Микоплазма в зеве у ребенка. Признаки, диагностика и лечение микоплазмоза у детей. Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей

Мокоплазмоз – это заболевание, которое развивается в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Чаще всего передается половым путем, и страдают от него в основном взрослые люди. Но при определенных обстоятельствах такая болезнь может появиться и у ребёнка. Поэтому необходимо помнить особенности этого заболевания и методику лечения.

Причины микоплазмоза в детском возрасте

Среди основных причин появления микоплазмоза у детей можно выделить:

Заражение от матери в период внутриутробного развития. Если женщина во время беременности заразилась микоплазмой, то инфекция может передаться плоду. Чаще всего это происходит во время прохождения возбудителя по родовым путям. В исключительных случаях микроорганизмы могут проникать сквозь плацентарный барьер. При этом течение беременности сильно осложняется. У новорожденных наблюдаются тяжелые пороки, задержка в развитии. В первую очередь страдают нервная и сердечно-сосудистая системы, печень.
Воздушно – капельным путем. Таким способом передается mycoplasma pneumonia. В результате развивается респираторный микоплазмоз у детей. Чаще всего заражение происходит в холодное время года, так как организм ребенка в этот момент ослаблен и подвержен различным инфекционным заболеваниям.
Бытовым путем. Такой способ заражения наблюдается крайне редко, так как микоплазма не выживает на воздухе. В исключительных случаях инфицирование происходит при использовании постельного белья, полотенца или мочалки зараженного человека. При этом развивается урогенитальная форма болезни, которая поражает половую систему ребенка.

Симптоматика

Симптомы появления микоплазмы у ребенка будут зависеть от формы заболевания. Врожденный микоплазмоз имеет следующие признаки:

Развитие конъюнктивита.
Появляются подкожные абсцессы.
Приступы диареи.
Судороги.
Симптомы поражения почек и печени.
Расстройство дыхательной системы.
Долгое заживление пупка.

К появлению таких признаков приводит микоплазма хоминис у детей. Инкубационный период, как правило, не превышает пару недель. Поэтому в первые дни жизни необходимо внимательно следить за любыми изменениями здоровья малыша.

В случае заражения бытовым путем развивается урогенитальная форма заболевания. При этом проявляются следующие симптомы:

Выделения из половых органов. Они достаточно скудные и не имеют запаха.
Зуд в области гениталий.
Болевые ощущения во время мочеиспускания.
Неприятные ощущения в нижней части живота.

Самой распространенной формой заболевания становится респираторная. Для нее характерны признаки заболевания дыхательных путей в острой форме, а именно:

Повышение температуры тела до показателя в 37,5 градусов.
Кашель, который вначале может быть сухим, а позже наблюдается отделение мокроты.
Покраснение слизистой поверхности ротовой полости.
Заложенность носа.
Першение в горле.
Ребенок становится вялым, может пропадать аппетит, ему постоянно хочется спать.

Заниматься постановкой диагноза самостоятельно нельзя. Для того чтобы точно определить появление микоплазмы у ребенка необходимо тщательное медицинское обследование.

Постановка точного диагноза

Диагностика заболевания достаточно трудная. Симптоматика схожа со многими другими проблемами, поэтому врачи не срезу могут разработать правильную методику обследования.

Среди основных методов диагностики выделяют:

Рентгенологическое обследование. Удается установить изменение междолевой и костальной плевры.
Общий анализ крови. Он поможет выявить происходящий в организме воспалительный процесс.
Бактериологический посев. В ходе этой процедуры образец, отобранный у ребенка, помещают в питательную среду. Спустя некоторое время микроорганизмы начинают активно размножаться, и их становится видно под микроскопом.
Серологическое исследование. В ходе такого исследования выявляется наличие в крови ребенка антител к микоплазме.
Полимеразная цепная реакция. Позволяет определять в исследуемом образце присутствие генов микоплазмы. Такая методика позволяет точно отделять этот вид возбудителя от других. Но она не позволяет оценить тяжесть поражения. Время проведения такого анализа не более двух суток. Перед тем как сдавать образец, ребенку придется воздерживаться от похода в туалет на протяжении двух часов.
Иммунофлюоресценция. В ходе этого исследования отобранный образец обрабатывается специальным составом. В результате микоплазма начинает флюоресцировать.

Основные терапевтические методики

Своевременное определение микоплазмы у детей по симптомам и начало лечения станет залогом быстрого восстановления здоровья. Патогенные микроорганизмы такого рода плохо поддаются воздействию антибиотиков. Поэтому важно выбрать именно то средство, которое окажется эффективным в конкретной ситуации.

Специалисты применяют в терапии следующие антибактериальные препараты:

Суммамед. Основным действующим веществом становится азитромицин. Дозировку рассчитывают, исходя из массы тела ребенка.
Эритромицин. Рекомендовано использовать в тяжелых случаях.
Рондомиццин.
Тетрациклин.
Клиндамицин.

Антибактериальная терапия оказывает негативное влияние на микрофлору кишечника, так как от действия препарата погибают не только вредоносные, но и полезные микроорганизмы. Поэтому одновременно с приемом антибиотиков показано применение пробиотиков. В составе таких препаратов содержатся штаммы полезных бактерий. Для детей лучше подойдет Бифиформ, Хилак Форте, Аципол и некоторые другие.

В случае поражения дыхательных путей при респираторном микоплазмозе понадобится прием отхаркивающих препаратов. Самыми безопасными считаются сиропы Доктор МОМ и Доктор Тайс. Они имеют приятный вкус и аромат, поэтому дать их ребенку не трудно.

Если микоплазмоз сопровождается повышенной температурой тела, то необходим прием жаропонижающих препаратов. Детям лучше всего дать Нурофен. Для малышей приобретите сироп, а подросткам подойдут таблетки.

Болезнь сильно сказывается на иммунной системе малышка. Поэтому в некоторых случаях специалисты рекомендуют применение иммуномодулирующих средств. К ним относится Интерферон. Он выпускается в форме капель, которые необходимо регулярно закапывать в носик ребенку.

Выбор конкретных препаратов должен проходить под контролем лечащего врача. Он определяет дозировку и продолжительность терапии. Передозировка препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов. Для контроля эффективности лечения нужно будет сдавать анализы.

Одновременно с медикаментозной терапии ребенок должен придерживаться диетического режима питания. Из его рациона нужно исключить все тяжелые блюда. Пища должна быть легкой и быстро усваиваться организмом. Обеспечьте малышу полноценный питьевой режим. Помимо достаточного количества чистой воды, давайте ему ягодные морсы и компоты, фруктовые соки.

