Присутствуют всегда. Их цвет, количество, консистенция меняется с учетом менструального цикла. Важно различать нормальные выделения от патологических. В дальнейшем это поможет избежать возможных осложнений.

Выделения у женщины - это естественное явление, производят его железы, которые расположены у преддверия влагалища. Основная функция выделяющегося секрета - защита от болезнетворных микроорганизмов стенок матки и влагалища. Выделения также предотвращают пересыхание влагалища.

В течение суток может выделяться около 1-5 мл слизи, однако в течение цикла она может менять оттенок и консистенцию. Основные причины, которые влияют на характеристику слизи:

• Период беременности.
• Период овуляции.
• Сексуальное возбуждение.

В репродуктивном возрасте микрофлора влагалища состоит из молочнокислых бактерий. Выделяемая слизь - кислая среда и значение рН составляет в норме 3,8-4,4.

Женщина может самостоятельно определить в норме ли выделяемая слизь по определенным признакам. Выделения не должны пахнуть и присутствовать кисловатый оттенок. В норме в первой фазе менструального цикла консистенция выделений однородная, они могут скудными, жидкими или слизистыми прозрачного, беловатого или желтоватого цвета.

Если консистенция и цвет выделений меняется, то это может указывать на патологию.

В период овуляции в середине цикла выделения обильные, прозрачные или светло-бежевого оттенка. Во второй фазе цикла слизи наблюдается в меньшем количестве и по внешнему виду напоминают кисель. Цвет выделений может быть прозрачным, белым или желтоватым.

О чем свидетельствуют сильные белые выделения?

Обильные выделения белого цвета могут быть причиной гормонального фона. С данной проблемой сталкиваются женщины после 40 лет и это является нормой. Однако рекомендуется периодически сдавать мазок.

Не всегда белые выделения указывают на патологию. Их количество может увеличиваться при смене полового партнера. В этот период организм женщины приспосабливается к микрофлоре мужчины. Это защитная реакция и после адаптации количество станет меньше.

Много выделений белого или кремового цвета могут наблюдаться после полового акта. При использовании оральных контрацептивов количество слизи изменяется. На это также влияет употребление оральных контрацептивов. В других случаях белые выделения являются патологическим симптомом.

Если выделения из влагалища наблюдаются в большом количестве, то это может указывать на различные гинекологические заболевания:

• Кандидоз. При молочнице выделения имеют насыщенный белый цвет с кислым запахом. Для кандидоза характерны творожистые выделения.
• Вагиноз. При вагинозе, кроме сильных белых выделений с рыбным запахом, наблюдается зуд, жжение.
• Кольпит. Для кольпита грибковой природы характерны густые белые выделения и по внешнему виду напоминают прокисшее молоко.
• Гарднереллез. Гарднереллез у женщины обычно появляется при смене полового партнера, если тот был инфицирован. Однако гарднереллы являются условно-патогенными бактериями и присутствуют в микрофлоре влагалища в небольшом количестве. Массовое размножение приводит к появлению неприятных симптомов вследствие дисбаланса микрофлоры влагалища.

Больше информации о выделениях можно узнать из видео:

В большинстве случаев выделения не появляются самостоятельно, а возникают под действием ряда факторов: стрессовые ситуации, снижение иммунитета, чрезмерное употребление жареной и жирной пищи, нарушение правил гигиены, воздействие аллергенов и др.

Что делать и к какому врачу обратиться?

В большинстве случаев белые выделения из влагалища сопровождаются другими симптомами, а это требует незамедлительного обращения к врачу.

Обследование следует проводить при изменении цвета слизи, присутствии неприятного запаха, если есть зуд, жжение и дискомфорт.

Поставить диагноз и установить причину белых выделений только по внешнему виду невозможно. Заболевания половых органов могут проявляться нетипичным образом и иметь другие патологические процессы. В этом случае нужно обратиться к гинекологу, который направит на обследование. Нельзя оставлять без внимания данный симптом.

Особенности лечения и прогноз

После установления причины и патологии, которая привела к появлению белых выделений, назначается соответствующее лечение.

Особенности лечения:

• Если причиной обильных выделений стала молочница, то используют препараты местного и системного действия. Из вагинальных свечей и таблеток используют Миконазол, Ломексин, Кетоконазол, Залаин и др. Местное лечение кандидоза заключается в однократном использовании препарата внутрь: Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат, Флуконазол и др.
• Для лечения бактериального вагиноза и восстановления микрофлоры влагалища используют Мератин, Метронидазол, Тержинан, Бетадин, Вагилак, Лактобактерин и др. Из антибактериальных препаратов используют Сумамед, Амоксиклав и др.
• При лечении кольпитов назначают противогрибковые, антибактериальные, противовирусные препараты в зависимости от вида микроорганизма. Чаще всего применяют: Нистатин, Метронидазол, Ампициллин др.
• Гарднереллез лечится с помощью антибиотиков. Также используют мази, крема, вагинальные таблетки в течение 7-10 дней.

Обязательным условием после лечения является применение лактобактерий. Микрофлора влагалища страдает после антибиотикотерапии, поэтому для ее нормализации назначают Лактонорм, Ацилакт, Бифидумбактерин и др.

