное, эффективное и своевременное лечение у специалиста-проктолога.

Кроме того, в послеродовом периоде большинство молодых мам кормят малышей грудью и поэтому боятся применять лекарственные препараты.

Причины геморроя

В норме в анальном канале в определенных местах еще в период эмбрионального развития закладываются особые сосудистые образования – кавернозные тельца, в которых имеются прямые соединения артерий и вен прямой кишки.
При воздействии определенных факторов и /?или уже имеющейся предрасположенности к заболеванию эти тельца увеличиваются в размерах и из них образуются внутренние геморроидальные узлы.

В современной медицине принято выделять два основных фактора развития геморроя:

• гемодинамический, связанный с движением крови по сосудам, – усиление притока артериальной крови к геморроидальным узлам и /?или затруднение оттока венозной крови от этих узлов;
• мышечно-дистрофический – ослабление связок и мышц, удерживающих узлы внутри анального канала. Это может быть как врожденная слабость соединительной ткани – склонность к образованию келоидных грубых рубцов, легко гнущиеся, разболтанные суставы и т. д., так и возрастное снижение ее эластичности, которое чаще происходит после 50 лет.

Виды геморроя

Выделяют два основных вида геморроя – острый и хронический. Но по своей сути они являются разными фазами одного и того же процесса.

Острый геморрой

Заболевание характеризуется следующими основными симптомами: выраженный болевой синдром, увеличение геморроидальных узлов и воспалительные изменения в перианальной области, т. е. вокруг заднего прохода. При всех стадиях острого геморроя не всегда, но может быть выделение крови поверх каловых масс.

Существует 3 степени острого геморроя в зависимости от выраженности воспалительных явлений в анальной области:

1 степень – тромбоз наружных и /?или внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления. При ощупывании области заднего прохода женщина может определить увеличенные уплотненные геморроидальные узлы, слегка болезненные при нажатии. В глубине узла можно прощупать небольшое плотное образование – тромб. Боль возникает во время дефекации и сохраняется некоторое время после нее. Иногда может отмечаться легкое покраснение кожи около ануса. Температура тела не повышается.

2 степень – к тромбозу узлов присоединяется их воспаление. Появляется сильный болевой синдром в области геморроидальных узлов, который усиливается при ходьбе, дефекации и в положении сидя. Возможно повышение температуры тела до 380С. Выпавшие наружу геморроидальные узлы при самостоятельном ощупывании значительно увеличенные, резко болезненные, плотноэластической консистенции, самостоятельно не вправляются обратно в прямую кишку. Они заслоняют собой вход в прямую кишку и сильно деформируют анальную щель, что часто вызывает не только болезненность, но и затруднение во время дефекации. Часто отмечается выделение из ануса слизи, которая вызывает зуд и жжение.

3 степень – воспаление переходит на кожу и подкожно-жировой слой околоанальной области. Боль в заднем проходе носит постоянный характер и распространяется на промежность, ягодицы и низ живота. При дефекации боль значительно усиливается. В области прямой кишки ощущается чувство давления и распирания. Не представляются возможным даже ходьба и сидение, самое безболезненное положение – лежа на животе. Вся кожа вокруг заднего прохода, промежности, ягодиц резко болезненная, уплотненная, покрасневшая. Температура тела достигает 390С.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять рукой выпавшие геморроидальные узлы: это может вызвать травму слизистой оболочки узлов и значительное кровотечение, порой представляющее опасность для жизни.

Хронический геморрой

Прежде чем начать разговор о симптомах хронического геморроя, хочется упомянуть о его бессимптомной стадии, когда характерных признаков данного заболевания нет, и беременную женщину ничто не беспокоит. Но при специальном проктологическом обследовании выявляется наличие геморроидальных узлов. Благодаря такому обследованию во время беременности врач имеет возможность предупредить обострение геморроя в послеродовой период.

Различают 4 стадии хронического геморроя:

1 стадия – имеются увеличенные внутренние геморроидальные узлы, которые выступают в просвет прямой кишки, но не выпадают из анального канала при натуживании или после дефекации. Основные симптомы заболевания – дискомфорт во время и после дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, выделение небольшого количества ярко-алой крови поверх кала после дефекации. Данные признаки не постоянные и могут появляться лишь периодически.

2 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают, но самостоятельно вправляются обратно в просвет прямой кишки. Основные симптомы проявляются сразу после дефекации и длятся некоторое время после нее. К ним относятся анальный зуд и жжение, чувство инородного тела в прямой кишке, выделение ярко-алой крови в виде нескольких капель поверх кала, а со временем – даже тонкой струйкой: это происходит после стула, при поднятии тяжестей и повышении артериального давления.

3 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают из прямой кишки и обратно самостоятельно не вправляются, возникает необходимость их ручного вправления. Основные симптомы: выпавшие узлы можно прощупать самостоятельно в виде 1–3 «шишек», они вызывают ощущение инородного тела; к усиливающимся зуду и жжению присоединяется болевой синдром, который появляется после дефекации и сохраняется в течение некоторого времени.

4 стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправления в анальный канал. На этой стадии появляются осложнения заболевания: тромбоз узлов, выраженные кровотечения, недержание газов, а иногда и кала, выделение большого количества слизи из прямой кишки.

Факторы риска

Развитию геморроя после родов способствуют следующие факторы:

• двухмоментная дефекация – ситуации, когда отхождение каловых масс происходит в два этапа с интервалом от 5 до 30 минут;
• хронические запоры;
• малоподвижный образ жизни.

Обострение уже имеющейся проблемы могут вызвать:

• нарушение диеты – неумеренный прием острой, соленой пищи, различных маринадов, пряностей, алкоголя;
• прием ряда лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов;
• затрудненный акт дефекации после длительного запора. В большинстве случаев после родов происходит усиление запоров. Именно на этот период и приходится обострение геморроя. Такая ситуация длится около месяца, а затем постепенно проходит (если у женщины не было предрасположенности к запорам до беременности);
• длительная диарея – понос;
• подъем тяжестей, в том числе старших детей;
• бурная и продолжительная родовая деятельность.

Примерно у 50?% женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов заболевание обостряется.

Это происходит по следующим причинам:

• при продвижении головки плода в область малого таза возникает сдавление находящихся там сосудов, в том числе и вен прямой кишки; нарушение венозного оттока, в свою очередь, вызывает застой крови в геморроидальных узлах, их увеличение и уплотнение;
• когда головка плода прорезалась, происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов, иногда с разрывом их стенки и выделением крови;
• примерно в течение получаса после родов происходит постепенное сокращение сфинктера заднего прохода и самостоятельное вправление геморроидальных узлов; если сокращение сфинктера произошло быстрее, чем успели вправиться узлы, то возможно их ущемление.

Лечение хронического геморроя

Консервативное лечение, не предполагающее оперативного вмешательства, включает в себя следующие мероприятия.