Терапия народными средствами

Лечение микоплазмоза у детей можно проводить и с применением рецептов народной медицины. Но такая терапия не должна стать единственным методом. Ее можно применять только в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Среди самых эффективных рецептов можно выделить следующие:

Смешайте по три ложки березовых листьев, бессмертника и спорыша. В смесь введите четыре ложки подорожника. Тщательно смешайте компоненты. Две ложки полученного состава запарьте двумя стаканами кипятка. Спустя 10 часов настой необходимо перелить в кастрюлю и прокипятить. Останется его только профильтровать и остудить. Давайте ребенку по 50 мл приготовленного отвара по три раза в день.
Приготовьте сбор из двух частей лобазника и 1 части зверобоя. Запарьте две ложки подготовленной смеси двумя стаканами кипятка. Протомите на водяной бане в течение 10 минут. После этого профильтруйте и остуде приготовленный отвар. Давайте ребенку в количестве 50 мл по три раза в сутки, делайте это перед кормлением.
Подготовьте сбор из боровой матки, грушанки и зимолюбки, взятых в равных количествах. 45 грамм такого состава запарьте тремя стаканами кипятка. Оставьте на 45 минут. После этого профильтруйте настой и давайте ребенку по половине стакана три раза в день. Продолжительность такой терпи может достигать 28 дней.
Введите в две столовые ложки коры дубы ложку боровой матки. Хорошенько перемешайте состав и запарьте его 300 сл кипятка. Спустя 45 минут настой готов. Им рекомендовано проводить спринцевание половых органов девочкам.
Вкусным и эффективным лекарством становится черника. Заварите чай из листьев и ягод этого растения. Достаточно просто залить сырье кипятком и выдержать около 10 минут. Такое настой необходимо давать ребенку по три раза в день. Для улучшения вкусовых качеств добавьте немного сахара, а лучше меда.
Победить респираторный микоплазмоз можно при помощи ингаляций. В кипящую воду отправите немного шалфея, эвкалипта, ромашки, зверобоя и чистотела. Ребенок должен вдыхать пары кипящей жидкости на протяжении 15 минут. Такие процедуры необходимо повторять каждый день перед тем, как уложить малыша спать.
Микоплазма у детей нередко проникает в слизистые поверхности носоглотки. Помочь в такой ситуации могут полоскания. Для приготовления раствора добавьте в 100 мо спирта 10 грамм прополиса. Оставьте на несколько дней. После этого профильтруйте полученную настойку. В стакане чистой теплой воды разведите 30 капель приготовленной настойки. Такой жидкостью нужно полоскать горло. Такие процедуры повторяют по четыре раза в день.

До 20-ти процентов воспалительных заболеваний в области лёгких у людей вызывает именно микоплазменная инфекция. Это одноклеточный организм, отличный от бактерий, вирусов и грибков. Жизнедеятельность микоплазм осуществляется за счёт здоровых клеток. Таким образом, микроорганизмы разрушают их, а в дальнейшем, пораженными оказываются разные внутренние органы и иммунная система в целом. С точки зрения протекания, заболевание аналогично хламидиозу. В свою очередь микоплазмы могут «уживаться» с любыми другими инфекциями.

Причины

От чего может быть микоплазмоз у детей? Во-первых, это наследственный фактор. Инфицирование плода возможно ещё в утробе матери. В этом случае заболевание проявляет себя или в процессе беременности, или после появления малыша на свет. Внутриутробное инфицирование может вызвать заглатывание амниотических жидкостей непосредственно через слои плаценты. Также имеет место быть заражение при преодолении естественных родовых путей, если микоплазмоз носит урогенитальный характер.

Дети школьного возраста заражаются микоплазмозом воздушно-капельным путём. В этом случае инфекция попадает в организм ребенка через рот и нос. Микроорганизмы «зацепляются» за поверхность слизистых оболочек и выделяют адгезины.

То, как проявляется микоплазмоз врождённого типа зависит от его вида. Так, урогенитальный характер заболевания у матери влечёт за собой заражение хоминисом или гениталиумом. Патологии при наличии микоплазменной инфекции редко возникают самостоятельно. Как правило, микроорганизмы активизируются «в комбинации» с другими инфекциями.

Симптомы

Если носитель микоплазмоза - ребёнок младшего школьного возраста, то проявления заболевания часто незначительны и не причиняют дискомфорта. Среди подростков признаки заболевания сопровождаются осложнениями. Диагноз микоплазмоз влечёт за собой частые острые респираторные заболевания. Ребёнок становится более восприимчивым к пневмонии. Вызванное активностью микроорганизмов ОРЗ начинается с першения в горле. Кашель затяжной, похож на тот, что отмечается при коклюше. Респираторный микоплазмоз характеризуется насморком и повышением температуры. Первые признаки проявляются в день заболевания и сохраняются на протяжении 7-14-ти дней.

В случае «подключения» аденовирусных инфекций и хламидий, микоплазмы вызывают симптомы бронхита, возможно обнаружение признаков воспаления лёгких. Заболевание сопровождается лихорадкой. Ребенок жалуется на боли в грудной области. Распознать микоплазмоз не всегда легко, так как он проявляется аналогичным образом, что и типичные вирусные инфекции.

В зависимости от формы микоплазмоза, первые признаки могут выглядеть следующим образом:

Высокая температура, сухой кашель, переходящий во влажный, «красное» горло, выделения из носа и его заложенность - типичные симптомы респираторной формы.
Интенсивная лихорадка, отсутствие аппетита, головная боль, быстрая утомляемость, болевой синдром в области суставов, сильный кашель с одышкой указывают на пневмотический микоплазмоз.
Если речь идет об урогенитальном заболевании, то здесь имеют место быть выделения из наружных половых органов, ощущения зуда, болезненность мочеиспускания и тянущая боль внизу живота.

Диагностика микоплазмы у ребёнка

Диагностировать микоплазмы сложно за счет маскировки болезни под простуду. При этом, микроскопия не позволяет обнаружить микроорганизмы из-за их малого размера. Определить наличие инфекции можно посредством взятия мазка и последующего изучения. Также используется иммунофлуоресценция. Определить проявления микоплазмоза помогают анализы венозной крови, в которой врачам предстоит выявить антитела. Кроме того, диагностировать заболевание позволяют рентгеновские обследования.

Осложнения

Родителям, желающим узнать, чем опасен микоплазмоз у ребёнка, нужно помнить, что он склонен перетекать в хроническое заболевание. Отсутствие адекватного лечения может повлечь за собой поражения почек, печени, нервной системы.