Следует помнить, что на время лечения следует отказаться от приема острой и жареной пищи, алкоголя, сладких продуктов.

После лечения необходимо обязательно сдать мазок и убедиться в том, что заболевание вылечено.

Прогноз благоприятный и после лечения неприятные симптомы исчезают. Если пренебрегать лечением, то возможно развитие некоторых осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Осложнения и профилактика

Если своевременно не начать лечение, то в запущенных случаях может возникнуть целый ряд осложнений. Неблагоприятные последствия обычно возникают при хроническом течении заболевания.

Инфекция может распространиться дальше и на фоне этого велика вероятность развития цервицита, . Молочница в сочетании с другими инфекциями в рецидивирующем течении может стать причиной бесплодия. Женщина может испытывать трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Кольпиты могут способствовать образованию эрозии, цервицита, эндометрита и др. Следует отметить, что осложнения на фоне кольпита, вагиноза и других патологий, сопровождающиеся белыми выделениями, часто развиваются при переходе в хроническую форму.

Чтобы не допустить развития подобных гинекологических заболеваний, следует своевременно обращаться к гинекологу и выполнять все его рекомендации.

Белые выделения из влагалища могут наблюдаться у многих женщин, и чтобы предотвратить их появление следует придерживаться профилактических мер:

1. Ежедневно проводить гигиенические мероприятия.
2. По возможности не использовать ежедневные прокладки и носить нижнее белье из натуральных тканей.
3. В рационе должно присутствовать достаточное количество молочнокислых продуктов.
4. Контролировать прием антибиотиков.
5. Укреплять иммунную систему: закаливать организм, выполнять физические упражнения, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
6. Тампоны и прокладки следует менять каждые 3-4 часа.
7. Избегать незащищенных половых связей.
8. Раз в полгода посещать гинеколога для своевременного выявления патологических процессов.

Это основные мероприятия, которые следует соблюдать, чтобы избежать появления многих гинекологических заболеваний.

Вагинальный секрет представляет своего рода смазку, которая увлажняет слизистые влагалища и защищает их от сухости. Также в его «обязанности» входит защита от инфекций и травм, которые женщина может легко получить, например, во время полового акта или спринцевания. Отсутствие вагинального секрета – это серьезный повод для посещения врача, ведь если нет выделений, слизистые влагалища и репродуктивных органов остаются без защиты и становятся уязвимыми перед различными инфекциями. А если к этому добавляются и другие симптомы, то это явно указывает на уже развивающиеся патологии, требующие немедленного лечения.

Характеристики вагинального секрета и его функции

В норме у всех женщин репродуктивного возраста наблюдается постоянное выделение влагалищного секрета, который имеет многокомпонентный состав. В нем присутствуют:

• Эпителиальные клетки, которые уже «изжили» себя, перестали выполнять свои функции и начали отторгаться организмом.
• Слизь, синтезом которой занимаются железы, располагающиеся на цервикальном канале.
• Патогенные микроорганизмы, проникающие во влагалище.
• Кислоты и щелочь, обеспечивающие поддержание микрофлоры влагалища.
• Кровяные тельца и т. д.

Благодаря такому сложному составу, выделения обеспечивают:

• Увлажнение и устранение ощущения сухости в вагине.
• Быструю регенерацию поврежденных слизистых.
• Очищение стенок влагалища от омертвевших клеток.
• Нормализацию влагалищной микрофлоры.
• Выведение из вагины патогенных микроорганизмов.
• Подготовку организма к менструальным спазмам.
• Защиту плода от инфицирования в случае наступления беременности.

Но, несмотря на свой состав и многофункциональность, у здоровых женщин такие выделения наблюдаются в очень маленьких количествах. Увеличение их объема может происходить только при половом возбуждении, овуляции, за несколько дней до менструации, на раннем сроке беременности.

При этом выделения не должны истощать какого-либо аромата. Если он появился и не сопровождается неприятными симптомами, то это, скорее всего, указывает на недостаточную гигиену. Цвет влагалищного секрета может быть белым или прозрачным, а консистенция слизистой или кремообразной.

Если же выделения соответствуют всем этим характеристикам, то это свидетельствует о правильной работе репродуктивных органов. Если же наблюдаются какие-либо отклонения от нормы или у женщины и вовсе нет выделений ни перед месячными, ни после них, то это уже сигнализирует о наличии серьезных проблем со здоровьем и требует немедленного обследования, чтобы выяснить причину таких отклонений и устранить ее, пока появились осложнения.

Всегда ли сухость во влагалище говорит о патологиях?

Если отсутствие носит кратковременный характер и при этом не сопровождается зудом, гиперемией половых губ или болью в животе, то это не является патологией. Как правило, такие состояния отмечаются после того, как женщина перенесла сильный стресс или тяжелое заболевание, при котором ей приходилось принимать много лекарственных препаратов.

Кроме того, отсутствие вагинального секрета может наблюдаться при:

• Чрезмерном употреблении алкоголя.
• Частых спринцеваниях.
• Использовании средств для личной гигиены с высоким содержанием щелочей.
• Резкой смене климатических условий.