Режим:

• после каждой дефекации необходимо подмываться, при этом вместо туалетной бумаги следует использовать детские салфетки без спирта;
• рекомендуется ношение нижнего белья из 100?%-го хлопка: натуральные ткани хорошо пропускают влагу, кожа «дышит», что создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Не следует носить трусики типа «стринги».

Диета:

• исключение продуктов, вызывающих обострение заболевания: чрезмерно острой, соленой пищи, маринадов, копченостей, горчицы, уксуса, пряностей, а также крепкого кофе, алкоголя;
• употребление продуктов, способствующих нормализации стула.

• обильное питье (более 1,5–2?л в сутки): минеральная вода без газа, соки;
• прием отвара чернослива: 5–10 ягод сухого чернослива следует залить 1 стаканом кипятка на ночь, утром этот настой выпить натощак;
• употребление растительной клетчатки: отрубей, хлеба грубого помола, овсяной каши, мюслей, свежих овощей, фруктов, отварной свеклы;
• прием за 30 минут до еды 2–3 раза в день 1 чайной ложки растительного масла: подсолнечного, оливкового, вазелинового – или препарата ТЫКВЕОЛ на основе масла тыквенных семечек.

Слабительные препараты

Чаще всего используются препараты ДЮФАЛАК, МУКОФАЛЬК, ФОРЛАКС, применение которых возможно при кормлении грудью. Эти лекарства увеличивают объем каловых масс и размягчают их, при этом, не влияя на перистальтику – сокращения кишечника.

Препараты на основе листьев сенны противопоказаны в период лактации, но даже если женщина не кормит грудью, частое употребление данного слабительного может нанести вред ее кишечнику. Препараты сенны оказывают эффект за счет усиления перистальтики. Если регулярно заставлять работать кишечник стимулами извне, то вскоре он не захочет сокращаться самостоятельно. Иначе говоря, длительное употребление слабительных на основе сенны усиливает проблему запора, а не лечит ее. Обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности применения того или иного препарата в период лактации, чтобы не навредить своему малышу.

Флеботропные препараты

Эти средства повышают тонус вен, улучшают функцию сосудистой стенки, улучшают лимфоотток. Все это устраняет воспаление и значительно снижает риск прогрессирования геморроя.

Очень эффективен часто назначаемый врачами препарат ДЕТРАЛЕКС, однако его применение противопоказано в период кормления грудью. При лактации используют различные гомеопатические капли: ВЕНЗА, ЭСКУЛЮС КОМПОЗИТУМ, ВЕНОРУТОН (РУТОЗИД), ГИНКОР ФОРТ.

Витаминотерапия

Показан прием поливитаминных комплексов, лучше – специальных для молодых мам в период беременности и лактации. При склонности к кровоточивости геморроя назначают отдельно витамины С, Р, например АСКОРУТИН, для укрепления сосудистой стенки.

Местное лечение геморроидальных узлов:

Применяют сидячие теплые ванночки с марганцовкой . Вода должна быть светло-розового цвета, температурой 35–400С. Сидеть в такой ванночке надо по 15–20 минут 2 раза в день. Также возможно использование ванночек с отварами лекарственных трав – ромашки, череды, календулы, эвкалипта. После ванночки промежность осушают чистой марлей или вафельным полотенцем, но не туалетной бумагой или ватой!

Эффективны микроклизмы с маслом – вазелиновым, подсолнечным, оливковым, маслом ТЫКВЕОЛ. Для них используют специальные резиновые груши объемом 50 мл. Перед опорожнением кишечника с помощью груши, наконечник которой обильно смазан вазелином, осторожно вводят в прямую кишку 20–40 мл теплого масла температурой 35–370С. Масло препятствует механической травме стенки геморроидальных узлов, облегчает дефекацию. Кроме того, регулярное применение масляных микроклизм способствует укреплению сосудистой стенки узлов за счет содержания в масле токоферолов (витамина Е) и каротиноидов (витамина А).

Рекомендуются также микроклизмы с отварами лекарственных трав – ромашки, календулы, череды. Для них используют детскую спринцовку, с помощью которой вводят раствор, лежа на левом боку. После клизмы рекомендуется полежать 15–20 минут. Можно проводить данную процедуру на ночь.

Если при хроническом геморрое основной жалобой является выделение крови, то очень хорошо помогают ректальные свечи НАТАЛЬСИД, которые изготавливаются на основе бурых морских водорослей. Помимо кровоостанавливающего, они обладают также противовоспалительным эффектом. Применение НАТАЛЬСИДА возможно в период лактации.

При преобладании болевого синдрома используют различные свечи и мази: АНЕСТЕЗОЛ, ПРОКТОГЛИВЕНОЛ, ПРОКТОЗАН, ПРОКТОСЕДИЛ, УЛЬТРАПРОКТ, ПОСТЕРИЗАН и ПОСТЕРИЗАН ФОРТЕ, АУРОБИН, АНУЗОЛ, НЕО-АНУЗОЛ, РЕЛИФ, РЕЛИФ АДВАНС. Практически все основные препараты этой группы противопоказаны при кормлении грудью. В период лактации безопасно применение таких лекарств, как свечи АНУЗОЛ, мазь и свечи ПОСТЕРИЗАН, крем ЭМЛА.

Гомеопатические препараты – свечи ГЕМОПРОСТ, крем и свечи ГАМАМЕЛИС – оказывают хороший эффект при хроническом геморрое и разрешены для применения у кормящих мам.

Эффективны грязевые аппликации , для которых используют специальные тубы с тамбуканской грязью для ректального применения. Лечебная грязь оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие, повышает местный иммунитет, улучшает структуру и функцию стенки сосудов. Грязевые аппликации можно применять в период грудного вскармливания.

В качестве оперативного лечения используют следующие методы:

Стандартная радикальная геморроидэктомия . Операция заключается в том, что геморроидальные сосуды перевязывают под наркозом или спинальной анестезией. Затем с помощью хирургического скальпеля удаляют геморроидальные узлы, а образующиеся раны ушивают. Возможно также использование метода радиоволновой хирургии или лазерного скальпеля: при этом методе ускоряется заживление ран за счет более щадящего воздействия на ткани. Главный недостаток операции – длительный период выздоровления, что не может себе позволить молодая мама, которая кормит ребенка.

Малоинвазивные («полухирургические») методы лечения:

Склеротерапия показана при хроническом геморрое 1 стадии с повторяющимися кровотечениями. Специальной длинной иглой под геморроидальный узел вводят склерозирующий препарат, после чего узел запустевает и сморщивается, так как к нему прекращается ток крови. Одновременно возможно склерозирование максимум двух узлов, поэтому может возникнуть необходимость в повторном сеансе лечения. Данная манипуляция производится амбулаторно, чаще без применения обезболивания.