Лечение

Что можете сделать вы

Вылечить заболевание, характеризующееся исключительно симптомами ОРЗ можно, не применяя антибактериальную терапию. Как правило, достаточно использования сосудосужающих капель, обработки носоглотки, приём таблеток для лучшего отхаркивания. Терапия может дополняться антигистаминными препаратами. В случае подозрений на пневмонию ребенка рекомендуется госпитализировать и продолжать лечение в стационаре.

Родители должны знать, что делать, если заболевание ребенка указывает на микоплазмоз, и как оказать маленькому пациенту первую помощь. Так, обязательным условием является незамедлительное обращение к врачу при любых отклонениях от нормы. Важно помнить, что не всегда высокая температура, насморк и кашель являются безобидными симптомами обычной простуды.

Что делает врач

Для того чтобы вылечить ребенка от микоплазмоза врачи применяют методы, соответствующие форме заболевания. Если болезнь носит генерализированный характер, лечение осуществляется в стационарном режиме. Респираторные микоплазмы можно лечить дома.

Медикаментозная терапия предусматривает использование преимущественно симптоматических средств, а именно препаратов для:

снижения температуры,
облегчения отхаркивания,
устранения инфекции.

В некоторых случаях требуется реабилитация с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Профилактика

Предотвратить заражение ребенка можно, ограничив его контакты с людьми, являющимися носителями микоплазм. Настоятельно рекомендуется регулярное прохождение медицинских обследований всеми членами семьи. Раннее обнаружение заболевания повышает шансы на быстрое и безболезненное уничтожение микроорганизмов. Комплекс профилактических мер респираторного микоплазмоза аналогичен тому, что рекомендуют для предотвращения вирусных заболеваний. Методов минимизации рисков заражения урогенитальной формой микоплазмоза для детей нет.

Инфекционное заболевание, вызванное бактериями (микоплазмами) носит название микоплазмоз, у детей симптомы лечение напрямую зависят от вида возбудителя (хламидии, трихомонады, гонококка).

Не всегда удается быстро поставить врачам правильный диагноз. Недуг коварен тем, что может протекать практически бессимптомно. Микоплазмы при попадании в организм питаются исключительно энергией захваченных здоровых клеток. При этом поражают внутренние органы, приводят к ослаблению иммунитета.

Выявляется заболевание обычно в межсезонье, когда на фоне простуды родители приводят своих детей к врачу. Наличие микоплазм в крови обнаруживается после взятия анализов, изучения их цитологическим путем. Бактерии приводят к поражению органов дыхательной и мочевыделительной системы. Главное – правильно распознать симптомы, микоплазмоз во многом имеет сходство с хламидиозом.

Наиболее подвержены заражению дети по причине неустойчивости иммунной системы. Если у переболевших данным инфекционным недугом взрослых к бактериям-микоплазмам вырабатывается устойчивый иммунитет, то у детей с наступлением холодного времени года возможны рецидивы. Особенно у тех малышей, которые находятся в тесном контакте с зараженными сверстниками, т.е. посещают детский сад, школу.

Пути заражения

Основным источником заражения микоплазмозом считается больной человек. Инфекция способна передаваться контактным, гематогенным, половым, воздушно-капельным путем, обычно через нос и рот.

Течение недуга – поэтапное. Всего 4 этапа:

фиксирование возбудителя микоплазма к стенкам ворсинистого эпителия слизистой, выделение особого вещества – адгезина;
прохождение стадии размножении бактерий;
распространение в слизистую и клетчатку, заражение данных отделов;
далее поражение легких при проникновении, вызывая развитие сложного заболевания – промежуточной пневмонии.

Первичные признаки не всегда заметны на 1-ой неделе. Иногда лишь к 4-ой проявляются в полной мере, но очень схожи с вирусной инфекцией. Распознать болезнь внешне затруднительно даже врачам.

Активизируются воспалительные процессы на фоне стрессов, беременности, иммунодефицита. Нередки случаи, когда новорожденные уже рождаются с патологией вследствие заглатывания при внутриутробном развитии инфицированных околоплодных вод или в процессе прохождения через родовые пути.

Развитие инфицированного плода происходит с задержкой. Известны случаи гибели малышей сразу при рождении или с наличием серьезных пороков, гипотрофическим поражением некоторых органов: печени, почек, легких при размножении в клетках эпителия, кишечника. При поражении коры головного мозга и больших полушарий несформированными остаются некоторые слои в клеток. Преобладает большинство патогенных малодифференцированных элементов, часть нейронов и узлов становятся метаморфозными.

У взрослых поражение негативно отражается на репродуктивной системе, при заражении у мужчин заболевание может привести к бесплодию.

Диагностика

Довольно сложно распознать симптомы: микоплазмоз иногда напоминает обычную простуду. Родителям нужно быть более внимательными к своим детям.

Микоплазмоз имеет 4 формы течения (респираторный, пневматический урогенитальный перинатальный), от которых и признаки могут значительно отличаться. К сожалению, не всегда кашель, повышенная температура и незначительный насморк – симптомы, на первый взгляд, безобидной простуды. При появлении неприятностей лучше как можно раньше показать ребенка врачу. Для установления же диагноза именно микоплазмоза зачастую приходится проходить целый список разных диагностических процедур.

Урогенитальный микоплазмоз при поражении мочевыделительного тракта протекает с болезненностью при мочеиспускании, также визу живота, выделениями из половых органов, зудом.

Респираторный микоплазмоз при поражении дыхательных путей выражен в виде повышения температуры, кашля сухого, покраснения и першения в горле, заложенности носа, насморка. Данная форма заболевания – самая легкая и распространенная. Инкубационный период составляет 4-7 дней.

Вирусы наиболее активны осеню с наступлением холодов. Приводят к поражению бронхов, гортани, трахеи. При заражении легких развивается межуточная или генерализованная пневмония.

Перинатальный бактериальный микоплазмоз при инфицировании от матери во внутриутробном развитии или прохождении через родовые пути выявляется как правило, у новорожденных в первые месяцы. Выражены признаки недоношенности, желтухи, пятнистой сыпи или опрелостей, не проходящих на коже, увеличение лимфоузлов, конъюнктивита, в течение долгого времени незаживающего пупка, расстройстве дыхания, некоторых функций мозговой деятельности.