Важно! Во всех этих случаях сухость во влагалище отмечается недолго. Если у женщины действительно нет никаких проблем со здоровьем, то выработка вагинального секрета возобновляется уже через 2 – 3 дня.

Следует отметить, что иногда у женщин сухость во влагалище отмечается после секса, при котором использовались лубриканты или презервативы. В данном случае такое явление возникает на фоне аллергии на смазку или материал, из которого изготовлен контрацептив. Как правило, в такой ситуации ощущение сухости исчезает уже на следующий день, но у некоторых женщин она может наблюдаться до тех пор, пока не будет принят антигистаминный препарат.

Патологии, которые способны сопровождаться сухостью во влагалище

Отсутствие вагинального секрета на протяжении трех и более дней не является нормой и свидетельствует о развитии некоторых патологий в женской половой системе. Такой признак характер и для воспалений, и для инфекций, поражающих репродуктивные органы.

При развитии воспалительных процессов, помимо ощущения сухости в интимной зоне, женщина может отмечать у себя тянущие боли в животе, повышение температуры и слабость. Такими симптомами могут проявляться:

• воспаление придатков;
• киста яичника;
• вагинит;
• аденометриоз.

Все эти заболевания являются опасными для женского здоровья и могут стать причиной дисфункции репродуктивных органов и возникновения бесплодия. Поэтому медлить с их лечением ни в коем случае нельзя!

Отдельно следует сказать о таких патологиях, как киста яичника и аденометриоз. При этих заболеваниях у женщин часто наблюдаются темно-желтые или коричневые густые выделения во время месячных, которые способны источать неприятный запах и раздражать слизистые влагалища. При этом появляться они могут и в середине цикла, при наступлении овуляции. Выделения всегда сопровождаются болью в животе, которая усиливается после секса или тяжелых физических нагрузок.

Важно! Если киста яичника разрастается до больших размеров, то она может разорваться, что приведет к излиянию ее содержимого в брюшную полость. В результате этого могут развиться серьезные осложнения, вплоть до сепсиса и абсцесса. Поэтому, если у женщины внезапно пошли кровянистые выделения и появились сильные боли в животе, ее необходимо в срочном порядке госпитализировать.

Чтобы диагностировать эти заболевания и дать грамотную оценку состоянию органов репродуктивной системы, проводится гистероскопия, осуществление которой позволяет определить даже рак на начальных стадиях его развития. Помимо этого, назначается:

• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гормоны;
• биопсия (при необходимости);
• КТ (в тяжелых случаях).

Спровоцировать отсутствие секрета могут и инфекционные заболевания. Их возникновение всегда сопровождаются неприятными симптомами. Во-первых, из интимной зоны начинает плохо пахнуть, во-вторых, появляется зуд и жжение.

Если у женщины сначала отмечалась сухость, а после стали наблюдаться обильные творожистые выделения и появился зуд во влагалище, то это говорит о развитии молочницы. Ее возбудителями являются грибки Candida, которые составляют условно-патогенную микрофлору влагалища. Провокаторами их активного роста могут быть различные факторы, например, частые спринцевания, прием лекарственных препаратов, длительное воздержание от половых контактов и т. д.

Кроме того, в роли возбудителей инфекционных заболеваний могут являться хламидии, стрептококки, микоплазмы и т. д. Эти патогенные микроорганизмы обладают свойством быстро размножаться, поражая не только слизистые влагалища, но и другие органы репродуктивной системы (матку, цервикс, фаллопиевы трубы), что приводит к нарушению их функциональности и возникновению других проблем со здоровьем.

Чтобы назначить женщине правильное лечение, врачу необходимо точно определить возбудителя болезни и для этого он берет влагалищный мазок на бакпосев. И только после получения результатов анализа, специалист назначает лекарственные препараты, которые позволяют быстро устранить неприятную симптоматику и восстановить выработку вагинального секрета.

Когда происходит зачатие, возникает задержка месячных и в женском организме активизируется выработка гормонов, в результате чего всегда наблюдается усиление вагинального секрета, который оберегает плод от инфицирования.

Отсутствие выделений при беременности не считается нормой. Даже кратковременное такое явление должно насторожить. Ведь если женщина планировала забеременеть и прилагала к этому все свои усилия, то она должна понимать, что любые изменения в работе репродуктивных органов могут негативным образом сказаться на развитии плода и привести даже к выкидышу.

Как правило, отсутствие вагинального секрета в первом триместре беременности происходит на фоне нехватки в организме прогестерона, в результате чего наблюдается маточная недостаточность, характеризующаяся гиперплазией эндометрия и его рыхлостью. В данном случае беременной требуется пройти курс гормональной терапии, иначе она может потерять ребенка.

Если у женщины был незащищенный половой акт в середине цикла (во время овуляции), после чего у нее отмечается задержка и сухость во влагалище, а тест при этом показывает отрицательный результат, то это может сигнализировать о развитии внематочной беременности. Ее возникновение несет серьезную угрозу для женщины, ведь если своевременно не сделать аборт, она приведет к разрыву фаллопиевой трубы.