Лигирование латексными кольцами выполняется при 1, реже – при 2 стадии хронического геморроя, когда имеются только внутренние узлы. С помощью специального инструмента – лигатора, геморроидальный узел подтягивается и на его ножку набрасывается предварительно растянутое латексное кольцо, которое на узле сжимается до своих изначальных размеров. В результате ножка узла перетягивается, он перестает кровоснабжаться и постепенно отмирает – отпадает вместе с кольцом через 3–5 дней. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. За один сеанс лигируют только один геморроидальный узел, поэтому может потребоваться несколько процедур.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов выполняется при 1?й и 2?й стадиях хронического геморроя. В прямую кишку вводят аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, подводят его вплотную к геморроидальному узлу и воздействуют на него тепловой энергией, что способствует постепенному отмиранию узла. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. Чаще всего требуется несколько сеансов фотокоагуляции.

Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (лигирование геморроидальных артерий, или HAL) выполняется при 1 и 2 стадиях заболевания, а в сочетании с анальным лифтингом – HAL + RAR – эффективна при 3 и 4 стадиях. На настоящий момент дезартеризация является одним из самых современных методов лечения геморроя практически на всех стадиях – без ран и разрезов, без болевого синдрома. Реабилитация после процедуры происходит быстро: больного выписывают на следующее утро. Поэтому данная манипуляция больше всего подходит для лечения хронического геморроя в послеродовом периоде.

HAL производится под контролем УЗИ. Для проведения данной процедуры используется специально сконструированный аппарат с УЗИ-датчиком для определения местонахождения геморроидальных артерий и специальным «окошечком» для прошивания артерий. Аппарат вводится в прямую кишку, под контролем УЗИ-датчика находят артерию и сразу же ее прошивают. Все крупные геморроидальные артерии лигируют за один сеанс, повторных процедур не требуется.

При геморрое 3 и 4 стадий после проведения стандартного прошивания геморроидальных артерий (HAL) выполняют лифтинг – подшивание слизистой прямой кишки, который называют также RAR – ректоанальный ремонт.

В результате геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное физиологическое положение, перестают выпадать. В подавляющем большинстве случаев внешний эффект операции HAL – RAR (подтягивание выпадающих геморроидальных узлов) должен быть виден уже к концу операции. Окончательное рубцевание слизистой прямой кишки происходит примерно через 6 недель; как раз в эти сроки происходит и рассасывание швов, которыми подтягивалась слизистая.

Лучше производить операцию дезартеризации с использованием эпидуральной анестезии; обезболивающий препарат при этом вводится в эпидуральное пространство, которое окружает спинной мозг, в это пространство выходят нервные корешки, они?то и «замораживаются» введенным лекарством – в результате болевая чувствительность ниже пояса исчезает. Но возможно выполнение процедуры под местным обезболиванием; в этом случае могут возникнуть дискомфортные ощущения из?за отсутствия полного расслабления анального сфинктера.

Выписка из стационара производится либо в течение дня, либо на следующее утро после операции.

Лечение острого геморроя

Консервативное лечение:

• Постельный режим в течение 2–3 дней.
• В первые сутки на область воспаленных геморроидальных узлов делают холодные примочки, например прикладывают пузырь со льдом на 10–15 минут с интервалом 2–3 часа.
• Начиная со вторых суток обострения геморроя необходимо делать теплые сидячие ванночки (как при хроническом геморрое).

В остальном лечение практически такое же, как при хроническом геморрое, – отличаются лишь дозы и кратность применения лекарств.

При остром кровотечении, не прекращающемся в течение 1 часа, необходимо экстренное обращение за медицинской помощью. В период до консультации можно использовать свечи с АДРЕНАЛИНОМ.

Оперативное лечение

Радикальные операции, направленные на удаление геморроидальных узлов тем или иным способом, при остром геморрое не выполняют. При тромбозе геморроидального узла по решению врача возможно выполнение такой манипуляции, как удаление тромба из узла с помощью хирургического скальпеля.

Профилактика

О профилактике появления и обострения геморроя в послеродовом периоде необходимо задуматься еще до беременности и во время нее. Предотвратить заболевание помогут следующие меры:

• обследование у специалиста-проктолога, даже если ничего не беспокоит, но имеются предрасполагающие факторы;
• гигиена анальной области – подмывание после каждой дефекации;
• соблюдение диеты: необходимо исключить продукты, которые могут вызвать обострение;
• борьба с запорами;
• в случае выявления бессимптомного геморроя – прием флеботропных препаратов в профилактических дозах по назначению врача;
• регулярное выполнение комплекса лечебно-профилактической гимнастики для улучшения кровообращения в сосудах малого таза.

Своевременно проведенная профилактика геморроя и грамотно назначенное лечение помогут женщине полнее почувствовать счастье материнства.

Возможно вам также будут интересны статьи

После рождения малыша многие женщины сталкиваются с большим количеством приятных забот. Послеродовой период довольно часто осложняется тем, что женщина испытывает дискомфорт от того, что вылез геморрой после родов. Развитие данной патологии после осуществления родовой деятельности является довольно распространенным явлением.

Как правило, проблема дает о себе знать еще в процессе беременности, так как в организме женщины происходят довольно серьезные изменения в виде увеличивающейся матки, которая своими размерами затрудняет процесс кровотока в области таза.

После родов проблема не проходит, но практически всегда приобретает более обостренную форму . Отчаиваться в подобной ситуации не стоит, так как соблюдение незначительных правил поможет эффективно, буквально за пару месяцев полностью избавиться от проблемы.

Основные причины

Геморрой представляет собой неприятное и болезненное состояние, связанное с расширением вен и сосудистой сетки, с разными воспалительными процессами, которые возникают в области прямой кишки. Причин для стремительного развития заболевания сразу после родов бывает несколько:

За все время беременности женщина в среднем набирает до 10 кг. Если вылез геморрой после родов, можно считать, что именно лишний вес стал причиной этому. При осуществлении родовой деятельности патология серьезно усугубляется, отмечается сильное перенапряжение общего мышечного аппарата. Если геморрой развился в процессе беременности, после родов молодая мама может столкнуться с , то есть к серьезному обострению патологии.

Симптомы геморроя после родов

Процесс обострения заболевания в послеродовой период ухудшает и без того непростое первое время после рождения малыша. С предвестниками геморроя многие женщины сталкиваются еще в поликлинике. Первые дни после родовой деятельности тонус мышц значительно снижен, в прямой кишке скапливаются каловые массы, что ведет к запорам, к застою крови.

Как результат, узлы геморроя становятся больше и серьезно воспаляются. На данном этапе патология проявляется следующими симптомами:

• Тяжесть в области таза;
• Жжение, зуд и иные формы дискомфорта в области заднего прохода;
• Ощущение чего-то инородного в кишке;
• Боль при дефекации;
• В процессе опорожнения может возникнуть кровь.

Если вылез геморрой после родов, он может быть наружным и внутренним. Во втором случае шишки и узлы воспаляются во внутренней части ануса. При наружной форме узлы выпадают наружу, что довольно часто происходит в процессе родов.

Как только проявляются данные признаки патологии, женщине нужно сразу обратиться к врачу. Полное игнорирование проблемы или применение средств самолечения может привести к тяжелой форме развития патологии и к переходу ее в хроническое заболевание.

