Нурофен Форте – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых сахарной оболочкой, круглых, двояковыпуклых, белого цвета; на одной стороне таблетки имеется красная надпечатка Nurofen 400 (по 6 шт. или 12 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению Нурофен Форте).

Состав на одну таблетку:

• активное действующее вещество: ибупрофен – 400 мг;
• вспомогательные компоненты (ядро): натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, стеариновая кислота, натрия цитрат;
• вспомогательные компоненты (оболочка): сахароза, тальк, макрогол 6000, кармеллоза натрия, акации камедь, красные чернила Опакод S-1-15094.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нурофен Форте обладает быстрым направленным действием против боли, а также производит противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Действующее вещество препарата (ибупрофен) относится к производным пропионовой кислоты. Он ингибирует синтез простагландинов за счет неизбирательного блокирования циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. Ибупрофен также обратимо тормозит склеивание тромбоцитов. Обезболивающий эффект длится до 8 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата быстрая. После приема таблетки натощак максимальная концентрация ибупрофена достигается спустя 45 минут. Прием пищи может замедлять достижение максимальной плазменной концентрации до 1–2 часов.

Ибупрофен медленно проникает в суставные полости. Его наибольшие концентрации отмечаются в синовиальной жидкости (больше, чем в плазме крови). Неактивная R-форма (около 60%) после абсорбции ибупрофена превращается в активную S-форму. Основной метаболизм происходит в печени, а выводится препарат с мочой и в малых количествах с желчью.

В ограниченных исследованиях было показано, что небольшая доля абсорбированного ибупрофена проникает в грудное молоко, но это неопасно для ребенка.

Показания к применению

Нурофен Форте применяют при следующих видах боли: мышечная, ревматическая, головная, зубная, боль при менструациях, боль в спине, мигрень, невралгия. Препарат также используют для терапии лихорадки при острых респираторно-вирусных инфекциях и гриппе.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к применению Нурофен Форте:

• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• геморрагические диатезы;
• нарушения в системе свертывания крови (в том числе гемофилия и гипокоагуляция);
• заболевания печени в активной стадии;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• тяжелая почечная недостаточность;
• наличие эрозивно-язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта, активное (или в анамнезе) язвенное кровотечение (2 или более подтвержденных случая язвенного кровотечения или язвенной болезни);
• указание в анамнезе на перфорацию язвы или кровотечение, обусловленные применением НПВС;
• активное кровотечение (в том числе цереброваскулярное);
• период после коронарного шунтирования;
• аспириновая бронхиальная астма (сочетание полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты либо других НПВС);
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость фруктозы, недостаточность фермента сахаразы/изомальтазы (так как в состав Нурофен Форте входит сахароза);
• детский возраст до 12 лет;
• беременность (III триместр);
• гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата.

Относительные (таблетки Нурофен Форте следует применять с осторожностью):

• сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление;
• расстройства мозгового и спинального кровообращения;
• болезни периферических артерий;
• заболевания крови неясного генеза;
• системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (высок риск возникновения серозного менингита);
• цирроз печени с повышенным давлением в системе воротной вены;
• печеночная недостаточность;
• повышенный билирубин в крови;
• энтерит, гастрит, колит (в том числе язвенный), наличие инфекции Хеликобактер пилори;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• тяжелые соматические заболевания;
• нефротический синдром;
• почечная недостаточность, включая обезвоживание (значение клиренса креатинина менее 30–60 мл/мин);
• сахарный диабет;
• обострение аллергических заболеваний или бронхиальной астмы, а также указания на них в анамнезе;
• однократный эпизод язвенного кровотечения или язвенной болезни желудка;
• частое употребление алкоголя;
• курение;
• пожилой возраст;
• беременность (I и II триместр);
• период лактации;
• одновременный прием других НПВС;
• одновременный прием препаратов, потенциально повышающих риск кровотечения или язв (варфарина, преднизолона, сертралина, циталопрама, ацетилсалициловой кислоты и др.).

Нурофен Форте: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Нурофен Форте принимают внутрь, запивая водой. При повышенной чувствительности желудка препарат следует принимать во время еды.