В данном случае не осуществляется выскабливание, медикаментозный или вакуумный аборт, так как применение таких методов прерывания беременности является бессмысленным. При обнаружении внематочной беременности проводится лапароскопическая операция, во время которой из трубы специальными инструментами осуществляется удаление плодного яйца.

Как устранить сухость во влагалище?

Избавиться от этой проблемы можно только путем нормализации выработки вагинального секрета. А сделать это самостоятельно сложно, так как для начала необходимо определить точную причину. Для этого потребуется пройти комплексное обследование и только после этого приступать к лечению. Сколько оно будет длиться, зависит от заболевания, которое диагностировано у женщины.

Если повременить с визитом к врачу, то это приведет к прогрессированию болезни. А на поздних стадиях своего развития некоторые патологии могут негативно сказываться на работе всего организма, приводя к серьезным последствиям. Поэтому, если у вас отсутствуют выделения на протяжении долгого времени и появились нетипичные для вас симптомы, следует немедленно посетить врача. Так как чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риски возникновения осложнений.

Что в статье:

Выделения из половых органов женщины – естественный защитный механизм организма. Увлажняя слизистые оболочки, слизистый секрет препятствует размножению болезнетворных патологических микроорганизмов и бактерий, защищает от развития инфекций и является механизмом самоочищения влагалища.

Чтобы не навредить женскому здоровью излишней чистоплотностью, необходимо знать, какие выделения считаются нормой у женщин.

Какие должны быть естественные выделения у здоровой женщины

Чтобы понять какие должны быть нормальные выделения у женщины, важно знать, что из себя они представляют.

Нормальные влагалищные выделения – смесь из:

• отмерших клеток эпителия слизистых оболочек цервикального канала (канала шейки матки) и влагалища женщины,
• слизи из канала шейки матки,
• микроорганизмов – бактерий, грибов, вирусов, заселяющих половые органы.

Нормальной микрофлоре у женщин репродуктивного возраста свойственно наличие молочнокислых бактерий (лактобактерий, палочки Додерляйна), энтеробактерий, грибов (Candida, гарднереллы), небольшое количество условно патогенных микроорганизмов, стрептококков.

Благодаря наличию лактобактерий влагалищные выделения обладают нормальной кислой средой (в норме значение pH= 3,8 – 4,4) и специфическим кисловатым запахом.

Виды влагалищных выделений

Влагалищный секрет женщины – не обильная слизь, не имеющая резкого неприятного запаха и неестественного цвета. Нормальный секрет способствует смазыванию и очищению слизистых оболочек эпителия от раздражения и пересыхания. После завершения у здоровой женщины менструации нормальные выделения имеют бесцветную жидкую консистенцию. Перед наступлением у женщины овуляции (12 – 16 дни при нормальном 28-дневном менструальном цикле) они становятся обильными, мутными и более густыми, тягучими. Это означает, что яйцеклетка готова к оплодотворению. Данное время наиболее благоприятно для успешного зачатия ребенка.

Итак, какие должны быть выделения у здоровой женщины:

• прозрачные слизистые,
• бесцветные кремообразные, характерны для после овуляционного периода,
• розовые с кровянистыми прожилками в пред овуляционный период,
• бесцветные киселеобразные без запаха (появляются перед наступлением менструации),
• буровато – коричневые могут проявляться в первые 2 — 3 недели при приеме гормональных контрацептивов,
• жидковатые светло белые, не вызывающие дискомфорта — характерны для периода беременности, с увеличением срока беременности подобные выделения могут усиливаться,
• беловато-мутные (появляющиеся после половых отношений).

В различные периоды цервикальные выделения у женщин могут приобретать различную консистенцию, запах, цвет. А их количество и качество показывает на отклонения от нормы, на наявность в половой системе каких либо нарушений, заболеваний, воспалений.

Если выделения у женщины стали не нормальными — обильными с неприятным зловонным запахом и несвойственным цветом (желтоватым, зеленым, буро – коричневым) и раздражающими кожу промежности – это признак заболевания. В таком случае необходимо немедленно обратиться к специалисту – гинекологу для сдачи мазков на бактериальный посев микрофлоры влагалища и исключения ЗППП (заболеваний передающихся половым путем), венерических заболеваний.

Причины (нормы) изменения цвета нормальных выделений у женщин:

• беременность,
• климакс,
• послеродовые, в период грудного вскармливания,
• прием гормональных контрацептивов и некоторых видов лекарственных препаратов,
• венерические заболевания.

При каждой вышеперечисленной причине отклонений от нормы возможны различные вариации консистенции этих выделений, их цвета, появление или отсутствие неприятного запаха и сопутствующие иные признаки, указывающие на конкретную причину изменения допустимого состояния. Отсутствие каких либо цервикальных выделений также могут указывать на наличие патологий.

Какие выделения считаются нормальными у женщин

Остановимся поподробнее на том, какие бывают выделения в норме и в какой период жизни женщины.

Прозрачные

Прозрачный влагалищный секрет – наиболее безобидный и природный вид нормальных выделений. Подобный секрет может проявляться в предменструальный период, перед наступлением овуляции у женщины, в период полового созревания девочки – подростка. Состоит из отмерших клеток эпителия, продуктов жизнедеятельности влагалищной микрофлоры, молочнокислых грибов и бактерий. Особенностью является полное отсутствие запаха либо очень слабый кисловатый запах.