Важно! Такую деликатную проблему и решение вопроса, как вылечить геморрой после родов, поможет решить проктолог. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение, опираясь на многочисленные индивидуальные факторы.

Лечение геморроя

Процесс устранения патологии стоит начать максимально своевременно, так как это не просто совокупность неприятных ощущений. Патология в состоянии принести серьезный вред здоровью мамы, причем не только физическому, но также психологическому. Развитие геморроя не дает полноценно восстанавливаться, победить послеродовую психологическую депрессию, невозможно заниматься уходом за своим малышом.

, которые часто сопровождают данную патологию, в состоянии еще больше усугубить . Женщина в связи с этим чувствует постоянный дискомфорт, усталость. Это неблагоприятно влияет на общее качество ее молока, соответственно на здоровье ребенка.

В послеродовой период к выбору современных лекарственных препаратов нужно подходить с максимальной тщательностью. Врач назначает такие средства и методики лечения, которые не окажут неблагоприятного воздействия на малыша. Основные лечебные вещества назначенных препаратов не должны попадать в организм. При лактации категорически запрещены сильные препараты, в которых присутствуют гормоны.

Для устранения проблемы специалисты назначают средства лечения, выполненные на натуральной основе, в которых совсем нет химических соединений или отмечается их мизерное количество. Не стоит пренебрегать подобными методиками лечения, так как они не менее эффективны, но при этом вполне могут применяться при лечении проблем, если вылез геморрой после родов.

Важно! Под строгий запрет подпадают все пероральные препараты, самыми действенными и эффективными средствами в послеродовой период являются разные препараты наружного применения. Это могут быть разнообразные свечи и мази, которые вводятся ректально.

Противогеморройные мази и свечи

В процессе выбора максимально подходящей схемы лечения проктолог отдает предпочтение таким лечебным кремам и мазям, которые характеризуются следующими действиями:

• Полное устранение боли;
• Борьба с воспалением;
• Устранение зуда и раздражения;
• Предотвращение кровотечения;
• Укрепление вен в области таза;
• Отсутствие способности проникновения в кровь и в состав молока.

Современная фармацевтика предлагает достаточно широкий ассортимент разных лекарственных препаратов, которые относятся к категории наружного применения. Вот самые популярные и действенные из них:

1. . Характеризуется венопротекторным действием, быстро укрепляет сосуды и вены, снимает воспаление и зуд, убирает отечность.
2. . В составе присутствуют гепарин и аллантоин. Первое вещество разжижает кровь, тем самым рассасывая образовавшиеся тромбы. Аллантоин в состоянии быстро устранить все признаки воспаления и помогает тканям намного быстрее восстанавливаться.
3. Релиф Ультра. Это специальное масло из акульей печени, которое идеально убирает все воспалительные явления. В составе присутствует такой безопасный анальгетик, как бензокаин. Данное средство идеально подходит для устранения разных форм патологии.
4. . Уникальное средство для быстрого лечения геморроя. Лекарство относится к категории обезболивающего, регенерирующего, противоотечного и вяжущего. После кратковременного применения мази можно полностью устранить боль, зуд и раздражение. Одновременно с этим полностью предотвращаются кровотечения.
5. . Это особое средство гомеопатии, которое состоит из таких компонентов, как конский каштан, растительный гамамелис и календула, успокаивающий ментол, а также полезных и незаменимый при борьбе с геморроем оксид цинка. Мазь дает анальгетический эффект, убирает воспаление, заживляет ткани и трещины. Входящий в состав цинк оказывает подсушивающий эффект, что еще быстрее устраняет признаки геморроя.
6. . В состоянии оказать ярко выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Это средство идеально заживляет трещины, сопровождающие течение геморроя.

Что касается таких лекарственных препаратов, как свечи против геморроя, то с ними нужно обращаться более осторожно, чем с кремами и мазями. Они вставляются непосредственно в прямую кишку, соответственно увеличивается риск попадания опасных веществ в кровь. После проведенного обследования специалист может назначить такие суппозитарии, как:

• Постеризан – свечи, повышающие уровень иммунитета таза и обладающие высоким эффектом заживления ран. Активные компоненты данного препарата не идут в кровь и в протоки груди;
• . Уникальное обезболивающее, останавливающее кровь средство, которое одновременно с этим быстро убирает воспаление. Препарат относительно безопасен, но должен применяться под наблюдением врача.

Правильно подобранные мази и крема, назначенные специалистом, если вылез геморрой после родов, могут быстро избавить от проблемы, не причинив вреда маме и малышу.

Народные методы лечения

Если вылез геморрой после родов, как лечить, является самым важным вопросом. Для устранения проблемы можно использовать не только аптечные препараты, но также применять народные рецепты. С разными формами послеродового геморроя можно справиться и средствами народной медицины. Несмотря на их простоту, выбор определенной методики также стоит доверить профессионалу, только так они смогут принести нужную пользу. Среди самых популярных средств народной медицины можно выделить следующие методики:

Все эти представленные вниманию рецепты в состоянии значительно облегчить общее состояние больной. Еще более быстрого результата можно добиться при корректировке питания. Устранить геморрой и все его проявления можно посредством тщательного соблюдения личной гигиены, ведения по возможности активной жизни и своевременного обращения к опытному проктологу.

Подводя итоги

Вылечить геморрой сразу после родов не сложно. Главное следовать все представленным вниманию рекомендациям. Комплекс грамотно подобранных лечебных и профилактических мероприятий в состоянии быстро дать нужный положительный эффект, можно избавиться от всех симптомов геморроя. Правильное питание, допустимая согласно физическому самочувствию нагрузка позволят на долгое время избавиться от столь неприятного, опасного заболевания и посвятить все время уходу за малышом.

Внимание!

Информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Беременность и роды – настоящие испытания и важные этапы в жизни почти каждой женщины. Но кроме появления на свет долгожданного крохи, каждую роженицу подстерегает целый ряд неприятностей. К одним из таких относится геморрой после родов.

Молодая мама испытывает жжение и зуд в заднем проходе, появляется задержка стула, воспаление, отечность, кровотечения, трещины и постоянная боль, которая мешает полноценно ходить, сидеть и наслаждаться радостью материнства. Все мысли направлены на то, как избавиться от такой «занозы». Что это за болезнь, почему возникает и как лечить геморрой после родов расскажем в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете:

С проблемой геморроя медики знакомы уже давно. Первый диагноз установил сам Гиппократ. Дословно обозначение слова «haimorrois» переводится с греческого как «кровотечение». Но если Авиценна, Гален и Гиппократ описывали только неприятные симптомы, то древнейшие китайские целители насчитали 24 разновидности самого заболевания!

Итак, геморрой – это в первую очередь болезнь венозной системы, как результат в нижнем отделе прямой кишки появляются узловатые расширенные вены как внутри, так и снаружи. В медицине они известны как геморроидальные узлы.