Максимальная доза для подростков 12–18 лет составляет 800 мг в сутки, для взрослых – 1200 мг в сутки.

Лечение должно быть кратковременным (не более 2–3 дней). Если симптомы не исчезают или усиливаются по истечении этого времени, прием Нурофен Форте следует прекратить и обратиться к врачу.

Побочные действия

Побочные эффекты ибупрофена чаще всего являются дозозависимыми. У пожилых пациентов частота нежелательных реакций на фоне приема НПВС выше, чем у более молодых пациентов.

Перечисленные ниже побочные действия отмечались в случае кратковременного приема Нурофен Форте в дозе не более 1200 мг в сутки:

• желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: нечасто – тошнота, изжога, боль в животе, вздутие живота; редко – рвота, диарея или запор, метеоризм; очень редко – кровавая рвота (иногда с летальным исходом, особенно у пожилых людей), пептическая язва, гастрит, мелена, язвенный стоматит, желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, гепатит, повышение активности ферментов печени, желтуха, нарушения функции печени; частота неизвестна – обострение болезни Крона и колита;
• дыхательная система: частота неизвестна – бронхоспазм, бронхиальная астма, одышка;
• сердечно-сосудистая система: частота неизвестна – артериальная гипертония, сердечная недостаточность, тромботические осложнения, периферические отеки;
• кроветворная система: очень редко – агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
• центральная и периферическая нервная система: нечасто – головная боль; очень редко – серозный менингит;
• мочевыделительная система: очень редко – нефротический синдром, острая недостаточность функции почек, цистит, интерстициальный нефрит, некротический папиллит;
• иммунная система: нечасто – реакции со стороны кожи (крапивница, зуд, дерматозы, пурпура, мультиформная эритема, отек Квинке), реакции со стороны дыхательных путей (одышка, бронхоспазм, бронхиальная астма, диспноэ), эозинофилия, аллергический ринит, реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции); очень редко – тяжелые реакции гиперчувствительности (в том числе анафилактический шок);
• лабораторные показатели: возможно уменьшение клиренса креатинина, гемоглобина или гематокрита; повышение активности печеночных трансаминаз; увеличение времени кровотечения и концентрации креатинина в плазме; снижение уровня глюкозы в плазме.

При длительном применении Нурофен Форте возможны и другие побочные эффекты. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

У детей и подростков симптомы передозировки Нурофен Форте могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У пациентов старше 18 лет дозозависимый эффект выражен менее. Период полувыведения увеличивается и составляет от 1,5 до 3 часов.

При легкой передозировке возникают симптомы, аналогичные побочным эффектам со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул, желудочно-кишечное кровотечение), а также головная боль и шум в ушах. В случае тяжелого отравления добавляются такие признаки, как возбуждение, дезориентация, сонливость, судороги и кома. В особенно тяжелых ситуациях наблюдается недостаточность функции почек, снижается артериальное давление, угнетается дыхание, удлиняется протромбиновое время, появляется цианоз, повреждаются ткани печени, возможно развитие метаболического ацидоза, обостряется бронхиальная астма.

Проводится симптоматическая терапия. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, контролировать основные показатели жизнедеятельности и ЭКГ. В первый час пациенту следует промыть желудок и дать активированный уголь. Если прошло более часа после приема Нурофен Форте, назначается обильное щелочное питье, чтобы вывести кислое производное ибупрофена. Проводят форсированный диурез.

При продолжительных или частых судорогах внутривенно вводят диазепам или лоразепам. Пациентам с бронхиальной астмой (в случае ее обострения) назначают бронходилатирующие препараты.

Особые указания

Ибупрофен следует принимать как можно более коротким курсом и в минимальной дозе, необходимой для достижения нужного эффекта. Если требуется длительное лечение (более 10 дней) рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Нурофен Форте может спровоцировать бронхоспазм у пациентов с обострениями бронхиальной астмы или аллергических заболеваний, а также при наличии данных заболеваний в анамнезе.

У больных с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития серозного менингита.