На гестационном сроке беременности дети несозревшие, несформированные. При внутриутробном заражении рождаются с гепатоцитозным некрозом печени, септицемией, геморрагическим циститом почек, вакуолью в дефинитивной коре надпочечников. В большинстве случаев у новорожденных поражены органы бронхолегочной системы. Хотя на самом деле поражению может быть подвергнут практически любой орган. Вылечить некоторые отделы головного мозга не всегда представляется возможным. При осложненном течении болезни может развиться сепсис или менингит при поражении ЦНС. Для новорожденных эти недуги чреваты летальным исходом.

Если у детей дошкольного возраста болезнь протекает в более легкой форме, то подростки (равно как и новорожденные) подвержены осложнениям на фоне ОРЗ. Может развиться осложненная пневмония при присоединении к микоплазмозу хламидий, аденовирусной инфекции. Пойдет воспалительный процесс на нижние отделы легких, начнет развитие бронхит с появлением лихорадки и болей в грудине, при отсутствии лечения – отит левого (правого) легкого. При подозрении на микоплазмоз у малышей лечение требуется провести как можно быстрее.

Такое заболевание как микоплазмоз, лечение бывает иногда затруднительным. Болезнетворные микоплазмы не имеют тела прикрепления и трудны для быстрого распознавания. Чтобы диагностировать недуг больным назначается сдача нескольких анализов и проведение исследований:

рентгена легких для изучения междолевой плевры на наличие изменений;
анализ крови (клиника) на коэффициент лейкоцитов;
цитологию;
анализ на иммуноферменты.

Лечение

Заболевание при выявлении у беременных женщин лечат с 12 недели с целью предотвращения недоношенности или внутриутробной гибели плода. Даже после рождения от инфицированной матери малыш подлежит обследованию на наличие в крови микоплазм путем проведения метода ПЦР.

При обнаружении микоплазмозных бактерий назначается антибиотикограмма на проверку чувствительности микроба.

При подозрении на микоплазмоз у ребенка лечение антибиотиками в последующем будет напрямую зависеть от результатов данного метода. При тяжелом течении недуга врач назначит Тетрациклин, Эритромицин, Цефалоспорины, Кларитромицин, Рондомицин.

Основная цель – подавить воздействие патогенных микробов, поддержать иммунитет путем назначения беременным женщинам поливитаминов, а новорожденным – препаратов интерферона.

Терапия антибиотиками не проводится при диагностировании микоплазмоза у детей дошкольного и школьного возраста при проявлении признаков, схожих с ОРЗ. Назначаются сосудосуживающие капли для орошения полости носа, антигистамины. Препараты, сиропы от кашля, отхаркивающие средства. Возможно назначение макролидов, лекарств тетрациклиновой и фторхинолоновой группы: клиндамицина, азитромицина.

Обычно лечат болезнь в стационаре путем назначения инъекций в/м или капельниц с введением раствора для дезоксикации и введением витаминов. В период восстановления показано прохождение ЛФК, физиопроцедур.

При повышении температуры до высоких значений возможно развитие пневмонии.

Ребенок подлежит срочной госпитализации и стационарному лечению.

Профилактика

Микоплазмы попадают внутрь организма воздушно-капельным путем. Не подхватить недуг можно только путем изолирования своего ребенка от контактов с инфицированными больными. Микроорганизмы разрушительны для важных органов и всего организма в целом, угнетают иммунную систему, приводят к серьезным и трудно поддающимся лечению внутренним заболеваниям. При попадании в организм начинают свое разрушительное воздействие. Воспалительный процесс при поражении легких приводит к развитию сложнейшей пневмонии, при локализации в структурах головного мозга – к менингиту. Последствия серьезные и непредсказуемые.

Следует выполнять общие профилактические меры:

поддерживать иммунитет фруктами, овощами, витаминами в комплексе с наступлением холодов;
избегать вдыхания холодного воздуха при выходе на улицу;
оградить детей от контактов с вирусоносителями, чтобы исключить источник заражения микроорганизмами;
рекомендуется проходить обследование всем членам семьи;
во время проявления неприятных симптомов принимать меры по их устранению, обращаться к врачу, проходить своевременно обследование и сдавать анализы, при подтверждении диагноза не пренебрегать лечением назначенными врачом антибиотическими препаратами.

Полностью не разработан комплекс профилактических мер, если развивается урогенитальный микоплазмоз.

Женщинам рекомендуется проходить полное медицинское обследование еще при планировании беременности. Сдавать анализ на возможное наличие микоплазменной инфекции, особенно если ранее были выкидыши или преждевременные роды, также диагностирован ряд заболеваний: хронический пиелонефрит, сальпингоофорит.

— острое инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое своеобразными микроорганизмами, занимающими по своим культуральным свойствам промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Когда в семье появляется ребенок, его всеми силами пытаются уберечь от различных инфекций, простуд и прочих болезней. Пока малыш при маме, сделать это достаточно просто, но как только мы отдаем нашего кроху в детский коллектив, тут то и начинаются наши «хождения по мукам»: различные простуды, болезни, связанные с высыпаниями на коже, ангина, бронхит – вот неполный список того, с чем приходится сталкиваться семьям.

Одним из таких заболеваний, которые дети «приносят» из детского сада или школы является микоплазма. Передается она воздушно-капельным путем, и страдают чаще всего детки с ослабленным иммунитетом, зачастую те, кто недавно перенес простуду.

Наибольшее число заболеваний регистрируется в холодное время года (с октября по февраль). Однако эпидемические вспышки в организованных коллективах могут регистрироваться и летом.

Основные симптомы заражения: боль в горле, одышка, сухой навязчивый кашель, незначительное повышение температуры тела.

Инфекция очень распространена среди малышей дошкольного возраста. В коллективах она способна провоцировать очаги заболевания. Легочный (респираторный) микоплазмоз вызван микоплазмой пневмонией.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, то есть через слюну, мокроты, выделяющиеся больным человеком при кашле. Кроме того, заражение может произойти через вещи, на которых имеются перечисленные вещества (игрушки, посуда, еда). Респираторный микоплазмоз может протекать как бронхит или пневмония.

Симптомы заражения верхних дыхательных путей

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
першение, зуд и боль в горле;
насморк, заложенный нос;
конъюнктивит;
головная боль;
сухой кашель;
слабость.

Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания.

Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких.

Терапия заболеваний также имеет много общих черт.

Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки.

Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Диагностика у детей

. Метод позволяет обнаружить следы иммунного ответа организма на вторжение инфекции. У больных микоплазмозом имеются антитела IgG и IgM. У тех, кто уже переболел, остаются только антитела IgG, что значит, человека перенес инфекцию, но сейчас здоров;
(полимеразной цепной реакции). Стоит отметить, что данный анализ на сегодняшний день является самым точным и чувствительным методом диагностики, и это касается не только микоплазмоза, но и многих других инфекций. Однако ПЦР-анализ проводят не во всех медучреждениях из-за отсутствия подходящего оборудования.

Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную кровь.

Антитела класса IgM к возбудителю респираторного микоплазмоза (Mycoplasma pneumoniae) – специфические иммуноглобулины (антитела), вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений респираторного микоплазмоза и являющиеся наиболее ранним маркером респираторного микоплазмоза.

Вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Антитела к респираторному микоплазмозу

В ответ на инфицирование Mycoplasma pneumoniae иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины: IgA, IgM и IgG.

Первыми в ответ на попадание бактерий в кровь появляются иммуноглобулины класса M. Их уровень возрастает в течение первых недель до максимума, а затем начинает постепенно снижаться. IgM сохраняются в крови до нескольких месяцев.

Обнаружение иммуноглобулинов класса М к Mycoplasma pneumoniae в крови свидетельствует об остром периоде микоплазменной инфекции.

Иммуноглобулины (антитела) класса М - появляются первыми в ответ на попадание микоплазм.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Значения в норме: отрицательно. КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84. Отрицательный результат:

отсутствие инфицирования;
слишком ранний срок инфицирования, когда не выработался иммунный ответ;
хроническая микоплазменная инфекция (при выявлении IgG и/или IgA).

Особенностью воспаления легких, вызванного микоплазмами, является несоответствие физикальных параметров рентгенологическим признакам, а также отсутствие результатов при лечении цефалоспоринами и пенициллинами.

Также могут назначить следующие анализы на микоплазму и другие возбудители у детей: бактериологический посев мокроты, ИФА, РСК, РИФ, смыв из носоглотки на питательную среду, радиоиммунный анализ. Стоит отметить, что рентгенологические изменения будут присутствовать еще на протяжении 4-6 недель.

За больным ребенком нужно правильно ухаживать:

поместить его в просторное помещение, которое хорошо освещается;
обеспечить качественную вентиляцию;
часто проветривать комнату, ведь свежий воздух положительно сказывается на сне, а также улучшает функции дыхательной системы;
тщательно ухаживать за ротовой полостью.

Лечение не обходится без обильного питья. Это может быть минеральная или кипяченая вода, немного подкисленная лимонным соком, натуральные фруктовые соки, витаминные настои (пр. отвар шиповника), клюквенный морс и т. п. Кормить ребенка старшего возраста необходимо разнообразно, используя продукты, которые легко усваиваются.

В дальнейшем питание должно быть сбалансированным: включать необходимое растущему организму количество белков, углеводов, жиров, а также полезных веществ (витамины, минералы).

Микоплазмоз почек и других органов

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах - это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца.

Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада.

При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Микоплазмоз у девочек подросткового возраста может проявляться в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Выделяют несколько форм заболевания:

Генерализованная форма – поражение глаз, кожных покровов, гепатит, нефрит, лимфаденит. Изменения в ЦНС представлены менингоэнцефалитом;
Локализованные формы – неонатальная пневмония, гепатоспленомегалия, остеомиелит, геморрагический синдром;
Микоплазмы способны вызывать необратимые изменения в хромосомном аппарате клеток и оказывать тератогенное действие на плод.

Врожденный микоплазмоз

Микоплазмоз у детей может быть следствием внутриутробного инфицирования, тогда он проявляется еще в период или сразу после рождения. При этом плод заражается через плаценту путем заглатывания амниотической жидкости или прямо при прохождении родовых путей матери с урогенитальной формой микоплазмоза. Также микоплазма у детей постарше может встречаться при заражении воздушно-капельным путем.

Если микоплазма у детей возникает вследствие внутриутробной передачи, обычно это вид хоминис или гениталиум. Так как именно данные виды вызывают урогенитальный микоплазмоз женщин. Если же заражение произошло после родов воздушно-капельным путем, в анализах чаще обнаруживается M. Pneumoniae.

Микоплазма редко вызывает патологический процесс самостоятельно. Чаще она встречается в ассоциации с хламидиями или уреаплазмами.

Микоплазмы у беременных и новорожденных

Если микоплазма была выявлена у беременной при плановом обследовании, женщину лечат, начиная с 12-недельного срока.

Это позволяет предотвратить внутриутробную гибель и глубокую недоношенность.

После рождения такой ребенок сразу же обследуется методом ПЦР на микоплазму хоминис и гениталиум. И если микоплазма в крови у ребенка определяется, то малышу назначается лечение антибиотиками.

При этом подбор препарата происходит на основании чувствительности микроба, а также наличия сопутствующей инфекции в виде хламидий или уреаплазм. По результатам антибиотикограммы врач выбирает антибактериальный препарат, оказывающий губительное действие одновременно на все патогенные микробы, выявленные у пациента.

Для предотвращения заражения малыша, диагностика на наличие данной инфекции проводится на этапе планирования ребенка, во время анализа ЗППП. Для определения микоплазмоза у ребенка применяются такие методы:

Микробиологический метод;
Серологический метод;
Прямая и непрямая иммунофлюоресценция;
Иммуноферментный анализ;
Полимеразная цепная реакция (ПЦР), ДНК-диагностика.
Цитологический анализ — выявление цитоплазматического патогена в препаратных клетках эпителия;
Анализ методом иммунофлюоресценции – окрашивание антигенов специальными красителями из моноклональных антител;
ИФА или анализ на микоплазму у детей — определение специфических антител в крови ребенка;
Полимеразная цепная реакция – анализ разработан на основе амплификации определенного участка ДНК ребенка;
Выявление ДНК хламидий и микоплазмы Hominis у новорожденных проводится посредством анализа мочи, крови и бронхиальных аспиратов.

Лечение

При выявлении микоплазмы хоминис у детей — лечение должно начинаться с назначения азитромицина , который значительно замедляет рост патогенов M. urealiticum и M. Hominis. Оба штамма микоплазм также можно лечить и антибиотиками тетрациклинового ряда , наряду с левомецетином, доксициклином и ципрофлоксацином .

При респираторных бронхитах и пневмонии, которые развились на фоне заражения микоплазмой хоминис, эффективно лечение макропеном . Для терапии пневмонии его назначают в дозе 50 мг на каждый килограмм массы ребенка, обязательный прием – два-три раза в сутки по частям.

При респираторной инфекции дозировка существенно ниже – 20 мг на каждый килограмм, принимать перорально за два раза в течение суток. При весе ребенка свыше 30 кг – доза назначается из расчета 400 мг по 3 раза в сутки.