Поводом для беспокойства и срочного визита к врачу являются следующие симптомы (отклонения от нормы):

• появление неприятного запаха,
• жжение и раздражение в области наружных половых органов,
• рези при мочеиспускании и половых сношениях,
• появление в выделениях хлопьев или кровянистых сгустков.

Подобные симптомы могут указывать на такие заболевания как: эндометрит, вагинальный дисбактериоз (вагиноз), сальпингоофорит, новообразования в полости шейки матки.

Белые (бели)

По консистенции и запаху у женщин должны быть нормальные белые выделения. Бели могут появляться перед наступлением месячных, овуляции и на ранних сроках беременности. Если их консистенция однородная без запаха, и они не беспокоят женщину, то поводов для беспокойства нет. Изменения в количества, состава (густые, пенистые), появление белых хлопьев, зловонного запаха (подобного тухлой рыбе) могут указывать на такие заболевания как:

• грибковые инфекции (кандидоз),
• вагинит (воспаление слизистых оболочек влагалища),
• андексит,
• ЗППП (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз).

Причины изменения белей:

• Неправильное использование средств личной гигиены, низкое качество используемого сырья, наличие химических ароматизаторов и отдушек,
• Частые спринцевания без назначения врача, которые вымывают полезную микрофлору цервикального канала,
• Длительное применение некоторых видов гормональных контрацептивов,
• Малоактивный способ жизни, отсутствие физической активности,
• Несоблюдение ежедневной интимной гигиены.

Резкое увеличение количества белей в середине цикла обусловлено наступающей овуляцией. Если же увеличение белей, развитие необычной симптоматики происходит на протяжении всего цикла и исключена беременность, то это указывает на развитие патологии или заболевания.

Желтые

Окрас цервикального секрета желтым цветом может быть обусловлен естественными нормальными изменениями в женском организме.

Какие желтые выделения возникают в норме у женщин:

• отсутствуют запах, дискомфорт, жжение,
• цвет слабо желтый, приглушенный,
• консистенция водянистая, равномерная (без киселе подобных сгустков).

В случаях, когда желтые выделения сопровождаются резким увеличением их количества, неприятным запахом (как у тухлой рыбы), чувством жжения, дискомфорта, болью при мочеиспускании следует немедленно обратиться за врачебной помощью и сдать мазок на флору. Так как подобные симптомы указывают на такие заболевания как: воспаление яичников и их придатков, андексит, сальпингит, вагинит, гонорея, хламидиоз.

Зеленые

Зеленый окрас цервикальных выделений – явный признак патологического генеза. Как правило, сопровождается сильным зудом, раздражениями. Является признаком ЗППП и серьезного воспалительного процесса во влагалище.

Причины возникновения зеленого секрета:

• Бактериальный вагиноз, грибковый кандидоз – характер выделений желеобразный или творожистый,
• Трихомониаз,
• Гонорея,
• Сифилис,
• Хламидиоз, гарднереллез.

Появление выделений зеленоватого оттенка всегда являются признаком патологии (воспалительного процесса или ЗППП). Залог успешного лечения — своевременная консультация и диагностика у специалиста – гинеколога.

Кровянистые (буроватые).

Подобные выделения признаны наиболее опасными, угрожающими жизни и здоровью женщины.

Женщину должны настораживать:

• Увеличение количества выделяющегося секрета,

• Зуд, чувство жжения в области наружных половых органов,
• Неприятный запах,
• Болезненность при мочеиспускании,
• Межменструальные выделения,
• Пенистые выделения с примесью гноя и кровянистых прожилок.

Причинами появления кровянисто – буроватого секрета могут быть:

• Аборт,
• Инфекция в половых органах,
• Период менопаузы, климакса,
• Прием неподходящих гормональных контрацептивов, неправильное установление внутриматочной спирали,
• Новообразования во влагалище (шейке матки) – бородавки, полипы, язвы,
• Интенсивный грубый половой акт, изнасилование.

Секрет кровянисто – бурого цвета может быть симптомом таких заболеваний как:

• Эрозия шейки матки,
• Аденомиоз,
• Эндометрит,
• Опухоли и новообразования (саркома, фиброма, миома).

При обнаружении выделений подобного цвета должны послужить поводом для немедленного обращения к врачу. Для исключения серьезных нарушений и постановки точного диагноза требуется сдача мазков, анализов.

Рассмотрев основные виды, какие должны быть выделения у женщин, можно сделать вывод, что нормальные влагалищные выделения — естественный процесс очищения репродуктивной системы женщины от патологической микрофлоры. Изменение от нормы структуры, цвета, консистенции, интенсивности секрета, появление и усиление запаха могут появляться при таких нормальных физиологических процессах как: беременность, менопауза, климакс, послеродовое состояние, при наступлении овуляции и менструации, в период полового созревания девушки.