При продолжительном применении Нурофен Форте необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние почек и печени. Если возникают симптомы гастропатии, следует провести дополнительное обследование (гастроскопия, общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь).

За двое суток перед определением 17-кетостероидов прием ибупрофена необходимо прекратить.

До начала применения ибупрофена пациенты с недостаточностью функции почек, повышенным артериальным давлением, бронхиальной астмой и/или хронической сердечной недостаточностью должны проконсультироваться со специалистом.

Нурофен Форте влияет на овуляцию и может нарушать репродуктивную функцию (обратимо), что следует учитывать женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Нурофен Форте нежелательно управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами, так как некоторые побочные эффекты препарата (головокружение, сонливость, заторможенность) могут повлиять на психомоторные способности пациента.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности ибупрофен разрешен к применению только в I и II триместрах (после консультации с врачом). В III триместре Нурофен Форте принимать нельзя.

Ибупрофен проникает в грудное молоко в небольших количествах, поэтому в период лактации его использование не запрещается (для кратковременной терапии).

Применение в детском возрасте

Нурофен Форте противопоказан детям младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

Нурофен Форте нельзя применять при тяжелой почечной недостаточности. Относительными противопоказаниями для применения препарата являются легкая и умеренная почечная недостаточность (включая обезвоживание) и нефротический синдром.

При нарушениях функции печени

Нурофен Форте противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью и активными заболеваниями печени. Относительными противопоказаниями для применения препарата являются легкая и умеренная печеночная недостаточность, гипербилирубинемия и цирроз печени.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов Нурофен Форте применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (кроме случаев, когда ее доза не превышает 75 мг в сутки) повышается риск развития побочных действий. Кроме того, ибупрофен уменьшает антиагрегантный и противовоспалительный эффект аспирина.

Следует избегать комбинации Нурофен Форте с другими НПВС, в частности, с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2, так как повышается вероятность появления нежелательных побочных реакций.

Ибупрофен с осторожностью применяют совместно со следующими препаратами:

• антикоагулянты и тромболитики: НПВС способны усиливать их терапевтическое действие;
• диуретики, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: возможно снижение эффективности перечисленных средств;
• глюкокортикостероиды: высок риск желудочно-кишечных язв и кровотечений;
• антиагрегантные средства, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышен риск кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
• сердечные гликозиды: возможно ухудшение имеющейся сердечной недостаточности, повышение плазменной концентрации сердечных гликозидов и уменьшение скорости фильтрации в почках;
• препараты лития, метотрексат: имеются данные об увеличении плазменной концентрации лития и метотрексата на фоне лечения НПВС;
• циклоспорин и такролимус: возможно повышение токсического действия на почки;
• зидовудин: могут возникнуть нарушения в системе кроветворения;
• мифепристон: возможно снижение эффективности мифепристона;
• хинолоновые антибиотики: повышается риск появления судорог;
• миелотоксичные средства: усиливается гематотоксичность;
• ингибиторы микросомального окисления: снижается риск отрицательного влияния на печень;
• индукторы микросомального окисления: повышается вероятность появления тяжелых интоксикаций;
• кофеин: усиливается анальгезирующее действие ибупрофена;
• колестирамин и антацидные средства: снижается абсорбция препарата;
• вальпроевая кислота, цефамандол, пликамицин, цефотетан, цефоперазон: увеличивается частота случаев гипопротромбинемии;
• урикозурические средства: уменьшается эффективность совместно применяемых препаратов;
• инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь, производные сульфонилмочевины: усиливается действие перечисленных препаратов;
• лекарства, блокирующие канальцевую секрецию: повышается концентрация ибупрофена в плазме;
• этанол, эстрогены: увеличивается вероятность появления побочных действий.

Аналоги

Аналогами Нурофен Форте являются: Адвил Максимум, Деблок, МИГ 400, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Форте, Нурофен Рапид Форте, Солпафлекс и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °С в местах, недоступных для детей.

Срок годности препарата составляет 3 года.

В 1 таблетке содержится 400 мг ибупрофена

Форма выпуска

12 таблеток для приёма внутрь в упаковке.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты, обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Действие препарата продолжается до 8 ч.