Стандартные схемы лечения:

Эритромицин - по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 7 дней. Суточную дозу делят на три приема;
Доксициклин (Юнидокс) - по 4 мг/кг в первый день, далее - по 2 мг/кг в день на протяжении 7 дней (делить суточную дозу на 2 приема);
Кларитромицин - по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч, 7 дней;
Азитромицин - по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня - по 5–10 мг на кг массы тела в сутки;
Клиндамицин - 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Помните, что дозировку и продолжительность лечения для маленьких детей должен назначать только врач! Все препараты, предназначенные для лечения подобных болезней, при неправильном выборе дозировки опасны и имеют побочные эффекты. Не назначайте ребенку препараты самостоятельно.

Лечение Доксициклином

«Доксициклин» относится к препаратам тетрациклиновой группы и является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения пневмонии, вызванной микоплазмами.

Лекарство обладает хорошей биодоступностью и связывается с белками плазмы на 90 %.

Активное действующее вещество «Доксициклина» быстро всасывается слизистыми оболочками кишечника и начинает действовать через 10-15 минут после применения.

Лечение «Доксициклином» назначается также в случае воспаления легких, осложненного другими инфекциями органов дыхания:

синуситом, тонзиллитом и т.д. Средство назначается во время приема пищи, дозировка зависит от возраста ребенка.

Препарат Доксициклин.

Важно! Детям младше 9 лет «Доксициклин» не назначается. Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях почек, так как 40 % действующего вещества выводятся из организма вместе с мочой.

Аналогами препарата являются:

«Кседоцин»;
«Юнидокс Солютаб»;
«Доксициклин-Ферейн».

Нельзя подбирать аналоги антибиотиков без консультации с педиатром, так как они могут иметь разные противопоказания и побочные эффекты.

Лечение Азитромицином

«Азитромицин» и его структурные аналоги из группы макролидов назначаются при неосложненном течении микоплазменной пневмонии. Препарат детям может назначаться по одной из следующих схем:

10 мг на килограмм массы тела в течение 3 дней;
10 мг/кг в первый день, затем по 5-10 мг/кг веса в течение 4 дней.

Оптимальная схема лечения должна подбираться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей течения воспалительного процесса. Препарат принимает однократно за 1 час до еды. Если ребенок пропустил прием капсулы, можно выпить ее через 2 часа после любого приема пищи.

При необходимости врач может назначить другие препараты из данной фармакологической группы («Кларитромицин», «Эритромицин»).

Вспомогательные препараты

Назначение других лекарственных средств производится, исходя из имеющихся клинических симптомов. Для устранения лихорадочного синдрома и снижения температуры можно дать ребенку Парацетамол.

Детям первого года жизни удобно давать лекарство в форме сиропа (Панадол), но оно противопоказано при склонности к аллергическим реакциям из-за наличия в составе сильного клубничного и апельсинового ароматизатора.

Если ребенок еще слишком мал, можно использовать ректальные свечи «Парацетамол» или «Цефекон».

Если температура очень высокая, лучше воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами на основе ибупрофена («Нурофен», «Ибуфен», «Ибупрофен»).

Нестероидное противовоспалительное средство Ибупрофен.

Смягчить боль в горле можно при помощи средств местного действия. Хорошо и быстро помогают спреи:

«Ингалипт»;
«Тантум верде»;
«Каметон».

Важно! Очень осторожно нужно использовать препараты йода (например, «Люголь»). Они могут вызывать сильные аллергические реакции и нарушения в работе щитовидной железы, поэтому применять эти средства без назначения врача нельзя.

Хорошим обезболивающим действием обладают полоскания. Их можно делать при помощи спиртовых настоек лекарственных средств (календулы, зверобоя) или специальных антисептических растворов («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин»).

Полоскать горло необходимо 8-10 раз в день.

Маленьким детям можно проводить обработку ротовой полости и миндалин при помощи стерильной салфетки, смоченной лекарственным раствором.

Для борьбы с сухим кашлем и улучшения отхождения мокроты могут использоваться муколитики и отхаркивающие препараты. Применять их нужно очень осторожно, так как неправильное использование может стать причиной осложнений и ухудшения самочувствия. К препаратам данной группы относятся:

«Алтейка»;
«Корень солодки»;
«Амброксол»;
«Лазолван»;
«Карбоцистеин»;
«Флюдитек».

Чтобы быстрее справиться с интоксикацией и облегчить болезненный кашель, необходимо следить за питьевым режимом ребенка. Количество жидкости, выпиваемой за день, не должно быть меньше 1,2-1,5 л.

При заболеваниях нижних дыхательных путей ребенку показана чистая вода, травяные чаи, компоты из кураги и инжира, морсы из брусники, клюквы и вишни.

Можно пить свежие соки и отвар шиповника – они помогают восстановить баланс витаминов в организме, укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Важно! Во время всего периода лечения ребенок должен соблюдать постельный режим, так как велика вероятность осложнений и негативных последствий.

Микоплазма в крови у детей

Попадая в кровь, микоплазма пневмония вызывает наиболее значительные изменения в органах дыхания. Особенно тяжелое течение заболевания развивается у только что родившихся детей. У детей же более старшего (до 8–10 лет) возраста чаще встречаются стертые формы заболевания.

Дети среднего и старшего школьного возраста, также как и совсем маленькие дели, болеют тяжело.

Иногда микоплазмоз органов дыхания у детей сочетается с поражением этих органов другими респираторными вирусами, в том числе вирусом гриппа. Такие сочетания часто приводят к развитию пневмонии.

При воспалении легких чаще поражаются нижние отделы правого и левого легкого с преимущественным расположением воспалительных очагов в правом легком. При этом почти всегда страдает сердечно-сосудистая система ребенка:появляется усиленное сердцебиение.

На рентгенограммах при пневмонии можно увидеть мелкие и крупные очаги инфильтрации, иногда появляются участки ателектаза (спадения) легочной ткани. Признаки воспалительного процесса присутствуют и в крови (увеличенное количество лейкоцитов, повышение СОЭ).

Профилактика микоплазмы

Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей - ОРВИ, гриппе, ангине.

Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.

Его возбудителем являются микоплазмы – это одноклеточные организмы, имеющие очень тонкую мембрану. Они не подвержены классификации, и обособлены отдельно. Эти микроорганизмы проникают в организмы, питаются, делятся, однако полная самостоятельная жизнедеятельность в окружающей среде их невозможна. Они могут находиться некоторое время в грунте и теплых водоемах, но быстро размножаться они могут только в организме человека. Микоплазмы преимущественно поражают организм крупнорогатого скота, собак, мышей, в разные виды птиц, а также человеческий организм. Микоплазы бывают многих видов, но для человека, патогенны только 4 вида. Больше всего эти микроорганизмы поражают слизистые оболочки, как животных, так и человека и являются для организмов патогенными бактериями.