Возникает он из-за застоя, а затем повышения давления крови в сосудах прямой кишки. Поэтому главными причинами появления могут служить:

• склонность к запорам
• врожденные недостатки венозной системы
• слабая физическая активность
• избыточная масса тела
• употребление специфических лекарственных препаратов
• беременность

Ошибочно полагать, что болезнь возникает после родов вследствие потуг. На самом деле она появляется уже во время беременности, просто геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки, а потуги только выталкивают их наружу. Все это непременно связано с вынашиванием плода, когда женщина испытывает дополнительные нагрузки, перетруждается кровеносная система, в малом тазу застаивается кровь.

Обращаться к врачу нужно обязательно. Самостоятельное лечение может не дать желанных результатов, а состояние молодой мамы зачастую усугубляется послеродовой анемией, слабостью и т.д.

Как диагностируется это заболевание?

Это относительно простое и распространенное заболевание, поэтому опытному проктологу достаточно визуального осмотра, чтобы установить диагноз. Если геморроидальные узлы внутренние, врач проводит пальцевое диагностическое исследование, а также эндоскопическое исследование прямой кишки и рентгенологическое с применением контрастного вещества.

Современная медицина различает четыре стадии болезни:

• К первой относятся болевые ощущения и кровотечения, возникающие при дефекации.
• Ко второй добавляются выпадающие узлы, которые подлежат вправлению самостоятельно.
• Третья стадия характеризуется выпадением узлов при каждом стуле, подъеме тяжести или усиленном кашле.
• На четвертой стадии формируются, так называемые «шишки», которые выпадают даже в состоянии полного спокойствия, появляется сильное кровотечение и тромбофлебит.

Сам по себе геморрой бывает острый и хронический, но геморрой после родов относится к острой форме болезни, он дополняется воспалением, нарастающей болью, образованием трещин и т.д.

Как лечить геморрой после родов?

Традиционная медицина предполагает два способа лечения данного недуга: консервативное и оперативное. Курс лечения после соответствующего обследования и постановки диагноза назначает врач-проктолог. В курс консервативной терапии входят 4 основных пункта, но только комплексное лечение дает стойкий результат.

• Медикаменты: лечебные мази, свечи и таблетки. Самыми популярными выступают препараты группы Левомеколь, свечи Релиф, Натальсид, таблетки Детралекс. Здесь очень важно четко следовать назначениям врача, потому что молодым кормящим мамам, так же как и беременным женщинам, далеко не все медикаменты разрешены, и это может отразиться не только на состоянии женщины, но и ее новорожденного ребенка. Не забывайте, с молоком матери он получает полностью все то, что кушает и принимает мама, в том числе и медикаменты.

• Диета. Специально разработанный рацион, богатый злаками и клетчаткой. Он позволяет предотвратить появление запоров и облегчить дефекацию. Исключением в питании становятся животные жиры, шоколад, крепкий кофе и чай, сложные супы и т.д. Эта диета может стать ограничением для обычного пациента, но для женщины после родов и во время кормления – это стандартный рацион.
• Гимнастика. Она просто незаменима для новоиспеченных мам, позволяет вернуть привычные формы, подтянуть живот и т.д. Чтобы избавиться от мучительного недуга, особое внимание уделяется и физическим упражнениям, которые укрепляют мышцы таза.

• Комфортная одежда. В этот период исключается ношение тесного стягивающего белья. Даже если вы заботитесь о своей фигуре, отложите ношение утягивающего белья на некоторое время — как минимум, до избавления от столь интимных проблем.

Хирургическое вмешательство – это самая последняя мера и применяют ее только в том случае, когда все возможные средства и методы лечения не дали результата.

Целебная сила народной медицины

Народные лекарства не обходят стороной ни один недуг. У нетрадиционной медицины на каждый случай припасены несколько простых и действенных рецептов. Чтобы остановить кровотечение, избавиться от болей и уменьшить образовавшиеся узлы, применяют спринцевания и паровые ванны. Предлагаем вам несколько самых эффективных из них:

Рецепт №1.

Необходимо взять три головки чеснока, тщательно изрубить и залить кипяченым молоком. Затем массу прокипятить и остудить. Такой отвар используется для спринцеваний два раза в день. Самым эффективным графиком считается выполнение процедуры с самого утра и непосредственно перед сном. Те, кто попробовал этот метод, ощутили заметное облегчение уже на четвертые сутки.

Рецепт №2.

Четыре нечищеных луковицы залить одним литром коровьего молока. Поставить на огонь и кипятить в течение часа, пока молоко не примет розоватый оттенок. Данное средство эффективно в качестве паровых ванн. Длительность каждой процедуры порядка 10 минут. Этот способ позволяет не только излечить геморрой, но и избавиться от трещин в заднем проходе.

В процессе лечения не забывайте и о гигиене. Замените плотную туалетную бумагу на многослойную мягкую, а еще лучше после каждого посещения туалета принимайте душ и пользуйтесь мягким полотенцем.

Скорая помощь при геморрое после родов

Бывает так, что визит к врачу приходится отложить на пол дня или даже день, а сил терпеть невыносимую боль уже нет мочи. Попробуйте воспользоваться нашими советами экстренной помощи, возможно один из них поможет вам облегчить страдания:

• промывания прохладной водой
• примочки с перекисью водорода
• фурацилиновые примочки
• компрессы с тертым картофелем
• примочки с травяными настоями
• местные компрессы с облепиховым маслом

Лучше предотвратить, чем лечить

Геморрой может возникать даже вследствие предрасположенности, но все равно, если вы учтете наши советы, риск его появления будет существенно ниже:

• Гимнастика, физкультура и ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе помогут компенсировать сидячий образ жизни, они особенно ценны и полезны для беременных.
• Комфортная одежда должна быть основой вашего гардероба. Запомните красиво не тогда, когда вы не можете свободно дышать в узком платье, а когда вы выглядите и чувствуете себя здоровой.
• Ограничьте употребление мучного, сладостей, пряностей и копченостей. В приготовлении блюд используйте меньше специй. К тому же, после родов и во время кормления они совершенно не нужны ни молодой маме, ни новорожденному ребенку. Принимайте легкую пищу, которая способствует нормальной ежедневной дефекации.

И в заключение

Молодые мамы, даже если вас мучает геморрой после родов, не отчаивайтесь и не огорчайтесь! Медицины шагнула далеко, и мы уверены, что наши советы помогут облегчить ваши мучения — в скором времени вы полностью забудете о столь интимных проблемах. Наслаждайтесь радостью материнства и помните, что улыбка вашего ребенка способна затмить любую боль!

Статистика свидетельствует о том, многие новоиспеченные матери сталкиваются с такой проблемой, как геморрой после родов. Как лечить подобную патологию? Ведь, как известно, в период лактации женщинам можно использовать далеко не все лекарственные средства.

Многие мамы интересуются дополнительной информацией о данном заболевании. Почему вылез геморрой после родов? Какие препараты разрешено использовать кормящим матерям? Можно ли использовать народные средства? Ответы на эти вопросы важны для многих женщин.

Что представляет собой заболевание?