Показание к применению

• головная боль;
• мигрень;
• зубная боль;
• невралгия;
• миалгия;
• боли в спине;
• ревматические боли;
• боли в суставах;
• альгодисменорея;
• лихорадка при гриппе и ОРВИ.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способы применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует запивать водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.

Препарат предназначен только для кратковременного применения.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. (400 мг) до 3 раз/сут. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей и подростков в возрасте от 12 до 18 лет составляет 800 мг (2 таб.).

Если при применении препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Противопоказания

• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
• кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;
• печеночная недостаточность тяжелой степени или заболевание печени в активной фазе;
• почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК <30 мл/мин);
• подтвержденная гиперкалиемия;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• цереброваскулярное или иное кровотечение;
• непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция);
• геморрагический диатез;
• III триместр беременности;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости применения препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.

Женщинам, планирующим беременность, следует учитывать, что препарат подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С

Нурофен Форте относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Основу препарата составляет ибупрофен. Данное вещество обеспечивает основной эффект медикамента - быстрое купирование болевых ощущений различного генеза.

Использовать лекарственное средство можно при внезапных приступах боли или сопутствующих симптомах воспалительных процессов.

Женщинами препарат можно применять для устранения периодических болевых ощущений, сопровождающих менструальный цикл.

Несмотря на универсальность использования, Нурофен Форте имеет возрастные ограничения и противопоказания. При приеме препарата в составе комплексной терапии необходимо учитывать нюансы его лекарственного взаимодействия с другими фармацевтическими средствами.

Инструкция по применению

В инструкции к Нурофену Форте содержится полная информация о составе препарата, механизме его воздействия на организм и фармакологических свойствах. Дополнительно производитель описывает примерную схему использования медикамента.

Режим дозирования может быть изменен врачом при наличии особых указаний. В отдельных пунктах инструкции содержатся данные о показаниях, противопоказаниях, возрастных ограничениях и нюансах взаимодействия препарата с другими фармацевтическими средствами.

Фармакологическое действие

Нурофен Форте имеет три основных свойства - жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное . Медикамент воздействует на болевой очаг и быстро купирует симптомы патологических процессов.

Обезболивающий эффект препарата сохраняется в течение восьми часов. Медикамент хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и начинает действовать в течение сорока минут после приема.

Фармакологические свойства :

• снижение интенсивности симптомов воспалительных процессов;
• торможение синтеза простагландинов;
• нормализация гипертермических реакций;
• ингибирование агрегации тромбоцитов.

Форма выпуска и состав

Нурофен Форте выпускается в виде таблеток (белого цвета, с гравировкой). Дополнительно препарат помещен в картонную пачку. В одной упаковке содержится 6 или 12 таблеток, запечатанных в блистеры.

Активным действующим компонентом в составе лекарственного средства является ибупрофен . Концентрация данного вещества в одной таблетке составляет 400 мг. Дополнен состав препарата вспомогательными компонентами.

Вспомогательные вещества :

• натрия кармеллоза;
• лаурилсульфат натрия;
• диоксид титана;
• пропиленгликоль;
• кроскармеллоза натрия;
• тальк;
• сахароза;
• макрогол 6000;
• цитрат натрия;
• кремния диоксид коллоидный;
• камедь акации;
• стеариновая кислота.

Показания к применению

Нурофен Форте используется в качестве обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства. Показанием для приема препарата являются любые проявления болевых ощущений различного генеза.

При прогрессировании воспалительных процессов медикамент необходимо дополнять другими лекарственными средствами. Нурофен Форте применяется для симптоматического лечения.

Основные показания к применению :

• болевые ощущения в суставах и мышцах;
• лихорадочные состояния при простудных заболеваниях;
• боли при ревматических патологиях;
• невралгические проявления;
• зубная боль;
• головная боль различного генеза;
• менструальные боли;
• неуточненные невриты;
• лихорадка в сочетании с ознобом.