Они вызывают воспаления мочеполовой системы (уреоплазмоз) у детей вне зависимости от возраста. Этому заболеванию больше всего чувствительны дети, которые имеют ослабленную иммунную систему или как осложнения после инфекционных заболеваний.

Передаваться болезнь может передаваться разными путями:

Воздушно-капельный путь и через предметы домашнего обихода. Заражение может произойти среди скопления людей. Допустим, заразиться можно в детском саду, школе, парке.
Трансплацентарный путь. Это передача инфекции от матери к ребенку. Чаще всего эти симптомы могут проявляться на глазах и поражении дыхательных путей. Чаще всего страдают этим заболеванием девочки, у которых есть предрасположенность воспаления мочеполовой системы.

Респираторный микоплазмоз у детей может распределяться на разные группы:

респираторный,
пневмонический,
урогенитальный (мочеполовые органы),
перинатальный (внутриутробное заражение),
генерализованный (поражение тканей и органов).

Респираторный микоплазмоз чаще других выявляют у детей, потому что неокрепшая иммунная система постоянно поражается инфекциями верхних путей. Однако микоплазменная инфекция относится к одной из простых и легко переносимых форм. Период развития заболевания у ребенка длится от 5 до 10 дней. Больше всех распространяется в осенне-зимний период. Чаще всего микоплазмы поражают дыхательную систему. Заразиться респираторным микоплазмозом можно только воздушно-капельным путем. Поэтому локальными очагами заражения являются места скопления больных людей. Это и детские сады, и школы, и учреждения, где могут находиться инфицированные люди.

Как правило, микроорганизмы проникаются в ребенка через слизистые оболочки рта и носа. Крепясь к оболочке, они начинают выделять в организм, токсические вещества – адгезины. Инкубационный период обычно длиться от недели до месяца. Развитие болезни зависит от степени здоровья организма и иммунной системы. Если проявляются симптомы быстрее, то он будет проходить в легкой форме и выздоровление наступит быстрее.

Симптомы проявляются сложно и часто, врачи могут ошибиться с выставлением диагноза, и принять симптомы микоплазмоза за вирусное заболевание.

Какие симптомы появляются у детей от микоплазмоза?

Инфекция имеет инкубационный период в 7-14 дней, однако может и затянуться до месяца. В каждом возрасте симптомы у ребенка проявляются по-разному и имеют свои характерные признаки:

У ребенка не дышит нос, появляются сопли и кашель. Такие симптомы длятся около 14 дней.
Состояние лихорадки. У детей в возрасте от 7 до 14 температура может подняться до 39-40С. Такая температура сложно сбивается, и может держаться до 2-3 дней.
Отмечается слабость, дискомфорт в желудке, тошнота, потеря аппетита.
Появление спазмов в желудке, болезненные ощущения в костях и мышцах, головные боли.
На тяжелой стадии заболевания кожа в отдельных местах может приобретать синюшный оттенок.
Если у ребенка еще и пневмония, то отмечаются симптомы сильной тахикардии.

Какие последствия следуют после микоплазмоза?

Осложнения после микоплазмоза можно разделить на 2 группы: специфические и неспецифические.

Специфические: все виды менингита и неврита, моноартриты (особенно это касается крупных суставов), миокардиты, перикардиты, синдром Рейтера (воспаления сосудов глаз, мочеполовой системы), тромбоцитопении, пневмотораксы и другие.

Неспецифические осложнения образуются при нарушении бактериальной флоры в организме. Это могут быть пиелонефрит, гаймарит, отит и другие.

Как лечить микоплазмоз у детей?

Для того чтобы диагностировать и поставить правильное лечение необходимо сдать анализ крови на антитела.

Микоплазма у детей диагностируется достаточно часто. Микоплазмоз – это патология инфекционного характера, которая вызывается бактериями Mycoplasma. Есть четыре типа опасных микроорганизмов такого рода, но детки чаще всего болеют респираторным микоплазмозом, который передаётся воздушно-капельным путём. При респираторном микоплазмозе изначально под удар попадают верхние дыхательные органы, а затем возбудитель может распространяться дальше. Микоплазма иногда передаётся ребёнку во время нахождения в утробе мамы или во время родов.

Общая характеристика болезни

Респираторный микоплазмоз у детей начинается на фоне пониженного иммунитета. Чаще всего это бывает в холодный сезон года. Подобное заболевание хорошо поддаётся терапии. В большинстве случаев допустимо использовать народные методы лечения. Такие способы лечения оказывают хороший антибактериальный и противовоспалительный эффект. Помимо того, укрепляется иммунитет ребёнка и организм начинает сам бороться с опасными возбудителями.

Микоплазма сильно затрагивает слизистую половых или дыхательных органов . У деток респираторная форма болезни возникает даже в том случае, если заражение младенца произошло во время родов.

Возбудители характеризуются крошечными размерами и полным отсутствием собственной клеточной оболочки. Так как большая часть антибактериальных препаратов разрушает именно клеточную оболочку патогенных микроорганизмов, то микоплазма совсем не чувствительна к таким медикаментам.

Микоплазмоз у детей – это инфекция, которая во всех случаях передаётся от заболевшего человека к здоровому. Микоплазма очень чувствительная к любым факторам, поэтому при попадании в любую внешнюю среду очень быстро погибает.

Выделяют три главных пути заражения микоплазменной инфекцией дыхательных путей у детей:

От мамы, во время прохождения младенца по родовым каналам. Если у женщины в период беременности была диагностирована микоплазма, то она вполне может передаться ребёнку во время родов. Так может передаваться не только микоплазмоз. Подобным образом может передаваться микоплазма, хламидии, грибы и некоторые вирусы. Урогенитальные инфекции нередко приводят к началу респираторного микоплазмоза, а также к воспалению глаз. В исключительных случаях микоплазма у будущей матери вызывает внутриутробную инфекцию у плода. При внутриутробном инфицировании ребёнок отстаёт в развитии и есть риск тяжёлых врождённых патологий. В основном страдает сердце, нервная система и печень.
Воздушно-капельным путём. В таком случае возбудитель передаётся от больных людей к здоровым. Чаще всего это происходит в холодный сезон года при вспышке простудных заболеваний. Дети заражаются в детских коллективах, а также на разных развлекательных мероприятиях. Предрасполагающим фактором становится сильно сниженный иммунитет.
Бытовым путём. В условиях семьи болезнь может передаться ребёнку от больного взрослого. Это возможно при пользовании одним полотенцем или бельём. В данном случае у ребёнка начинается урогенитальная форма болезни. Возбудитель поражает половые органы и мочевыделительную систему.