Прежде чем рассматривать вопросы о том, почему развивается геморрой после родов, как лечить заболевание и какими симптомами оно сопровождается, стоит разобраться с общей информацией.

Геморрой — патология, которая связана с воспалением, тромбозом и дальнейшем расширением вен, которые образуют вокруг прямой кишки узлы (геморроидальные). По сути, это варикоз сосудов в области заднего прохода. Это весьма распространенная и крайне деликатная проблема.

Заболевание развивается постепенно. На начальных стадиях больные отмечают лишь тяжесть, зуд и ощущения дискомфорта. К симптомам недуга относят и периодически возникающие боли, запоры. По мере расширения сосудов появляются небольшие кровотечения, а в запущенных случаях происходит выпадение геморроидальных узлов.

Согласно статистике, часто развивается геморрой у женщин после родов. Это значительно ухудшает качество жизни новоиспеченной матери. Подобную проблему нельзя игнорировать — к врачу нужно обратиться как можно раньше.

Основные причины патологии

Бытует мнение, что геморрой появляется в результате родовых потуг. Но на самом деле патология развивается еще до начала или во время беременности. Роды лишь усугубляют ситуацию. Перечень причин довольно внушительный.

• Во время беременности резко повышается уровень прогестерона. Этот гормон приводит к ослаблению тонуса сосудистых стенок, в том числе и вен в области анального отверстия.
• По мере роста малыша матка увеличивается в размерах и сдавливает сосуды малого таза. Кровообращение затрудняется, что приводит к расширению вен. Если до беременности у вас был геморрой первой степени, то вполне вероятно, что до момента родов ситуация значительно осложнится.
• К причинам относят и частые запоры. Стоит отметить, что эта проблема лишь отчасти связана с неправильным питанием. Тот же прогестерон тормозит перистальтику кишечника, что приводит к формированию весьма плотных каловых масс.
• Не стоит забывать о том, что в процессе родов резко повышается внутрибрюшное давление. Это приводит к расширению вен и дальнейшему образованию геморроидальных узлов.
• Геморрой нередко диагностируется и у женщин после кесарева сечения. Дело в том, что физические нагрузки после операции противопоказаны, а образовавшиеся после процедуры рубцы препятствуют нормальному опорожнению кишечника.

Существуют ли факторы риска?

На сегодняшний день важными являются вопросы о том, почему развивается и какими симптомами сопровождается геморрой после родов, как лечить подобное заболеваний и существуют ли действенные средства профилактики. С причинами появления патологии мы уже разобрались. Но стоит отметить, что врачи выделяют некоторые факторы риска, влияние которых повышает вероятность развития геморроя.

• Сидячая работа, отсутствие физической активности, гиподинамия.
• Неправильное питание, хронические запоры.
• К факторам риска относят и возраст будущей матери. Доказано, что вероятность развития геморроя намного выше, если женщине больше 30 лет.
• Имеет значение и количество родов. Рождение каждого последующего ребенка повышает шансы увеличения и выпадения геморроидальных узлов.
• К неблагоприятным факторам относят также наличие осложнений во время вынашивания ребенка, многоплодную беременность.

Геморрой после родов: симптомы, особенности клинической картины

Многие новоиспеченные мамы сталкиваются с подобной проблемой. Признаки геморроя после родов весьма характерны. Особенности клинической картины напрямую зависит от стадии развития патологии.

• На начальных этапах единственными симптомами является зуд, а порой и выраженное жжение в области заднего прохода, которые усиливаются во время дефекации. Некоторые пациентки жалуются на весьма ощутимые боли, возникающие в процессе прохождения плотных каловых масс по прямой кишке.
• Некоторые женщины жалуются на раздражающее ощущение инородного тела в кишечнике.
• Геморрой нередко сопровождается отеком промежности, что приводит к задержке мочеиспускания и спазму стенок мочевого пузыря.
• Стенки расширенных вен нередко травмируются во время дефекации, что приводит к небольшому кровотечению. Наличие алой крови на туалетной бумаге — серьезный повод обратиться к специалисту.
• На последних стадиях развития патологии геморроидальные узлы выпадают наружу, что приводит к их ущемлению, появлению выраженного болевого синдрома и периодических кровотечений. Пациентке трудно двигаться и практически невозможно сидеть.

Заболевание крайне негативно сказывается на качестве жизни новоиспеченной матери.

Геморрой после родов: что делать?

Если вы заметили у себя тревожные симптомы, то стоит сразу же обратиться к врачу. Безусловно, терапия в период лактации сопряжена с трудностями, ведь кормящим мамам противопоказаны сильнодействующие препараты.

Но ждать до момента прекращения грудного вскармливания также не стоит. Болезнь будет постоянно прогрессировать, что может привести к развитию опасных осложнений, включая воспалительные процессы в тканях прямой кишки, инфицирование тканей, анемию и некоторые другие нарушения.

Свечи для лечения заболевания

В современной проктологической практике пациенткам довольно часто назначают специальные свечи от геморроя. После родов, разумеется, можно использовать далеко не любые препараты.

• Самыми популярными являются свечи с маслом облепихи. Они быстро снимают воспаление, ускоряют процессы заживления ранок и язвочек, снимают жжение в области заднего прохода. Стоит отметить, что это самые безопасные свечи от геморроя после родов, так как в их составе отсутствуют потенциально опасные вещества.
• Ректальные свечи «Постеризан» содержат инактивированные штаммы кишечных палочек. Попадая в организм, эти полезные бактерии активируют локальный иммунитет. Кроме того, препарат укрепляет сосуды, а его активные компоненты не проникают в кровь.
• Свечи с календулой — еще одно лекарство с натуральным и безопасным составом. Экстракт этого растения обладает выраженными регенеративными свойствами. Препарат широко применяют для лечения анальных трещин и прочих повреждений.

Разумеется, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если речь идет о пациентках, кормящих грудью. Только врач сможет рассказать вам о том, что помогает от геморроя после родов, какие препараты можно использовать и с какой периодичностью.

Какие мази можно использовать после родов?

Многие матери сталкиваются с такой проблемой, как геморрой после родов. Лечение как известно, сопряжено с трудностями. Мазь, которая будет использоваться для устранения симптомов заболевания, должна обладать следующими свойствами:

• быстро снимать болезненность;
• тормозить развитие воспалительного процесса;
• устранять зуд и раздражение;
• укреплять тонус венозных стенок;
• предупреждать появление кровотечений из геморроидальных узлов;
• активные компоненты мази не должны проникать во внутренние жидкости, включая грудное молоко и кровь.

К счастью, современный фармацевтический рынок предлагает довольно широкий ассортимент подобных препаратов — найти средство от геморроя после родов (если речь идет о периоде лактации) не составит труда.