Способ применения и дозировка

Нурофен Форте способен устранить болевые ощущения в результате однократного приема. При отсутствии терапевтического эффекта или рецидиве приступа боли рекомендуется принять препарат повторно. Суточная дозировка не должна превышать трех таблеток. Между приемами медикамента следует соблюдать временной интервал в шесть часов.

Варианты схем применения препарата :

• однократный прием для экстренного купирования боли;
• прием медикамента в течение 2-10 дней для устранения болевых ощущений, спровоцированных прогрессированием патологических процессов.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании Нурофена Форте в составе комплексной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Препарат содержит ибупрофен. Данное вещество относится к категории сильнодействующих компонентов. При сочетании НПВС с некоторыми фармацевтическими средствами возникает риск побочной симптоматики.

Нельзя сочетать Нурофен Форте со следующими препаратами :

• ацетилсалициловая кислота (возникает дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему);
• другие разновидности НПВС (риск побочной симптоматики);
• тромболитические средства и антикоагулянты (НПВС усиливает действие медикаментов из данных групп);
• диуретики (повышается нефротоксичность НПВС);
• сердечные гликозиды (риск побочной симптоматики со стороны работы сердца);
• метотрексат (возможны отклонения в составе крови);
• антибиотики (риск судорожных состояний);
• препараты лития (повышается уровень лития в плазме крови).

Видео: "Распаковка Нурофена Форте в таблетках"

Побочные действия

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

При приеме Нурофена Форте кратковременным курсом риск побочных эффектов является минимальным. Вероятность нежелательных реакций организма повышается при длительном приеме препарата и наличии у пациента противопоказаний.

Если после использования НПВС имеющиеся болевые симптомы усиливаются, то дальнейшую терапию необходимо прекратить. Причина такого состояния должна быть выяснена путем обследования у специалиста.

Другие побочные эффекты :

• носовые кровотечения;
• болевые ощущения в горле (при глотании);
• аллергические проявления;
• отечность слизистых оболочек;
• боль в животе;
• одышка;
• признаки бронхиальной астмы;
• диарея или запор;
• асептический менингит;
• приступы рвоты и тошноты;
• обострение печеночных и почечных патологий;
• отклонения со стороны системы кроветворения.

Передозировка

Риск передозировки Нурофеном Форте возникает при однократном превышении дозировки (больше 400 мг) или слишком длительном курсе применения .

Нежелательными последствиями могут стать приступы тошноты или рвоты, сонливость, чрезмерное возбуждение, диарея и болевые ощущения в зоне органов пищеварения.

Передозировка при наличии у пациента непереносимости НПВС может стать причиной летального исхода (в результате отсутствия своевременной помощи при приступах бронхиальной астмы или анафилактических реакций).

Другие последствия передозировки :

• тромботические осложнения;
• изменения в составе крови;
• повышение артериального давления;
• обострение сердечной недостаточности.

Противопоказания

Нурофен Форте не подходит для применения в период беременности. При лактации на время терапии грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Детям препарат можно принимать только при достижении двенадцатилетнего возраста . Нельзя использовать медикамент пациентам, перенесшим аортокоронарное шунтирование .

Категорически запрещено принимать препарат при наличии непереносимости НПВС и ацетилсалициловой кислоты . Последствием нарушения данного правила может стать тяжелая форма аллергической реакции.

Другие противопоказания :

• период обострения язвенных болезней пищеварительной системы;
• патологии, связанные с нарушением процесса свертывания крови;
• гиперкалиемия независимо от стадии прогрессирования;
• острые формы болезней печени и печеночная недостаточность;
• внутренние кровотечения (внутричерепные, желудочно-кишечные кровоизлияния);
• выраженная почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность или непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

При беременности и лактации

Нурофен Форте нельзя принимать во время беременности. Под особым запретом находится третий триместр. На данном этапе происходит активное формирование плода, и вещества из состава препарата могут оказать на них негативное воздействие .

При лактации принимать медикамент можно, но только с условием прекращения грудного вскармливания на период лечения.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Соблюдать меры осторожности при управлении сложными механизмами и автомобилем необходимо при возникновении сонливости, головокружения или иных побочных симптомов после приема Нурофена Форте. При хорошей переносимости препарата воздействия на скорость психомоторных реакций не происходит.