Если выделения приобрели неприятный запах, не специфическую консистенцию, гнойные частички – это повод для срочного обращения в медицинское учреждение. Поставить правильный диагноз и назначить действенное лечение помогут сдача соответствующих мазков на ЗППП и цитологию, анализов крови на некоторые виды заболеваний, проведение культурального исследования.

Выделения разного цвета, от белых до желтых и коричневых - одна из частых причин прихода девочек-подростков и молодых девушек на приём к врачу гинекологу и не менее популярная тема для обсуждения на медицинских сайтах и женских форумах. Недостаток знаний о причинах белых выделений на трусах приводит к тому, что мы начинаем усиленно применять средства интимной гигиены, заниматься самолечением дома, начитавшись "полезных советов" в интернете или наслушавшись подруг. В результате количество израсходованных ежедневных прокладок постепенно растет, выделения идут и не уменьшаются или даже увеличиваются...

Надеяться решить проблему подобным образом по меньшей мере наивно. Хочется обратить внимание, что совсем необязательно выделения и запах значат проблему в интимной зоне и являются признаком серьёзного заболевания. Для начала следует понять - какие из них являются нормой, и какие - могут свидетельствовать о неблагополучии половых органов.

Почему у девушки есть выделения?
Хорошо это или плохо? Дело в том, что их образование в детородном возрасте является нормой. Они - нормальная физиологическое явление для организма. Количество и характер выделений и их следы на трусах и, соответственно, их цвета и запахи зависят от состава вагинальной микрофлоры, который во многом определяется и регулируется гормональным фоном. Поэтому у разных девушек и выделения идут и пахнут по своему.

Какие выделения - нормальные

• количество - от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
• консистенция - густые;
• цвет - от прозрачных до беловатых;
• структура - гомогенные (как не очень густая сметана) и/или мелкими комочками;
• запах - от полного отсутствия до слабо кислого;
• зуд, раздражение - отсутствует.

В этом случае эти выделения у девушки считаются нормой. Иногда количество вагинального отделяемого может увеличиваться. Обычно это происходит в следующих случаях - в период овуляции, перед началом менструации, при наступлении беременности, на фоне приема гормональных препаратов, при ВМС в матке, при половом возбуждении.

Таким образом, нормальные выделения девушками обычно не ощущаются и они не должны вызывать дискомфорт в области наружных половых органов, иметь неприятный запах и нехарактерный цвет на прокладке или нижнем белье.

Выделения у девушек-подростков

Перед приходом первой менструации (менархе) влагалищный секрет и выделения у девушек подросткового возраста (12-13-14 лет) меняется. Организмом начинает вырабатываться гормон под названием «эстроген», который стимулирует рост влагалища и формирование нормальнолй микрофлоры, среда постепенно становится кислой, как у взрослых женщин. Выделения у подростков в этот период носят названия "пубертатные бели", и это норма.

После наступления первой менструации и выделения у девочки-подростка становятся другими. В первую фазу цикла они обильнее, консистенция гуще, их можно сравнить с яичным белком. В норме они осязаются или имеют еле уловимый кислый запах. После овуляции и с началом 2 фазы менструально периода происходит секреция эстрогена и прогестерона, возможно изменение белей, они желтеют и становятся жестче. Теперь их консистенцию можно сравнить с желатином.

Коричневые выделения у девочки-подростка, сменящиеся на кровяные и белые в течение одного цикла, в период становления менструальной функции являются допустимыми. Эти изменения обусловлены нестабильным гормональным статусом этого возрастного периода. Когда менструации будут регулярными, при условии полного здоровья девушки, цвет белей будет молочно- или прозрачно-белым.

Выделения в 13-14-15 лет, возникаюшие у подростков внезапно и сопровождающиеся зудом, дискомфортом, в 99,9% случаев говорят о наличии инфекции. Не следует откладывать визит к гинекологу и сдачу необходимых в этом случае анализов. В тоже время, даже при отсутствии жалоб со стороны половых органов, юным барышням будет полезно посетить врача детского гинеколога и пройти осмотр в профилактических целях.

Выделения у девственниц

Могут ли быть выделения у девственниц (коричневые, бело-жёлтые, слизистые с кровянистыми включениями), с запахом из влагалища и зудом снаружи? Ответ на данный вопрос положительный. Вопрос в другом - каков характер отделяемого, его вид - физиологический, т.е. являющийся нормой, или патологический. Что значат те или иные выделения у девственниц-подростков в 14-16-18 лет, мы рассказали выше. Но если речь пойдет о возможных причинах, почему идут выделения из влагалища у девственниц ы, например, в 20 - 25 или 30 лет, то варианты могут быть различными. Это может быть нарушение вагинальной микрофлоры, гормональный сбой и дисфукциональная кровянистая секреция из матки. Но может быть и проявлением половой инфекции, попавшей в интимное место теми или иным образом (попытка полового сношения, мастурбация или петтинг грязными руками, использование не чистых фаллоиммитаторов и т.п.).

☛ Медицинский совет.

С приходом месячных общие рекомендации для девочки-подростка такие же, как для взрослой женщины: обязательное, раз в полгода, посещение врача-гинеколога, точное соблюдение правил интимной и личной гигиены и, в необходимых случаях, своевременные диагностика и лечение. Выделения у девственниц также являются поводом посетить женского специалиста.