• «Троксевазин» выпускается в форме мази и крема. Он предназначен для наружного лечения. Средство укрепляет стенки мелких сосудов, устраняет зуд и воспаление, снимает отеки.
• «Гепатромбин Г» — часто используемая мазь от геморроя после родов. В ее составе содержится гепарин (обеспечивает рассасывание уже имеющихся тромбов и предупреждает появление новых кровяных сгустков), а также аллантоин (обладает противовоспалительными свойствами). Препарат ускоряет процессы регенерации.
• Также в схему терапии порой включают такие средства, как «Релиф Ультра» и «Релиф Адванс», которые выпускаются в виде гелей, мазей и кремов. В составе их присутствует масло из акульей печени, которое прекрасно справляется с воспалением и активирует регенеративные процессы, а также бензокаин, который практически мгновенно снимает боль.

Народные средства лечения

Что делать женщине, у которой диагностирован геморрой после родов? Лечение при грудном вскармливании должно проводиться только под наблюдением врача. Народная медицина, безусловно, предлагает массу рецептов.

• Например, многие знахари рекомендуют ежедневные сидячие ванны. В воду нужно добавлять отвары цветков ромашки, череды, шалфея, так как эти растения обладают противовоспалительными свойствами, помогают снять боль и ускорить процессы выздоровления.
• Можно приготовить и лекарство для внутреннего применения. Для этого нужно залить 150 г свежих листьев алоэ 300 мл натурального меда (его предварительно можно слегка разогреть на водяной бане, но до температуры не выше 60 градусов). Дайте лекарству настояться в течение нескольких дней. Принимать нужно по маленькой ложке трижды в сутки, желательно до еды. Это средство помогает от запоров и, следовательно, предотвращает дальнейшее увеличение геморрагических узлов. Но не стоит забывать о том, что мед может вызвать аллергию у ребенка — тщательно следите за состоянием малыша.
• Если имеется наружный узел, то его рекомендуют по несколько раз в день смазывать маслом какао или засахаренным медом — эти средства помогут снять дискомфорт и воспаление.

Разумеется, подобные домашние мероприятия не могут заменить полноценной медикаментозной терапии. Ни в коем случае не стоит отказываться от помощи врача. Любые рецепты народной медицины можно ввести в схему лечения только с разрешения лечащего доктора.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, в некоторых случаях от геморроя нельзя избавиться посредством лекарственных препаратов. Если речь идет о третьей или четвертой стадии развития заболевания, то врач может принять решение о хирургическом удалении геморроидальных узлов. На сегодняшний день существует множество безопасных и простых процедур.

• Лигирование. На основание геморроидального узла врач насаживает специальное кольцо из латекса. Подобное приспособление полностью перекрывает кровоснабжение тканей узла, что приводит к их отмиранию и самостоятельному отторжению.
• Криодеструкция. Данная процедура предусматривает использование жидкого азота для вымораживания расширенного кровеносного сосуда и пораженных слизистых оболочек. Методика применяется для удаления как внешних, так и внутренних узлов.
• Склеротерапия. В пораженный участок вены вводится специальное вещество-склерозант, который вызывает «слипание» стенок сосуда и, соответственно, прекращение кровообращения в пораженной области.
• Инфракрасная коагуляция. Пораженные участки оболочек прямого кишечника прижигают с помощью инфракрасных лучей.

Подобные процедуры безопасны, не занимают много времени, не требуют госпитализации.

Питание при геморрое

Мы уже разобрались с вопросами о том, почему возникает геморрой после родов, как лечить подобный недуг, к каким осложнениям он может привести. Но стоит запомнить, что неотъемлемой частью терапии является питание. Правильно составленный рацион поможет наладить работу кишечника и укрепить организм.

Во время беременности, равно как и после родов, многие женщины сталкиваются с таким явлением, как запоры. И при подобных нарушениях крайне важным является правильный питьевой режим. В сутки человек должен потреблять не меньше 1,5-2 литров жидкости. Новоиспеченным мамам рекомендуют пить чай (можно с молоком), минеральную воду (негазированную), компоты, соки.

Важно включить в рацион продукты, содержащие клетчатку, так как этот сложный углевод является механическим стимулятором перистальтики кишечника и, следовательно, предотвращает развитие запоров. Положительно на состоянии пищеварительной системы скажется регулярное употребление фруктовых и овощных салатов. Стоит включить в меню нежирные сорта мяса (в отваренном или запеченном виде), кисломолочные продукты (также помогают справиться с запорами), супы на нежирных бульонах.

Разумеется, нельзя упускать из виду тот факт, что некоторые фрукты (цитрусовые, клубника) могут вызвать аллергию у ребенка — от них нужно отказаться. Также не рекомендуется есть капусту, редис, бобовые, кукурузу, редьку, так как эти продукты медленно перевариваются и способствуют избыточному образованию газов.

Матерям, столкнувшимся с подобной проблемой, рекомендуют пересмотреть свой образ жизни. Например, специалисты рекомендуют чаще двигаться, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Полезным будет регулярное выполнение комплекса упражнений Кегеля — они ликвидируют застойные процессы в малом тазу, укрепляют мышцы и улучшают кровообращение.

Крайне важно соблюдать правила личной гигиены. Подмываться нужно после каждой дефекации, используя при этом теплую воду (можно с отварами лекарственных растений). Лучше использовать мягкую туалетную бумагу. Женщинам с подобным диагнозом противопоказаны горячие ванны и посещение сауны.

Больше половины рожавших женщин страдают от геморроидальной болезни. Основные признаки геморроя – кровотечение, наружные узлы, бахромки. Для внутренних узлов характерна алая кровь. Частота и интенсивность кровотечений меняются. Кровянистые выделения могут быть скудными. Иногда кровь капает и даже течет струйками. При длительных кровотечениях появляются явные признаки анемии:

• подташнивание;
• слабость;
• пониженное давление;
• головокружения.

Наполненные кровью геморроидальные узлы периодически выпадают наружу. Их ущемление и тромбирование сопровождается сильной болью. В области заднего прохода определяются уплотнения (инфильтраты) округлой формы, они ни имеют синюшно-багровую окраску. Если узел вовремя не вправить, он некротируется, разрывается и кровоточит.

Причиной кишечных кровотечений могут быть другие заболевания, включая рак. Поэтому нужно проконсультироваться у врача и тщательно обследоваться.

Если запаздывает лечение

Геморрой — заболевание деликатное. Женщины вместо обращения к проктологу пытаются лечить послеродовой геморрой самостоятельно. Но народные средства и медикаментозные препараты могут временно облегчить состояние больной и значительно усугубить симптомы геморрой после родов. Осложнения заболевания:

• ослабление связочного аппарата;
• парапроктит – воспаление клетчатки вокруг прямой кишки;
• трещины слизистой прямой кишки;
• спайки;
• параректальные свищи, требующие оперативного вмешательства.

Добавляют геморрой после родов симптомы воспаления узлов с образованием гнойников промежности. Боли становятся постоянными, повышается температура. Может развиться грозное осложнение – сепсис.

Наступление на запор

Одной из причин обострения или появления геморроидальной болезни после рождения ребенка являются упорные запоры. Женщины из-за родовых болей боятся появления дополнительных болезненных ощущений при опорожнении кишечника. Как избавиться от геморроя после родов и наладить безболезненный стул?