Применение в педиатрии

Нурофен Форте разрешен для применения с двенадцати лет.

При дисфункциях почек

Выраженная почечная недостаточность является противопоказанием для приема НПВС. При отклонениях в работе почек легкой степени необходима предварительная консультация с врачом.

При дисфункциях печени

Нельзя принимать НПВС при печеночных патологиях. Категорически запрещено использовать Нурофен Форте при прогрессирующей печеночной недостаточности.

Условия и сроки хранения

Срок годности Нурофена Форте составляет три года. Оптимальная температура хранения препарата составляет 25 градусов (важно исключить воздействие источников тепла и прямого света). Доступ детей к медикаменту следует ограничить.

Цена

Условия отпуска из аптек

В аптечных пунктах Нурофен Форте можно приобрести без рецепта.

Средняя стоимость в России

Примерная стоимость Нурофена Форте в российских аптеках составляет 100-130 рублей .

Средняя цена в Украине

В украинских аптеках Нурофен Форте стоит в среднем 40-60 гривен .

Аналоги

Структурными аналогами Нурофена Форте являются препараты с идентичным действующим компонентом (ибупрофеном).

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нурофен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нурофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нурофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и лихорадки (повышенной температуры) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Детские формы и их использование.

Нурофен - нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Фармакокинетика

После приема внутрь ибупрофен (действующее вещество препарата Нурофен) быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Ибупрофен выводится с мочой в неизмененном виде (не более 1%) и в виде конъюгатов, незначительная часть выводится с желчью.

Показания

• головная боль;
• мигрень;
• зубная боль;
• невралгия;
• миалгия;
• боли в спине;
• ревматические боли;
• альгодисменорея;
• лихорадка при гриппе и ОРВИ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Таблетки для приготовления шипучего напитка 200 мг.

Свечи ректальные 60 мг (детская форма препарата).

Таблетки Нурофен форте 400 мг.

Таблетки Нурофен плюс (содержит ибупрофен + кодеин).

Детский сироп или суспензия с апельсиновым или клубничным вкусом 100 мг.

Гель для наружного применения 5%.

Инструкция по применению и дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза препарата составляет 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 200 мг не более 4 раз в сутки. Следует учитывать, что препарат можно назначать только детям с массой тела более20 кг. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 ч.

Не следует принимать более 6 таблетки в сутки. Максимальная доза -1.2 г.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 мл воды (1 стакан).

Свечи для детей

При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 мес (масса тела 5.5-8 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 ч, но не более 180 мг в сутки.

Дети в возрасте от 9 мес до 2 лет (масса тела 8-12.5 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 ч, не более 240 мг в сутки.

При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); детям старше 1 года также - 1 супп. (60 мг), при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг).

Продолжительность лечения: не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства, не более 5 дней в качестве анальгезирующего средства. Если лихорадка сохраняется, то необходима консультация врача.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Суспензия или сироп для детей

При лихорадке и болевом синдроме препарат назначают в дозе по 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела.

В качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве анальгезирующего - не более 5 дней.

При лихорадке после иммунизации назначают препарат в дозе 50 мг (2.5 мл); при необходимости детям старше 1 года через 6 ч возможен повторный прием препарата в той же дозе. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мл (100 мг).

Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать.

Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается двусторонняя мерная ложка (на 2.5 мл и 5 мл) или мерный шприц.

Побочное действие

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота;
• изжога;
• анорексия;
• ощущение дискомфорта в эпигастрии;
• диарея;
• метеоризм;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением);
• боли в животе, раздражение;
• сухость и боли в слизистой оболочки полости рта;
• запор;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• нечеткость зрения;
• сухость и раздражение глаз;
• снижение слуха, звон или шум в ушах;
• повышение АД;
• тахикардия;
• нефротический синдром;
• острая почечная недостаточность;
• анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
• тромбоцитопения;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок;
• аллергический ринит;
• бронхоспазм, одышка;
• усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
• выраженная сердечная недостаточность;
• тяжелое течение артериальной гипертензии;
• "аспириновая" бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;
• заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• гемофилия, состояния гипокоагуляции;
• лейкопения;
• геморрагические диатезы;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
• 3 триместр беременности;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нурофен противопоказан к применению в 3 триместре беременности.