Плохие выделения

Выделения из влагалища, вызывающие у девушки различные неприятные ощущения и не являющиеся нормой, называются "бели".

Бели (патологические белые выделения у девушек) - чрезмерное или необычное по характеру отделяемое из половых органов, вызывающее зуд, жжение и ощущение влажности. На трусах или прокладке они постоянно оставляют пятна желтого, белого-кремового, коричневого и/или темного цвета, со специфическим, неприятным запахом, иногда уловимым даже на расстоянии. По характеру они бывают:

• обильные белые;
• коричневого цвета;
• желтые, густые;
• гнойные и обильные;
• зеленоватые;
• с неприятным запахом и т.д.

Коричневые выделения у девушек из влагалища значат следующшее. Поскольку они имеют такую окраску из-за примеси свернувшейся крови, то их появление в неположенное время почти всегда является симптомом какой-либо гинекологической патологии. В возрасте 15-16-17-18 лет они могут говорить о сбое менструальной функции. Темно- или светло-коричневого цвета выделения перед и после месячных могут иметь причиной эрозию, разрыв капсулы яичника во время овуляции, прервавшуюсю внематочную беременность, инородное тело во влагалище и т.д.

Желтые выделения (с запахом или без) чаще всего идут у тех девушек и молодых женщин, кто подхватил какую-либо инфекцию. Они являются главным симптомом кольпита - воспаления влагалища. Причиной является попадание в половые пути микробов, например, трихомонад, гонококков, патогенных микоплазм в ассоциации с условно-патогенными агентами, кандид. Причем попасть инфекция может как половым путем, в том числе и при сексуальных играх без проникновения во влагалище, так в ряде случае и контактно-бытовым путем. И появлении обильных выделений желтого цвета у девушки-девственницы не говорит о невозможности наличия у нее инфекционного возбудителя!

Вагинальные выделения могут быть единственной жалобой, но чаще сопровождаются другими симптомами неблагополучия (боли внизу живота, небольшое жжение при мочеиспускании , нарушение менструального цикла, боли при интимной близости и т.п).

Что делать, как и чем лечить

Учитывая многобразие причин, вызывающих подобные симптомы, крайне нежелательно заниматься самолечением в домашних условиях и откладывать визит к хорошему врачу гинекологу. Ведь, например, постоянные коричневые мажущие выделения у девушек, особенно вне периода менструации, могут быть признаком воспаления в придатках , эндометриоза или наличие полипа в матке. Белые творожистые с запахом кислого молока, крошкообразный налет на наружных половых органах - говорить о молочнице. Белые выделения на трусах и запах в инимном месте, который напоминает запах "несвежей рыбы" - часто дисбактериоз влагалища. Зеленые, желтые выделения с примесью слизи и кровяных прожилок- наличие половых инфекций...

Что же в этом случае следует делать? Если у вас появились подобные жалобы на плохо пахнущие, сильные выделения, дискомфорт в интимной зоне, болезненность внизу живота и/или при мочеиспускании, обратитесь в нашу клинику. После всестороннего изучения жалоб, анализа возможных причин их появления, проведения полноценной комплексной диагностики, наш врач гинеколог поставит правильный диагноз, назначит эффективное лечение и проконтролирует его результат. Точно установить, чем лечить выделения и как избавиться от их следов на трусах, поможет сдача анализов, о чем мы расскажем далее.

Анализы при выделениях

Какое нужно пройти обследование, если беспокоят "плохие" выделения и запах в интимной зоне? Анализы и осмотр у гинеколога в нашей клинике помогут выявить причину этих неприятных явлений и найти оптимальный способ от них избавиться. Для диагностики возможных возбудителй воспаления необходимо сдать анализы на инфекции , а именно:

1. Мазки на флору и степень чистоты;
2. ПЦР анализ на "скрытые" инфекции;
3. Бактериологический посев флоры влагалища с подбором антибиотиков;
4. Флороценоз (полезный анализ, сдаётся по показаниям);
5. Анализы крови (сифилис, ВИЧ, гепатиты - по показаниям);
6. Ну и, конечно, осмотр на кресле.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ПРО.

Постоянные обильные выделения из влагалища - это нездоровое состояние для женщины. У любой представительницы женского пола с момента полового созревания и до наступления климакса наблюдаются влагалищные выделения. Они почти прозрачные с беловатым оттенком. Напоминают яичный белок или рисовый отвар. У здоровых выделений нет резкого и неприятного запаха. Их количество умеренное, они не доставляют женщине особых неудобств. Обильные выделения, сопровождающиеся резким запахом, могут быть признаком развития какой-то патологии. Особенно если они меняют цвет и консистенцию, а также сопровождаются болевыми ощущениями.

Физиологические выделения из влагалища

Выделения из влагалища - это жидкость, в образовании которой принимают участие железы преддверия влагалища, канала шейки матки, эндометрия и эндосальпинкса. Это анатомические структуры половых органов женщины, которые имеют свойство выделять секрет. Состав жидкости зависит от эпителия влагалища. Эпителий не имеет своих желез, однако тоже участвует в формировании влагалищной жидкости с помощью процесса транссудации - просачивания кровяной сыворотки сквозь стенки кровеносных сосудов.