Микоплазменные микробы очень малых размеров. Их невозможно обнаружить обычным или электронным микроскопом. Они не поддаются лечению антибиотиками, да и диагностика весьма затруднена.

Микоплазма у детей редко бывает самостоятельно. Довольно часто он развивается в совокупности с уреаплазмой и хламидиозом.

Симптоматика

У болезни достаточно короткий инкубационный период, он может колебаться от нескольких суток, до пары недель. Микоплазма у ребёнка проявляется специфическими признаками респираторной патологии. Изначально патогенные бактерии размножаются на слизистых стеночках верхних дыхательных органов, а затем переходят на бронхи и лёгкие. Если возбудитель затронул лёгкие, есть большая вероятность развития микоплазменной пневмонии у ребёнка.

Основными симптомами этой респираторной патологии у ребёнка являются:

Длительно не проходящая субфебрильная температура. Отметка на градуснике не повышается выше 37,5 градуса.
Появляются яркие симптомы интоксикации – это частая головная боль, аномальная вялость, сонливость и диспепсические явления.
Нос постоянно заложен.
Горло болит или в нём регулярно ощущается щекотание.
Слизистая верхних дыхательных органов гиперемирована.
Если микоплазма затронула слизистую глаз, то развивается конъюнктивит. Больной ребёнок страдает от рези в глазах и сильного слезотечения.
Если возбудитель попал в бронхи, то больной всё время покашливает.

Если заболевание лечилась неправильно или же не лечилось вовсе, то развивается воспаление лёгких. Симптомы микоплазменной пневмонии у детей почти не отличаются от классического проявления воспаления лёгких.

Повышается температура. Чаще всего отметка превышает 39 градусов.
Сначала кашель сухой, но по мере развития болезни может появиться немного прозрачной или белесой мокроты.
С каждым днём кашель становится всё более интенсивным.
Состояние ребёнка сильно ухудшается. Он жалуется на головную боль и сильную слабость. Маленькие детки становятся капризными и плаксивыми.

Симптомы респираторного микоплазмоза очень напоминают простуду. Прежде чем приступать к лечению, необходимо правильно поставить диагноз.

Особенно тяжело протекает микоплазмоз у новорождённых. В некоторых случаях болезнь провоцирует менингит или сепсис. Это может привести к гибели новорождённого.

Диагностика

В начале болезни микоплазма очень напоминает простудное заболевание. Многие родители думают, что у малыша началась типичная простуда, поэтому не спешат к врачу. Для постановки точного диагноза необходимо несколько видов исследований. Сначала врач осматривает больного и хорошо прослушивает лёгкие при помощи стетоскопа. Это позволяет определить хрипы в лёгких и выявить очаги поражения. Обязательно осматривается горло.

По результатам осмотра больного можно только предположить болезнь. Установить точный диагноз помогут лабораторные исследования:

Развёрнутый анализ крови. Позволяет определить степень воспаления в организме.
Исследования биологического материала. Помогает определить в клетках микоплазму.
Бакпосев образца. Этот вид исследования помогает не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.
Иммунологическое обследование. В плазме определяются антитела к микоплазме.
Самым точным анализом на микоплазму у детей является ПЦР-анализ. Он помогает выявить гены возбудителя в биологическом образце.

Если все исследования подтверждают ранее поставленный диагноз, доктор назначает комплексное лечение. В него входят антибиотики, к которым чувствителен возбудитель, и народные методы.

При диагностировании микоплазмоза может быть назначен рентген грудной клетки. Это необходимо в том случае, если есть подозрение на пневмонию.

Для лечения микоплазмоза у деток используются антибактериальные препараты разных групп. Их назначают с учётом чувствительности микроорганизмов. Самыми эффективными в борьбе с этой инфекцией являются макролиды. Кроме них могут быть назначены такие препараты:

Кларитромицин.
Азитромицин.
Эритромицин.
Джозамицин.

На микоплазму не оказывают действия препараты из пенициллинового ряда, цефалоспорины и сульфаниламидные препараты.

Стоит учитывать, что при лечении антибиотиками у детей нарушается микрофлора пищеварительного тракта и снижается иммунитет. Кроме этого, может выработаться устойчивость патогенных микробов к антибиотикам, и лечение будет неэффективным.

При лечении используются такие народные рецепты:

Две чайные ложки измельчённой травы зверобоя и 4 чайные ложки травы лабазника заваривают в двух стаканах воды, настаивают 10 минут и процеживают. Дают детям по 50 мл отвара, перед каждым приёмом пищи.
Берут по неполной чайной ложке измельчённой травы бессмертника, спорыша, толокнянки, подорожника и листиков берёзы. Заливают двумя стаканами кипятка и доводят до кипения. Настаивают в термосе 8 часов. После чего процеживают и пьют. Больной ребёнок должен пить по 50 мл отвара три раза в сутки.
Заваривают листья и ягодки черники. Такой отвар дают ребёнку вместо чая, добавив в него немного мёда.

При лечении респираторного микоплазмоза обязательно проводят паровые ингаляции с лекарственными травами . Для заваривания берут шалфей, зверобой, девясил, ромашку, эвкалипт и прочие травы.

Прогноз полностью зависит от формы болезни. При внутриутробной и врождённой форме недуга прогноз неблагоприятный, так как могут быть тяжёлые осложнения болезни. При респираторной форме прогноз хороший, полное выздоровление наблюдается через две недели. Если присоединилась пневмония, то она протекает легко и хорошо поддаётся лечению.

Микоплазма - микробная инфекция

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
першение, зуд и боль в горле;
насморк, заложенный нос;
конъюнктивит;
головная боль;
сухой кашель;
слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
озноб, повышение температуры до 39°С;
сухой кашель сменяется влажным;
мокрота скудная, гнойная;
головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей - исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Микоплазмоз почек и других органов

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах - это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Лечение бактериальной инфекции

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками - специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

Эритромицин - по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
Кларитромици н - по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
Азитромицин - по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня - по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
Клиндамицин - 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант - смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.

Сопутствующее лечение (по симптомам)

Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).

Средства против кашля, например «Синекод» , рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.

Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.

Профилактика микоплазмы

Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день - при легочной разновидности. Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей - ОРВИ, гриппе, ангине. Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.