Применение препарата в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, препарат следует отменить и уточнить диагноз.

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете, должны учитывать, что 1 таблетка содержит 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, что 1 таблетка содержит 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимостью фруктозы должны учитывать, что 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Контроль лабораторных показателей

Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности после начала приема ибупрофена у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

При одновременном применении с антикоагулянтнами и тромболитическими лекарственными средствами (в т.ч. альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

При совместном применении с Нурофеном цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемии.

При совместном применении циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что приводит к усилению нефротоксического эффекта.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

При совместном применении индукторы микросомального окисления (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия ибупрофена.

При совместном применении Нурофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Ибупрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, ГКС, эстрогенов, этанола (алкоголя).

При совместном применении повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств (производных сульфонилмочевины) и инсулина.

При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию Нурофена.

При совместном применении ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Аналоги лекарственного препарата Нурофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Адвил;
• АртроКам;
• Бонифен;
• Бруфен;
• Бурана;
• Деблок;
• Детский Мотрин;
• Долгит;
• Ибупром;
• Ибупрофен;
• Ибупрофен Ланнахер;
• Ибупрофен Никомед;
• Ибупрофен-Хемофарм;
• Ибусан;
• Ибутоп гель;
• Ибуфен;
• Ипрен;
• МИГ 200;
• МИГ 400;
• Нурофен для детей;
• Нурофен Период;
• Нурофен УльтраКап;
• Нурофен форте;
• Нурофен Экспресс;
• Педеа;
• Солпафлекс;
• Фаспик.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Нурофен Форте - медицинский препарат, отличающийся особой эффективностью при болях разного характера. Он применяется строго после консультации доктора, так как токсичен, причиняет вред.

Состав, форма выпуска

Средство относится к числу НПВС, оказывает жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный эффекты. Для взрослых выпускаются таблетки, для детей - сиропы. После того, как препарат попадет в организм, он быстро всасывается из ЖКТ, его концентрация сохраняется на 1-2 часа. В составе одной таблетки Нурофен Форте 400 мг Ибупрофена и компоненты:

• цитрат натрия;
• вода;
• акация;
• стеариновая кислота;
• диоксид титана;
• метилированный спирт;
• тальк и др.

Медикамент выводится почками, в минимальном количестве с желчью, поэтому при болезни органа противопоказан. Нурофен Форте - таблетки, покрытые белой сахарной оболочкой, имеющие на одной стороне название препарата. Блистеры по 6 или 12 таблеток упакованы в картонную упаковку.

Когда медикамент назначается

Нурофен Форте показан при:

• температуре;
• невралгиях;
• менструациях;
• любой боли;
• мигрени.

Дозировка

Препарат принимается внутрь, запивается большим количеством воды. Медикамент отличается быстротой действия, уже через 15 минут после приема пропадает боль, температура. Действия средства хватает на 2-3 часа. Пациентам с заболеваниями ЖКТ медикамент нужно пить во время принятия пищи. Так как Нурофен Форте токсичен, его разрешено пить кратковременными курсами. Медикамент допущен к приему взрослых и детей старше 12 лет. Максимальная дозировка в день взрослым - 1200 мг, детям 12-18 лет - 800 мг, препарат пьется 3 раза в сутки по 1 таблетке не чаще, чем через 6 часов.

В случае неправильного расчета препарата случается передозировка, сопровождающая симптомами:

• жидкий стул;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• закладывание ушей;
• мигрень;
• кровотечение желудка.

Читайте также: Правила приема Нурофена Леди Экспресс

При сильной передозировке возможно снижение АД, ухудшение работы почек, печени, сложности при дыхании.

Побочные действия, противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• детский возраст до 12 лет;
• чувствительность к компонентам, НПВС;
• язвы, эрозии желудка;
• заболевания крови;
• беременность;
• лактация;
• заболевания почек, печени.