Секрет канала шейки матки нестабилен. Он меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время овуляции он жидкий и почти прозрачный, а во время лютеиновой фазы - желтоватый, вязкий и тягучий. Лютеиновая фаза - это период после овуляции при условии отсутствия оплодотворения яйцеклетки. Остальные секреты более стабильны по характеристикам.

Транссудат составляет значительную часть влагалищной жидкости. Он имеет молочный цвет, вязкую консистенцию и кислую реакцию. В его составе преобладают эпителиальные клетки. Помимо эпителиальных клеток, в жидкости находятся лактобактерии. Кроме того, жидкость содержит небольшое количество (около 2%) условно-патогенной микрофлоры. Это гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и дрожжевые грибки. Кислая среда не дает патогенным микроорганизмам размножаться. Лактобактерии помогают поддерживать кислую среду жидкости (рН 3,8-4,5).

У здоровой женщины сохраняется баланс между выделением жидкости и ее всасыванием слизистой оболочкой. Поэтому она не ощущает дискомфорта. Суточное количество выделяемой жидкости составляет около 2 мл. Однако под действием гормонов или внешних факторов количество выделяемого секрета или транссудата может стать иным. Кроме того, меняются и качественные характеристики жидкости. Причины увеличения выделений могут быть разными.

Вернуться к оглавлению

Факторы, которые способствуют увеличению выделений

Все женщины сталкиваются с периодами, когда влагалищной жидкости становится немного больше.

Это может быть естественный процесс, обусловленный физиологией или симптом заболевания. Во время полового созревания и становления менструального цикла количество влагалищной жидкости увеличивается. Это временное явление. В период лютеиновой фазы менструального цикла секрет канала матки меняется не только качественно, но и количественно. Чуть больше может стать выделений и во время овуляции. Изменение гормонального фона при беременности трансформирует и выделяемую жидкость. Под влиянием эстрогенов последней становится значительно больше, и она разжижается.

Во время полового акта за счет сексуального возбуждения количество выделяемого секрета становится больше. Изменить характер вагинального содержимого псособны гормональные препараты. На выделение жидкости могут повлиять стрессы. Особенно разрушительно действуют на организм постоянные стрессы.

Аллергическая реакция организма общего или местного характера может увеличить количество влагалищных выделений. Резкое изменение климатических условий, смена часовых поясов могут вызвать дисбаланс в организме, в том числе и в работе половых органов. Несоблюдение правил личной гигиены может привести к изменению влагалищных выделений. Различные патогенные микроорганизмы могут спровоцировать заболевание половых органов женщины. Как следствие, их деятельность изменяет вагинальное содержимое.

Хронический эндометрит или . Это воспаления тканей матки. При таких заболеваниях у женщин наблюдаются обильные жидкие влагалищные выделения. Перед менструацией и сразу после нее влагалищная жидкость темнеет. Они становятся густыми, творожистыми, пенистыми или с прожилками. Резкий неприятный запах является признаком развития заболевания. Категорически нельзя заниматься самолечением. Последствия от этого бывают серьезнее, чем само заболевание.

Трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы. Его возбудителем является влагалищная трихомонада. Вагинальное содержимое при этом недуге становится обильным и пенистым, желто-серого цвета. Его запах резкий и неприятный. Обильные выделения возникают при аллергической реакции. Спровоцировать аллергию могут прокладки, тампоны, белье, презервативы или гигиенические средства. Аллергическая реакция сопровождается зудом и раздражением слизистой оболочки половых органов.

Вернуться к оглавлению

Причины патологического увеличения выделений

Обильные выделения у женщин из влагалища могут быть признаком следующих заболеваний:

1. Эрозия шейки матки. Это язвенный дефект на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки. Такое заболевание сопровождается увеличенным количеством выделений, особенно перед менструацией. Влагалищная жидкость может быть белой или прозрачной с белыми прожилками.
2. - это воспаление маточных труб. Воспалительный процесс изменяет характер выделений. Они становятся обильными, слизисто-гнойными, желтоватого или зеленоватого оттенка.
3. - это заболевание, которое сопровождается воспалением яичников и маточных труб. Как и в случае с сальпингитом, влагалищная жидкость увеличивается и становится слизисто-гнойной или гнойной.
4. Вагинит - это воспаление слизистой оболочки влагалища. Цвет и консистенция выделений при таком заболевании зависят от вида инфекции, которая вызвала болезнь. При бактериальной форме заболевания у женщин появляются обильные беловато-желтые бели. При грибковой инфекции выделения имеют вид творожистых белых хлопьев с кислым запахом. Если возбудителями болезни являются трихомонады, выделяемая жидкость становится пенистой и желто-зеленой. Гонорейный вагинит сопровождается густым и бело-желтым гнойным вагинальным содержимым.
5. Вагиноз - это заболевание, при котором наблюдается пониженное количество лактофлоры влагалища или ее полное отсутствие. При вагинозе выделения становятся обильными и серовато-белыми, с запахом гнилой рыбы.