Начинать нужно с питания, являющегося неотъемлемой частью лечения послеродового геморроя в родильном доме и домашних условиях. В ежедневный рацион женщины включаются:

• кисломолочные продукты;
• пища, богатая растительной клетчаткой — сырые овощи и фрукты, зелень;
• растительные масла;
• натуральные соки с мякотью.

Изюм, курага, инжир также содержат растительную клетчатку и рекомендуются при запорах. Груши, напротив, богаты дубильными веществами, при употреблении в большом количестве затрудняют освобождение кишечника от каловых масс.

Ценным диетическим продуктом являются отруби – твердая оболочка злаков, содержащая в изобилии пищевые волокна и клетчатку. Чтобы приготовить блюдо от запора, достаточно 2 – 3 ложки пшеничных отрубей размешать в стакане кефира или легкого йогурта. После родов предпочтение отдается хлебу грубого помола. Чем больше отрубей содержится в хлебобулочных изделиях, тем лучше будет опорожняться кишечник. От чего следует временно отказаться:

• шоколада, какао, крепкого кофе;
• выпечки из муки высшего и первого сорта – тортов, пирожных, булочек, пирогов, блинов;
• макаронных изделий;
• твердых жиров;
• жирного мяса, колбас, сосисок;
• любого спиртного.

Избавившись от запоров без медикаментов, женщина сможет спокойно кормить грудью новорожденного и без страха перед предстоящей болью пользоваться туалетом.

Туалет без болей

Если диета не помогла, как сходить в туалет после родов без сильных болей? Придется прибегнуть к медикаментам. Чтобы дефекации была безболезненной, каловые массы должны быть мягкими. Для этого надо много пить и принимать легкие слабительные. Врачи рекомендуют:

• Дюфалак по 30-40 мл утром ежедневно перед едой;
• Форлакс – слабительный порошок с ароматизированной добавкой, не всасывается в кишечнике;
• одноразовую микроклизму быстрого действия Микролакс (15 минут);
• Мукофальк – слабительное на растительной основе;
• свечи с папаверином снимают спазмы;
• свечи Релиф-Адванс обезболивают и слабят.

Предложенные средства безопасны, не вызывают привыкания. Содержат безвредные или природные компоненты. Могут применяться после родов при грудном вскармливании.

Свечи Проктоседил подойдут женщинам, которые не кормят ребенка грудью. В их состав входит глюкокортикостероид гидрокортизон, противобактериальный препарат фламицетин, антикоагулянт гепарин. Свечи обезболивают, снимают воспаление и отеки тканей.

В состав мази Ауробин также включен кортикостероид преднизолон, анестетик лидокаин, витамины группы «В». Средство свободно всасывается в кровь, поэтому после родов геморрой лечить мазью при грудном вскармливании противопоказано.

Геморрой после родов лечение начинается непосредственно в роддоме. Роженице осторожно вправляют выпавшие наружу рубцы. Назначают:

• теплые ванночки с перманганатом калия;
• антисептические примочки с раствором фурацилина;
• обезболивающие примочки с 0,5% новокаином;
• рассасывающие компрессы с мазью Вишневского.

При тромбировании геморроидальных узлов показаны свечи и мази с гепарином, ферментный препарат химитрипсин, УВЧ. Как лечить геморрой после родов с упорными кровотечениями? Местно применяется тампонада кровоточащего узла желатиновой саморассасывающейся губкой «Спонгостан». Ее объем может увеличиваться в 45 раз. Поэтому губка успешно используется при обильных геморроидальных кровотечениях. Чем лечить геморрой еще? Для достижения быстрого эффекта внутривенно вводят гемостатические препараты общего действия:

• Викасол в ампулах;
• Кальция хлорид 10%;
• Аминокапроновая кислота 5%;
• Дицинон, его аналоги Этамзилат, Этамзилат-Ферейн и т.д.

От незначительной кровоточивости можно избавиться, принимая курсом таблетки перечисленных выше гемостатических средств — викасола по 15 мг, дицинона, этамзилата, капсулы «Проктонис». Последний препарат может использоваться при грудном вскармливании, так как он содержит натуральные безопасные для ребенка компоненты:

• траву крушины – слабительное средство;
• кассию остролистую – слабительную траву;
• порошок акульего хряща;
• траву тысячелистника — кровоостанавливающее средство;
• витамины «А», «Е».

Средство от геморроя после родов «Проктоникс» слабит, помогает избавиться от запоров, устраняет отек, спазмы и воспаление тканей. Крем с аналогичным названием включает около десятка природных компонентов. Наносится непосредственно на проблемные места. Снимает боль, суд, жжение и воспаление, заживляет небольшие ранки.

Операция – радикальное лечение геморроя после родов. К ней прибегают, когда не помогли диета, ЛФК, режим и консервативная терапия. Абсолютным показанием для хирургического вмешательства являются:

• постоянное выпадение узлов;
• обильные кровотечения;
• анемия в результате кровотечений.

Классическим методом удаления внутренних и внешних узлов остается усовершенствованная геморроидэктомия по Милигану — Моргану. Операция достаточно травматична и проводится под общим наркозом. Для обезболивания может применяться эпидуральная анестезия. В этом случае анестетик вводится в эпидуральное пространство позвоночника, после чего часть тела ниже поясницы теряет чувствительность. Кавернозные тельца иссекаются в определенной последовательности. Сначала убирается узел, положение которого соответствует 3 часам циферблата, затем 7 и 11.

На вооружении у проктологов появились более щадящие методы, позволяющие эффективно лечить геморрой после родов и сократить время пребывания в стационаре. Последний факт является решающим для кормящих матерей. На начальной стадии заболевания может проводиться эндохирургическая операция по дезартеризации внутренних геморроидальных узлов.

В чем ее суть. Кровь к кавернозным телам доставляется артериями. Они находятся и перевязываются с помощью одного небольшого аппарата. После перевязки кровь не поступает к геморроидальным узлам, и они спадаются. Другое оперативное лечение послеродового геморроя:

• криохирургия – глубокая заморозка геморроидальных узлов с последующим некрозом тканей, применяется редко;
• склеротерапия – введение в узел склерозирующего вещества, вызывающего слабую воспалительную реакцию, разрушающую узел;
• лигирование (перевязка узлов);
• коагуляция узлов лазерная – метод основан на возможности лазерного луча коагулировать ткани прижиганием, оставляя небольшой рубец;
• коагуляция инфракрасная – проводится аппаратом коагулятором, излучающим инфракрасные волны, преобразующиеся в узле в тепловую коагулирующую энергию.

Операбельный геморрой после родов как лечить? Относительно недавно в России стала применяться операция удаления геморроя одноразовым аппаратом Лонго. Она менее травматична, чем геморроидэктомия, и вылечить геморрой можно под местным наркозом. Геморроидальные узлы не удаляются, иссекается только часть слизистой прямой кишки. Сами же узлы подтягиваются вверх и фиксируются.