С осторожностью медикамент нужно принимать пожилым, при сахарном диабете, циррозе, других заболеваниях. Препарат несовместим с алкоголем, курением. При почечной недостаточности без консультации доктора лекарство применять нецелесообразно - повышается риск ухудшения состояния органа.

Таблетки Нурофен Форте нежелательно принимать пациентам с аллергией или бронхиальной астмой, поскольку медикамент может спровоцировать ларингоспазм. Также с осторожностью пить Нурофен должны пациенты, болеющие красной волчанкой, во избежание асептического менингита.

Снизить риск появления побочных эффектов удастся, если принимать препарат кратковременными курсами в минимальной дозировке. Чаще всего нежелательные реакции появляются у пациентов пенсионного возраста:

• головокружение;
• слабость;
• сыпь;
• одышка;
• сонливость;
• повышение АД;
• галлюцинации;
• расстройство желудка;
• снижение слуха.

Побочных эффектов очень много, они касаются разных органов, поэтому принимать медикамент можно только после консультации доктора. При их появлении рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и работы, требующей внимания.

Применение при беременности, лактации

Особо опасен медикамент для женщин в 3 триместре, но в первые два его тоже нежелательно принимать. При выраженных болях, лихорадке лучше выпить другой медицинский препарат. Стоит знать женщинам, планирующим беременность, что средство может негативно отразиться на овуляции.

Многие доктора твердят, что небольшое количество ибупрофена, проникшее в грудное молоко, совершенно безопасно ребенку, поскольку в суставы средство проникает медленно, долгое время находясь в синовиальной жидкости. Поэтому многие доктора при лактации рекомендуют прием, но только кратковременными курсами. Не стоит сцеживать молоко, пропускать кормление. Чтобы понимать, насколько быстро препарат выводится, необходимо узнать, сколько действует Нурофен и через какое время боли прекращаются.

Читайте также: Инструкция по применению геля Нурофен

Лекарственное взаимодействие

Препарат является токсичным, поэтому при комплексном лечении нужно осторожно подбирать медикаменты. Стоит отказаться от:

• НВПС препаратов;
• ацетилсалициловой кислоты;
• тромболитических средств;
• антибиотиков холинового ряда.

Аналоги, стоимость

В аптеках можно найти Нурофен Форте 6, 12 или 24 таблеток по цене от 150 рублей. Аналогами препарата являются Ибупрофен, Имет, Адвил, Миг 400, Долгит, Нурофен.

Детский Нурофен Форте

Так как таблетки разрешено принимать детям с 12 лет, в аптеке можно найти средство для детей в виде сиропа Нурофен Форте, который внешне мало чем отличается от обычного сиропа. Суспензия выпускается по 100, 150 мл с апельсиновым вкусом, в 5 мл препарата содержится 200 мг ибупрофена, а это вдвое меньше, чем в таблетках для взрослых.

Медикамент применяется детьми от шести месяцев с массой тела более 8 килограммов от температуры, устранения болей разного характера. Противопоказаниями к применению средства для детей являются:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• гиперчувствительность к составу, проявляющаяся аллергическими реакциями;
• внутренние кровотечения;
• обезвоживание;
• язва в острой стадии;
• непереносимость фруктозы;
• заболевания почек, печени;
• сердечная недостаточность.

Многие женщины применяют препарат при грудном вскармливании, беременности, так как он безопаснее таблеток Нурофен Форте. Но данная лекарственная форма подходит только детям, взрослым пациентам он не поможет.

Медикамент применяется в чистом виде или разбавляется водой, чтобы не был таким приторным. Суточная дозировка варьируется от 20 до 30 мг на килограмм массы тела. Она делится на равные дозы, может применяться не чаще, чем раз в 6 часов. Точная дозировка рассчитывается, исходя из возраста пациента:

• до года - 1,25 мл;
• 1-3 года - 2,5 мл;
• 3-6 лет - 3, 75м;
• 6-9 лет - 5 мл;
• 9-12 лет - 7, 5 мл.